家里有阿尔茨海默病或者其它类型失智老人的朋友，一定都有这样的体会：老人犯起糊涂来，那真是油盐不进，你说东他偏往西，有时候连自己儿子闺女都不认。尤其是需要转院、回家或者去外地看病的时候，怎么把老人安全地从A点挪到B点，简直比登天还难。
普通的120急救车，只负责拉急救病人，拉着警报闯红灯，那种紧张的氛围，对失智老人来说就是一场惊吓。你让他躺担架上，他以为是绑架他，拼命挣扎，闹得满头大汗。这时候你就知道，一台普通的救护车根本不够用，你需要的是专门懂失智老人的转运团队——非急救救护车。
安行护送做了12年非急救转运，在岳阳也跑了不少趟。今天我就用大白话，把我们积累的那些经验、踩过的坑、琢磨出来的好办法，全盘托出。家里有失智老人的，这篇一定要看完，关键时候能帮你大忙。
失智老人转运，最难的不是路，是老人的“心”
很多人想不明白，转运不就是把老人从床上抬到车上，然后开车走人吗？能有多难？但在我们看来，失智老人和普通病人最大的区别在于，他们没办法配合，甚至连理解“转运”这件事都做不到。
你想啊，一个平时熟悉的房子，突然进来几个穿白大褂的陌生人，拿着担架要把他抬走。老人心里想的是：“这是谁？他们要带我去哪？是不是要害我？”这种恐惧是发自骨子里的，他拼命抓住门框、踢腿、喊叫，都是本能反应。
我们之前接过一个岳阳的订单，一位老爷爷80多岁，重度阿尔茨海默病，要从市里转回君山老家。家里人怕他闹，提前给他吃了安眠药。结果呢？药劲上来人是迷糊了，可一上车就开始呕吐，因为体位变化加上药物反应，折腾了一路，到家里老人虚弱得不行。所以说，靠药物强制安静不是办法，关键要让老人从心里觉得“安全”。
防走失措施：老人不是犯人，但要为“万一”上双保险
失智老人走失，听起来像是个低概率事件，但在转运路上，这种风险被成倍放大。你想，转运车要经过服务区、收费站，有时候老人说要上厕所，或者趁开门通风的间隙往外钻，一个转身可能就跑出去十几米。尤其到了陌生的高速服务区，老人一慌神，哪管什么方向，撒腿就跑。
安行护送的做法是，双保险。
第一道保险，是物理上的：所有转运车都配有专门的约束带，但不是那种把人绑起来的不人道约束带，而是带软垫的、可以调节松紧的约束带，搭在腰间或者胸前，既不影响老人呼吸，又能防止他突然站起或者滑落。车窗在行驶过程中是锁死的，中控锁控制，老人从里面打不开。
第二道保险，是人的：每一位上车的家属，我们都会发一个防走失手环，上面写好老人的姓名和家属电话。别嫌麻烦，这可不是给小孩用的，是给万一发生的意外兜底的。停车休息的时候，我们有专人守在车门口，老人要下车透风，必须有一名家属加一名护理员两个人陪同，一个人扶着，一个人挡在前面。这看起来有点小题大做，但一次意外能毁掉一个家庭，谁都赌不起。
另外提醒一句：老人身上最好装一个定位器，就是那种小小的、放进口袋里的。平时在家都能用，更不用说转运路上了。这不是不信任老人，是爱护他。
情绪安抚技巧：顺着说、慢慢来、给“甜头”
失智老人闹情绪，硬碰硬是绝对不行的。你越凶，他越怕；你越急，他越躁。我们就靠着三招，把大多数闹腾的老人“哄”得服服帖帖。
第一招，叫做“顺着说，不反驳”。老人说“我要回家”，哪怕我们就是带他回家，他也会说“这不是去我家的路”。这时候千万别争辩，就说“对，我们绕一下，马上就到”。老人说“你们是坏人”，你笑着说“我们是你儿子请来帮忙的，你看你儿子也在呢”，把家属往前一推。别小看这几句话，顺着他的逻辑走，他就不觉得你是威胁。
第二招，叫做“慢动作，不催促”。上了车后，所有动作都要放慢。系安全带要慢慢系，调整坐姿要慢慢调，不要一把把他按在座位上。动作快了，老人会紧张，一紧张就挣扎。我们有个老护理员，动作慢得像放电影慢镜头，但人家手里面的老人，从来都是安安静静的。
第三招，叫做“给甜头”。出发前让家属准备好老人爱吃的东西，但不要提前给他。等他有点小情绪的时候，拿出来哄：“你看，香蕉来了，咱们吃完这个就到了。”老人口里嚼着东西，注意力就转移了，情绪自然平复。对失智老人来说，食物是最好的安抚剂。
对了，一定要避开一个雷区——不要几个人围着他七嘴八舌地讲话。你一句我一句，老人脑袋瓜子嗡嗡的，马上就会烦躁起来。我们规定，车上和老人沟通的，原则上只允许一个人说话，其他人安静待着。
家属全程陪同：不是“陪着”，是“定心丸”
有的家属觉得，自己跟着去也帮不上忙，干脆让护理员把老人送过去就行了。这种想法，大错特错。
失智老人的世界是混乱的，他认不清你是谁，但他还记得你身上的味道，记得你的声音，记得你握他手的感觉。这种身体的记忆，比大脑的记忆牢固得多。只要家属在身边，老人的安全感就会大幅提升，胡闹的概率至少下降一半。
所以安行护送在接岳阳的单子时，一定会跟家属确认：有没有人随车？没有家属陪同的单子，我们接单前会再三劝告。除非万不得已，比如家属实在身体不便，我们才会安排双护理员，并且全程跟家属视频连线。
家属陪着也不是干坐着，我们会有意识地教家属做两件事。第一，坐在老人的左边，因为大部分人的心脏在左边，让老人感觉到你的心跳，他会安心。第二，多握他的手，少拍他的肩。拍肩是催促、打断，握手是安抚、陪伴。这个细节，大家可以记下来，平时在家也管用。
路上还可以跟老人讲讲窗外的东西：“你看，那是洞庭湖大桥”“那是岳阳楼”。老人也许记不得，但熟悉的地名会触发他的深层记忆，让他从焦躁中慢慢安静下来。
熟悉环境营造：让老人觉得“这车我坐过”
失智老人对环境的变化特别敏感。一辆白花花的救护车，在他眼里就是“坏人的车”。怎么办？我们想了个法子——让车变得“有人味儿”。
出发前，我们会让家属带一样老人常用的东西，比如他平时盖的薄毯、枕的枕头、甚至是他常穿的一件外套。上车后，把这件东西铺在座位上或者盖在他身上。别小看这不起眼的动作，那熟悉的味道一飘过来，老人的身体就会放松下来。
音乐也一样重要。我们车上准备了一些老歌，像《东方红》《洪湖水浪打浪》，还有岳阳这边的花鼓戏。老人年轻时听过的旋律一响，他会不由自主地跟着哼，情绪就稳定了。
有一次我们去湘阴接一位老奶奶，她特别闹，几个人都按不住。后来她闺女灵机一动，放了一段汨罗这边的老山歌，老太太立马不闹了，眼睛直勾勾地望着窗外，好像在想什么。那一趟，特别顺利。
安行护送的每台车都会定期消毒，但我还是会让家属放心带上老人的毯子、枕头，因为这些“旧东西”不是污染物，那是老人的定心丸。
岳阳本地转运：别让距离成为遗憾
岳阳的医疗资源不算差，但遇到特别棘手的病，很多家属还是想往长沙的湘雅医院送。这段路一百来公里，说远不远，说近也不近，对失智老人来说，就是一场大折腾。
家属们最常问我们一个问题：“我们自己开车送行不行？”说实话，如果是普通病人，自己开车问题不大。但失智老人，真不建议私家车送。一来私家车空间小，老人蜷缩在后座，腿伸不开，半小时就开始腿麻；二来万一路上老人焦躁起来，拉你方向盘、拽你手刹，那就是天大的事故。我们做这行，见过太多这种惊险场面了。
专业的非急救救护车就不一样了：车内空间大，老人能躺能坐，姿势可以随时调整；车上的护理员都是经过培训的，对付失智老人的那一套——安抚、转移注意力、防走失预案，全都门儿清；车上还配有呼吸机、吸痰器、心电监护仪，万一老人基础疾病发作，也能做个应急处理。
我们安行护送在岳阳这条线上来回跑了上千趟，每个高速出口、每个服务区哪里好停车、哪里人少适合老人下车透气，心里都有一本账。这没什么高科技，就是跑得多了，熟悉了。
写在最后：失智老人也有尊严
做失智老人转运这份工作，最让我感慨的是，很多家属把老人当成“什么都不知道”的人，觉得只要安全送到就行。但老人虽然糊涂，他的感受是真实的，他的恐惧是真实的，他的不安也是真实的。
我们做转运，不只是把老人从一个地方拉到另一个地方，更是要在他最慌乱、最无助的时候，给他一个尽可能安稳的过渡。老人到了目的地，没有惊吓、没有疲惫、没有尊严受损，这才是我们这份工作最有价值的时刻。
如果你家里也有失智老人需要转运，别自己硬扛。专业的事，交给专业的人来做。
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