咱们干非急救转运这一行,说句实在话,以前最怕的就是路途上病人突然出状况。甭管是镇江到南京,还是镇江往上海跑,路上俩仨小时,最怕的就是病人监护仪一响,心里咯噔一下——车上医护人员毕竟人少,有时候碰上棘手的突发情况,真是干瞪眼。但现在不一样了,远程医疗这东西,是真真切切把医生‘搬’到了车上。
今天我就跟大家伙儿聊聊,担架车接送这行当里,远程医疗到底是怎么用的。别嫌我絮叨,这玩意儿对家里的重症病人来说,关键时刻真能保命。
一说远程医疗,很多镇江老乡以为是视频聊天
我接触过不少镇江本地的客户,租担架车送老人去外地看病时,一听我说车上有远程医疗设备,第一反应就是‘哦,能跟医生视频是吧?’——不光是这。真正的远程医疗,在咱们非急救转运里,其实是三层意思,比视频聊天实在得多。
第一层是实时的视频连线。这个好理解,车上摄像头对着病人和监护仪,后方的值班医生——一般是我们安行护送合作的二线医生团队——能随时看到病人的状态。不光是看,还能实时语音指导车上的医护人员:该调氧气流量了、输液速度要放慢、病人血压有点稳不住,马上含一片药……都是具体操作层面的指令。
第二层是监护数据的实时传输。这是最核心的。车上的心电监护仪、血氧饱和度仪、血压计,这些设备的读数通过4G/5G网络,每几秒就同步到后台医生的电脑或手机上。医生不怕看不到,就怕看得不及时。数据是连续滚动的,就跟心电图那种感觉似的,一条线拉过去,哪个点有波动,后台看得清清楚楚。
说白了,远程医疗就是给车上配个‘外挂大脑’
咱们镇江的客户,好多是送老人去上海、南京的大医院。走沪蓉高速、G42那段路,碰上堵车,原本两小时的路能磨蹭仨小时。这多出来的一个小时,对重症病人来说就是风险。以前碰上没把握的情况,车上的医护人员只能打电话请示家属或者医院,传达的还不够准确。现在有了远程医疗,相当于车上多了一个不占座位的医生。
我曾跟镇江当地一个医院的老医生聊过这个事儿,他说了一句特别实在的话:院前急救和院间转运最大的区别,是你不知道路上病人会怎么变。远程医疗的价值,就是把‘路上不知道’变成‘路上全程知道’。
给大家说个真事儿。去年冬天,我们接了一个镇江丹阳的老爷子,肺心病,要从镇江转到南京鼓楼医院。车上了沪蓉高速没一会儿,老人的血氧饱和度从95跌到88,车上的护士马上开机跟后台连线。后方的呼吸科医生看了数据,立刻指导调整无创呼吸机的参数,同时让护士给老人拍了背、调整了半卧位。等车到医院的时候,血氧已经稳定在93左右。接诊的医生说,要是没人在途中做这些干预,老爷子到急诊可能就得直接气管插管。
远程医疗对重症转运的三个实实在在的价值
第一个价值:抢时间。重症病人最怕的就是等。以前路上出了问题,车上的医护人员得先自己判断,拿不准再打电话找医院,一来一回,十几分钟就过去了。远程医疗是随时在线,数据一传过去,后台医生立刻能给出处理意见。这十几分钟,在急救里就是黄金时间。
第二个价值:心里有底。这对家属来说体会最深。很多家属跟着车去外地,一路上抠着手指头紧张。现在车上有远程医疗,家属可以跟后台医生通个话,问一句‘医生您看这数据正常吗?’——有个专业人士在旁边把关,哪怕不开腔,你心里都踏实。我们干非急救转运的,不光是运病人,也是在安家属的心。
第三个价值:给接诊医院打前站。远程医疗不光是途中指导,还能把病人的实时数据提前传送到目的地医院。比如一个脑出血术后的病人,从镇江转去上海华山医院,到了半路,路上的生命体征数据已经同步到华山那边了。接诊的医生在病人还没到之前,就已经对病人的情况心里有数了,床位、监护仪、氧气接口,这些都提前备好。这是多活儿,但真的能救命。
远程医疗不是冷冰冰的设备,得有人会用它
说了半天远程医疗的好处,但我得摸着良心说一句:设备再好,人也得跟得上。咱们安行护送的司机和随车护士,每个人都必须经过严格的培训。远程医疗这个系统,不是让你拍个照片发过去就完了,你得会看数据的波动趋势,你得知道什么时候该主动连线后台医生,你得敢在医生指挥下上手操作。
我们培训的时候专门有这一课:在途中的突发状况模拟。比如监护仪报警、病人抽搐、血压骤降,这些场景下,怎么一边配合后台医生,一边做现场处置。远程医疗是辅助,人能顶上才是根本。
镇江的老铁们,担架车接送这钱花得值不值?
好多镇江的朋友问我:‘你们这担架车接送,比普通面包车贵不少,是不是就贵在车好?’我说不全是。车好是一方面,最重要的是车上的人和连着的人。普通面包车拉病人,那叫运输;我们这种带远程医疗的救护车转运,叫医疗服务。您说,这一路上有个医生在数据那头盯着,这钱花得值不值?
当然,也不是所有转运都需要远程医疗。比如病人就是做个常规复查,人也能走能坐,那普通商务车接送就够了,没必要多花那个钱。但如果是重症、术后、有监护需求的患者,特别是要跨省跨市长途奔波的,我劝您还真别省这个钱。远程医疗,说白了就是买个安心,买个万一——万一路上有点事,不至于手足无措。
我是安行护送的小刘,在镇江这片儿跑非急救转运跑了12年。咱们不整虚的,就为了让病人出门在外能有个照应。您有需求,随时找我聊,我给您算算到底用啥车型最划算。
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