各位岳阳的朋友们,小刘今天想跟你们唠唠中风患者转运这件事。为什么突然说这个?因为就在上个月,岳阳楼区一位68岁的老爷子在家突然半边身子不能动、说话也含含糊糊的,家人急得不行,立马打了120。可问题是——老人是在家里发病的,从楼上抬下来到进医院,中间这一段路该怎么弄?家里人七手八脚地搬,还是等专业救护车来?这事儿想想就头大。
咱不是吓唬人,中风病人从发病到入院,这中间的每一分钟都叫“黄金时间”。而这个环节里,怎么转运、谁来转运,直接决定了病人能不能少遭罪、以后能不能站起来走路。今天小刘就结合咱们安行护送这些年跑岳阳的经验,把中风转运那些门道一桩桩掰开揉碎了讲给您听。
一、岳阳中风患者转运,最怕的就是“二道损伤”
很多人觉得,中风了嘛,赶紧送医院,越快越好。这话没错,但“快”不等于“瞎折腾”。前几天我刷到一条视频,一个家属背着中风的老人就往楼下跑,楼道里磕磕碰碰,到了救护车上人已经面色发紫了。后来医生说,本来血栓还不算大,这么一颠簸,血管破了,脑出血面积扩大了一倍。您说冤不冤?
所以啊,岳阳的兄弟姐妹们,遇到中风这种情况,第一件事不是抱起来就冲,而是先打120或者呼叫咱们安行护送这样的专业非急救救护车。为啥?因为专业车上配着担架、氧气、心电监护仪,连担架怎么抬、人怎么挪都有讲究。像咱们车上用的担架,有专门的头部固定装置,防止病人脑袋左右乱晃。要知道,中风病人的脑血管就跟豆腐渣似的,你一晃,本来就脆弱的血管可能就破了。
咱安行护送跑岳阳这几年,见过太多因为“好心办坏事”的家属了。有个年轻小伙子,他爸突发中风,他愣是自己背着人从四楼下来了,结果老爷子到了医院,医生一看CT,脑内出血量已经非常大了。后来医生摇头说,要是当时有专业设备固定住头部,或许结果不一样。这话您说扎心不扎心?
这不是说120不行,120抢救的是生命体征,咱们非急救转运医疗救护车呢,专门管这种“从楼下到医院、从医院到康复中心”的路程。尤其是病人已经做了溶栓或者取了血栓,生命体征暂时稳住了,但脑组织还在水肿期,这个时候转运讲究的是“稳如老狗”——不能颠、不能急刹车、不能大角度转弯。这些细节,不专业的人根本不会注意。
二、上救护车前,这三件事千万别做错
在岳阳的很多家庭里,真遇到中风,家人往往手忙脚乱,容易犯几个低级错误。小刘给您列个清单,记不住就收藏。
第一件事,别随便喂水喂药。中风病人往往有吞咽障碍,喂水容易呛到肺里,引起吸入性肺炎,这比中风本身还麻烦。您要是不知道病人吃没吃过阿司匹林,千万别乱喂药——万一是脑出血,阿司匹林会让血流不止。
第二件事,别让病人平躺头下垫高枕头。正确的姿势是让病人侧卧,头部稍垫高,这样呕吐物可以顺着嘴角流出来,不会堵住气管。咱们接诊时发现,不少家属只知道把老人放平,结果呕吐物堵塞窒息了,这真是雪上加霜。
第三件事,别为了“省时间”自己找车送。小汽车空间那么小,人怎么躺平?更别说是骑电动车摩托车的,那更是拿生命开玩笑。咱们安行护送的救护车,空间比一般车大,医护人员能半蹲在车厢里给病人调整体位、量血压、盯血氧,这些在普通车里根本没法操作。
这几年在岳阳,我们经常接到从临湘、汨罗、华容转过来的中风病人,有些家属叫的是跑黑车的面包车。哎呀,到了医院那叫一个惨。人横躺在一堆杂物上,血压飙到200多也没人发现。这种钱真不能省。
那正确的做法是啥?就是老老实实坐着等咱们这种专业的救护车来。等的时候,拿个软枕头垫在病人肩颈处,让头和脖子保持一条直线,然后用棉被或者大衣裹住病人,注意保暖但别捂得太严实。房间保持安静,把窗帘拉上,暗一点的环境能让病人情绪更稳定。
三、途中监护与家属配合:谁说转运只是“开车送人”?
很多家属以为,救护车就是快,其实快不是主要,主要的是车上那一套监护设备。咱们安行护送的车上,标配心电监护仪、血氧饱和度仪、血压计——别小看这些东西,它们就是病人在路上的“眼睛”和“耳朵”。
举个例子,去年冬天咱们从岳阳县转运一个70岁的中风老人,上车的时候老爷子意识还算清楚,结果车开到洞庭大道的时候,护士发现血氧掉到88(正常应该在95以上),监护仪上的波形也不对劲。护士立马给老人吸氧,同时让司机稳稳地减速,开双闪靠边停车,大概一分多钟又把血氧拉回来了。您说,要是没有这些设备,迷迷糊糊到半路再出了状况,那可真的叫天天不应了。
心电监护这个事儿,咱细说两句。中风后脑水肿会压迫脑干,脑干是管心跳和呼吸的中枢,稍有不慎就可能突发心律失常甚至心跳骤停。在车上,护士每隔5~10分钟就要记录一次血压、心率、血氧,随时根据数据调整速度——比如血压太高了,就减速缓行,让病人头部稍微抬高一点,减少颅内压力变化。这些小细节,不是专业人员还真看不懂。
再说说家属在车上该干啥。很多家属上了车就只管哭或者不停地跟病人说话。其实太多人叽叽喳喳对病人反而是刺激。咱们的建议是,留一个家属坐在副驾驶,另一个跟着病人坐后面,尽量安静,握着病人的手就是最大的安慰。有什么想问病情的问题,等到了医院或者转头问医护人员,在车上别一个劲儿地问“他怎么还没睁眼呀”这类话,病人虽然动不了,但心里有可能明白,越刺激越焦虑,血压也就越高。
四、与岳阳康复机构的无缝对接,才是转运的“后半篇文章”
中风急救只是第一步,后面还有漫长的康复期。有句话说得好,中风病人是“三分治疗、七分康复”。岳阳目前做康复比较好的医院有不少,市一医院、市二医院都设有康复医学科,还有专业的康复医院。但是,怎么从综合性医院转到康复医院?很多家属不知道这里面还有这么多门道。
最常见的情况是:病人在大医院住了一两周,病情稳定后,医生建议转到康复科继续做理疗、针灸、运动训练。可是家属犯愁了,普通家用车没法躺,救护车又不知道该去哪儿叫。还有些从下面县里来岳阳看病的中风病人,在岳阳治好了急性期,之后还是想回老家慢慢康复,这时候跨县的转运也是个大问题。
咱们安行护送的平台,做的就是这种事儿。我们跟岳阳多家医院康复科有对接流程,电话过来后,我们先跟主治医生确认病人目前生命体征是否平稳,需要带哪些管路(比如胃管、尿管、深静脉置管),然后派最合适的车辆过来——简单的配个担架车就行,复杂的就得带上呼吸机和负压吸引器。这个过程里,咱们的护士会提前联系接收方科室,把转运单、病历摘要、影像片子一并交接清楚,省得家属两头跑。
前几天我们刚把一位脑出血术后40天的病人,从岳阳市中医院平安送到了湘雅博爱康复医院。那家属握着咱们司机的手使劲儿抖,眼泪都要出来了,说要是自己在街上叫个车,这一路几十公里,人早就颠坏了。这话确实不虚。
安行护送这12年来,全国707个城市,岳阳其实只是我们服务网络里很小的一块,但每一单咱们都当是自己家的长辈来对待。您要是有中风病人需要转院、出院回家、或者转去康复医院,记住一个电话:400-9080-120。无论是临湘的乡道还是岳阳市区的大马路,咱们的司机都是跑熟了的,哪有坑洼、哪段路修路,心里门儿清。
五、岳阳中风转运,到底怎么预约,看这里就明白
好多年纪大一点的朋友问小刘,你们这个“预约平台”到底咋用?我说您别急,真遇到事儿的时候,您可能慌得连微信都打不开。所以咱们有两种方式,随您挑。
第一种,直接打电话,这是最稳妥的法子。咱们的调度中心24小时都有人接电话,您就说在岳阳哪个地方、病人什么情况、需要从哪送到哪。如果病人还处在急性期,我们会直接建议您先打120;如果已经稳定了,需要转院或者送回家,咱们的非急救救护车就能派上用场。您放心,接电话的不是机器人,全是干过临床的老医护,一听就懂。
第二种,微信关注咱们官网上的小程序,线上提交用车需求。但是这里小刘跟您说句掏心窝子的话,如果家里老人有中风病史,您最好现在就把这个电话存在手机通讯录里,400-9080-120,到关键时刻,您手指头一划就能拨出去。有时候一个电话,省下的时间,也许就是老人后半辈子能自己走路还是坐轮椅的区别。
岳阳的老少爷们儿们,时间就是大脑,这话在中风这事儿上,真不是一句空喊的口号。从发病到溶栓的四个半小时,每一分钟都牵动着脑海里千千万万个神经元的生死存亡。而咱们安行护送能做的,就是在那“最后一公里”的路上,把病人护得像在ICU里一样稳妥。
好了,今儿就跟您聊到这儿。如果您觉得这篇文章有点用,就转给身边家里有老人的朋友。真到了用的时候,您就会明白,一个靠谱的专业转运电话,能顶十个亲戚的七嘴八舌。
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