老铁们,我是“非急救小刘”。今天咱们聊点实在的——平顶山ICU转院时候,救护车上那个急救药箱,到底该装点啥?
这事儿吧,看着不起眼,可真到了路上出了问题,那药箱就是救命的家伙。我见过不少新入行的老板,光顾着买车装GPS,结果药箱里就几卷纱布和一瓶碘伏,真到用的时候就抓瞎。今天就把标准配置清单摊开给您看,照着配就行。
平顶山ICU转院,为啥药箱配置不能马虎?
咱平顶山地方大,从舞钢到汝州,从鲁山到郏县,跑一趟少说一两个小时。ICU的患者本来就病情危重,路上颠簸、氧气不足、心率和血压波动那是常有的事。药箱要是缺东少西,驾驶员一脚油门踩到120,可医生护士手里没家伙,那就等着出大事吧。
这么说吧,急救药箱不是摆设,是给咱们上的一道“保险”。尤其是ICU转院,路上患者随时可能心梗、休克、呼吸衰竭,关键时刻连一支肾上腺素都找不着,你说急不急人?所以啊,配置必须按标准来。
下面我就把清单捋一捋,大家拿小本本记好了。
药品类清单:急救药和常用药都有啥?
首先说药品。别光想着放几颗速效救心丸就完事儿了。咱们要分急救药和常用药两类。
急救药,说白了就是关键时刻能拉人一把的狠角色:
肾上腺素(心跳骤停、过敏性休克的救命针);阿托品(心率过缓时用的);多巴胺(升血压的,尤其是休克患者用得着);硝酸甘油(心绞痛发作时舌下含服);地西泮(也就是安定,抽搐、烦躁的时候用)。
另外还有尼可刹米和洛贝林,这俩是呼吸兴奋剂,遇到呼吸抑制就靠它们了。还有去乙酰毛花苷(西地兰),用于心衰,不过这个得医生才能给用,咱得备着。
常用药呢,一般是:口服葡萄糖(低血糖时应急)、阿司匹林(心梗急救要嚼服)、布洛芬(发热止痛)、还有生理盐水、葡萄糖注射液这些输液的液体。对了,肯定得备蒙脱石散,路上拉肚子也能顶一阵。
当然,这些药具体用法用量得靠专业医护来判断,咱们非急救车上一般配护士,用药也得按医嘱来,不能随便乱打。药箱是给专业人用的,不是让外行当百宝箱。
器械类清单:止血带、夹板、绷带这些硬家伙
说完药,再看器械。这一类就是实打实的“硬家伙”,没它们,伤口就处理不了。
止血带必须有两根以上,那种卡扣式的比橡胶管的好用,不滑脱。还有三角巾,既能固定胳膊又能包扎脑袋。夹板最少备两套,长短都要有,遇上骨折能固定住不二次损伤。
绷带要多卷,从宽的到窄的,纱布绷带和弹性绷带都得有。血压计和听诊器那更是基础中的基础,ICU转院基本是连着心电监护仪,但车上也得有手动的,万一设备没电了呢?
体温计也别忘,电子式的快。还有压舌板、口咽通气道,这能防止患者舌根后坠堵住呼吸道。再配个简易呼吸器(球囊面罩),路上人工呼吸就靠它,比嘴对嘴卫生多了。
对了,还有氧气瓶和氧气面罩,虽然算车载设备,但药箱里得有接头和备用湿化瓶。ICU转院路途长,氧气必须备足。
耗材类清单:小东西关键时刻救命
耗材看着不起眼,但消耗量大,少一样都抓瞎。首先是手套,一次性医用橡胶手套最少放两盒,型号别搞错,L码多数人能戴。
消毒用品:碘伏棉签、酒精棉片、安尔碘,开封后的一定要注明日期,过期就换。还有无菌纱布片,各种尺寸都来点,创可贴、医用胶带、留置针贴膜。
输液耗材方面,输液器、注射器(2ml、5ml、10ml各备几支)、留置针、肝素帽、三通管,这些是给患者打点滴用的。别忘了吸氧管,成人儿童的都得有。
还有一次性导尿包、吸引器连接管,ICU患者身上管子多,随时可能用上。另外准备垃圾袋分黄色医用垃圾袋和黑色生活垃圾袋,医疗废物得按规定处理。
您算算,光这些耗材,装满一个整理箱都不带多的。我见过好多车,耗材就扔在座位底下,脏兮兮的,那哪行?得有专用药箱或者软包分区放。
药品怎么管?规范比配置更重要
光把东西配齐了不算完,管理跟不上等于白搭。咱们平顶山有经验的非急救团队都懂,药品管理规范是生死线。
第一,专人负责。每辆车得明确一个人管药箱,一般都是随车护士,出车前检查,回来后补充。老板不能光撒手。
第二,效期管理。所有药品、耗材都要登记生产日期和有效期,近效期的贴上红色标签,提前三个月更换。别等到车上要用才发现药都过期了,那摊上事儿就是大事。
第三,温度控制。药箱不能暴晒,不能放在高温车厢里,有些药得冷藏保存,那就得配小冰箱。平顶山夏天热得跟火炉似的,这点千万注意。
第四,用后记录。每用一支药都要写清楚时间、用量、用在哪位患者身上,然后及时补货,并且双人核对。还有,特殊药品比如麻醉药、精神类药品,要按国家规定专人专柜上锁,还要有使用记录。
其实药箱管理还得跟着最新指南走,定期学习更新。像我们安行护送,每年都会安排药箱管理培训,还考资质证。这不是走形式,是防止咱们平顶山的老少爷们在转院路上出岔子。
一句话:药箱配得齐是基础,管得好才是真本事。
好了,今天的清单和规范就唠到这儿。您是干非急救这行也好,还是家里有病人需要转院也好,加个微信,我把完整的电子版清单发您,照着准备准没错。
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