咱们衡水这地方,虽然不是一线大城市,但这些年跑外地看病、转院、接老人回家的需求是真不少。尤其是长途护送,几百公里跑下来,车上那口氧气就是病人的命根子。今儿咱不整那些虚头巴脑的,就实打实聊聊救护车上的供氧系统是咋回事,怎么用、怎么防、万一出状况了咋办。家里有病人要转运的,或者想干这行的朋友,都值得花几分钟听听。
一、供氧系统到底由啥组成?先认识这几大件
好多家属一看见救护车上的氧气设备就懵,其实没那么神秘。咱衡水这边的非急救救护车,供氧系统主要就四样东西:氧气瓶、制氧机(有些车上有)、管路、湿化瓶。
氧气瓶:这是主力。一般是钢瓶或者铝瓶,常见的有4升、10升、15升的。车里通常放两个10升的,一个用着一个备着。瓶里头装的是高压氧气,压力能到15兆帕,听着吓人,其实只要不磕碰、不沾油,稳稳当当的。
制氧机:这个不是每辆车都标配,但长途护送时最好有。它是用电的,靠分子筛把空气中的氧气分离出来。好处是不用担心氧气瓶用完,但坏处是一断电就罢工,所以只能当辅助。
管路:就是氧气从瓶里出来到病人鼻子那根管子,中间还有减压器、流量计。减压器负责把高压降下来,流量计负责调大小,跟自来水龙头差不多的道理。
湿化瓶:这个很多人不注意。氧气本身特别干,直接吸会刺激嗓子眼,湿化瓶里头装上蒸馏水,氧气一冒泡就带水汽了,病人吸着舒服。
对了,车上还会配血氧饱和度夹子,就是夹手指头那个,能盯着病人的血氧数值,低了赶紧调流量。
二、操作规范:上氧、调流量、湿化,一个都不能马虎
说到操作,咱衡水的老护工都知道,这事不能凭感觉。顺序要是搞反了,轻则氧气呲呲跑,重则出事故。
第一步,接管路。先把减压器和湿化瓶接好,再把流量计关上,最后才开氧气瓶的大阀。记住:开阀要慢,别一下拧到底,让压力慢慢上来。
第二步,调流量。医生说了要用多少升每分钟,你就拧流量计的旋钮。成人一般2-4升,小孩或者老人适当减。调完看一眼浮标是不是稳,别忽高忽低的。
第三步,戴鼻导管。这个要考前,把鼻塞放进鼻孔,管子绕到耳朵上收紧。注意别压着皮肤,两小时就得给病人挪挪位置,不然耳朵根生疼。
第四步,盯着血氧。从出车开始,最迟五分钟就得看一眼血氧饱和度。要是低于90%,或者病人嘴唇发紫,那得赶紧加流量,同时通知医生。咱衡水到北京、石家庄的路线跑得多,路上堵车的时候尤其要勤看着。
还有,湿化瓶里的水得是蒸馏水或者凉白开,别用自来水,水碱多了堵管子。
三、安全红线:火源、静电、碰撞,这些隐患必须避开
氧气这东西,往好了说是救命的,往坏了说是助燃的。咱衡水人实在,但安全这根弦得绷紧。
第一,车上绝对禁烟禁火。别管是谁,打火机、火柴、酒精炉一律不准上车。司机师傅下车抽烟也得离车八丈远,抽完等一会儿再上车。
第二,防油防脂。氧气瓶口、阀门、减压器上不能有油污,连手上的护手霜都要尽量少抹。为啥?氧气遇油会自燃,这不是吓唬人。
第三,防静电。冬天干燥,毛衣、化纤衣服摩擦容易起电。病人盖的被子最好用纯棉的,车上备个加湿器或者湿毛巾放边上。
第四,固定好氧气瓶。这我得多说一句。长途路颠,要是刹车急,没固定好的氧气瓶能砸穿车厢。咱们车上的氧气瓶都是用专用的铁架子或者绑带固定死的,出发前必须检查一遍,插销锁死。
第五,通风。虽然氧气不会爆炸,但车厢里氧气浓度高了,万一有个火星就麻烦。所以开空调也别老内循环,每半小时开窗透透气。
四、充氧与更换流程:钢瓶不是用完才换,时间是关键
很多家属以为氧气瓶里的氧气得用到干干净净才换,大错特错!一般来说,氧气瓶压力低于5兆帕就该准备换了。咱衡水跑长途外出的多,有时候一天得跑两趟,所以这个流程得熟。
充氧去哪儿充?正规途径是去有医用氧充装资质的氧气站。衡水市区和县城都有,比如桃城区、冀州区那边几家。千万别图便宜去找工业氧、气割氧,那是拿人命开玩笑。工业氧里头杂质多,还可能掺了别的气体,吸进去出大事。
更换流程是这样:先把病人身上的鼻导管摘下来(如果另一个瓶还在供氧就没事),然后关掉流量计、关紧氧气瓶大阀。用扳手松下接管,换上充满的瓶。上瓶的时候检查垫圈有没有老化,拧紧后开一下大阀,拿肥皂水抹在接口处——要是冒泡,说明漏气,赶紧再拧紧。确定不漏了,重新接上鼻导管,调好流量。
时间节点记清楚:10升的瓶,压力15兆帕,流量2升/分钟,能用差不多12个小时。但实际损耗比理论大,建议每4小时检查一次压力。出车前得记录压力表数值,写进交接单,这是咱安行护送的规矩。
五、备用方案:长途转运不怕一万,就怕万一
衡水到北京、天津、郑州、济南,都是三四个小时以上的路程。半路上氧气瓶突然没气了咋办?所以备用方案必须提前做好。
方案一:双氧瓶。这个是标配。一个在用,一个备着。备用的那个压力必须也是满的,不能拿个半瓶糊弄。
方案二:车载制氧机。如果病人长时间需要吸氧,那就再配一台制氧机。路上俩司机轮换休息的时候,可以给车充电或者烧油发电,保证制氧机不断电。
方案三:人工气囊。这是最原始的,也叫复苏球囊。万一设备全坏了吧,护士还能用手捏气囊给病人供氧。这在咱们的车上也是常备的,虽然多数时候用不上,但得有。
方案四:路线预案。跑长途之前,把沿途的氧气站、医院急诊科的电话记下来。万一真断了氧,就近下高速去当地医院借氧。这事儿我们干过,提前打电话,人家把氧气瓶推到门口等着,一点没耽误。
最后啰嗦一句:不管咋样,氧气瓶不能放后备箱暴晒。夏天地表温度能到五六十度,里头压力猛涨,容易出事儿。装氧气瓶的地方得通风、阴凉。
好了,今儿就聊到这儿。说实话干这行十多年,见过太多因为供氧出岔子的,大多是人祸——不检查、图省事、没备用。咱衡水人办事实在,但安全这等事,实在不是嘴上说说,得有这套章法。
要是家里有老人病号需要从衡水转院去外地,或者在外地想回衡水,您就找我们安行护送。车上的供氧设备、备用方案,样样齐全,司机和护士都是专业培训过的。别的不敢说,至少在路上,您心里那块石头能落一半。
需要非急救救护车转运服务?立即联系安行护送
📞 咨询电话:400-9080-120(官网客服直达)
🌐 官网:https://www.120188.com
📧 商务微信:ssyy859