伙计们,我是非急救小刘,在安行护送干了12年,跑过的长途转运少说也有上千趟。今天咱们唠唠乌兰察布长途护送途中休息那点事儿。
很多人觉得,救护车转运不就是把病人从A拉到B吗?一脚油门踩到底,早点到不就完事了?大错特错!尤其是乌兰察布这种地方,地广人稀,一跑就是几百公里,随便一个长途就是四五个小时起步。中间不休息?病人受不了,家属熬不住,连司机都容易打盹儿。今天我就把这么多年攒下来的休息安排经验,全盘托出,您拿好小本本记着。
一、为啥必须每2-3小时停一次车?这不是矫情,是保命
您想啊,躺在担架上的病人,本身身体就弱,长时间一个姿势躺着,血液循环不畅,容易生褥疮不说,还可能引发下肢静脉血栓。万一病人是心肺功能不好的,长时间不动弹,痰液堵在嗓子眼儿,那可就危险了。
咱们安行护送的规定是:每跑2-3小时,必须找地方停下来,至少休息20分钟。这20分钟不是让司机抽烟喝水,而是要干正事儿:
一是检查车上设备,氧气瓶压力够不够?监护仪电量足不足?担架固定有没有松动?二是看看病人状态,血压心率怎么样?脸色好不好?意识清不清楚?三是让病人换个姿势,能动的就帮着翻个身,不能动的也得把枕头垫高点儿,减轻身体压迫。
有一次我从集宁送一位老人去呼市,刚过卓资山,老人就说胸口闷。我们立刻在服务区停车,一测血氧掉到90以下,赶紧吸氧,调整体位,歇了半小时才缓过来。要是闷头赶路,后果不敢想。
二、休息点咋选?服务区还是医院?讲究大了
咱们跑长途,休息点无非两种:高速服务区或者沿途医院。有人问了,能选医院干吗不直接去医院?那不得花钱嘛?再说也不是每个医院都愿意接收非急救病人。我给您讲讲这里头的门道。
服务区适合病情稳定、只是需要喘口气的情况。服务区的好处是方便,停车位多,有厕所、有热水,还能买点吃的。但缺点是医疗条件等于零,真出了事儿只能打120。所以咱们在服务区休息,主要是解决“吃喝拉撒”和“活动活动”。
医院适合那种病情有波动,或者需要临时吸氧、换药的情况。咱们跑长途之前,会提前规划路线,标好沿途哪几个县市有像样的医院,一旦病人状态不好,直接下高速奔医院。记住,是奔急诊,不是奔门诊。
比如从化德县去张家口,走G5516高速,途径尚义县。尚义县医院离高速口就三公里,真要有事儿,拐个弯就到了。这就是咱们说的“备用锚点”。
再告诉您一个经验:能选服务区就选服务区,但服务区得挑大的。那种只有个厕所和加油站的小服务区,停个车都费劲,最好绕到下一个大的。大服务区有便利店、餐厅,环境也好,病人躺着也舒服点。
三、患者体位调整——躺着也有讲究,不能一躺到底
很多家属觉得,病人躺在担架上,舒服就行呗,还调整啥?我跟您说,长时间一个姿势躺着,屁股、后背、脚后跟这些骨头突出的地方,皮肤压久了就发红,再严重点就破皮,那就是褥疮。褥疮一旦感染,麻烦大了。
所以每2-3小时,咱们必须给患者调整体位。具体咋调?分情况:
如果病人能自己动,那就让他在我们搀扶下稍微坐起来一会儿,或者侧过身躺躺。如果病人动不了,那咱们护士就帮着翻身,一般是从平躺改成左侧卧或者右侧卧,背后垫个软枕头,腿弯里也垫一个,别让膝盖互相压着。
还有一点,头部调整很重要。如果病人有脑供血不足的毛病,就得保持头部略高,脚下略低。要是血压低的,反而要把脚垫高点儿,让血液回流到脑袋。这就得有经验的护士来弄,不是随便垫个枕头那么简单。
对了,老年人转运途中,特别容易在停车时因为体位变化导致血压波动,所以调整体位一定要慢,扶着点,别猛起猛躺。
四、家属轮流陪护——一个人扛不住,轮换是王道
长途护送最怕啥?最怕家属一个人死扛。我们见过太多这样的情况:老伴儿送老伴儿,儿子送老父亲,一个人从头陪到尾,水都不喝一口,眼睛都不敢眨。等到地方了,病人还没咋地,家属先累趴下了。
咱们的建议是,跟车家属最好来两个人,每隔一两个小时换一次班。一个在前排坐着休息,一个在后舱照顾病人。换班的时候,顺便去趟卫生间,吃点东西,活动活动腿脚。
要是实在只能来一个人,那也得在服务区休息的时候,抽空眯一会儿,哪怕就十分钟。别觉得不好意思,咱们车上设施齐全,副驾驶座能放倒,后舱也有折叠椅,给家属凑合着躺会儿没问题。
有一次夜里从四子王旗往集宁送病人,路上家属是一位大姐,一个人守着婆婆。到了休息点,大姐说啥也不肯歇,死活要盯着监护仪。我们护士跟她说:“您要是累倒了,老太太谁来管?您歇着,我来盯,有事儿立马叫您。”大姐这才红着眼睛眯了一觉。后来到了医院,大姐拉着我们手说,多亏你们劝我睡了会儿,不然真撑不住。
这里也得提醒一句:家属别都挤在后舱。后舱空间有限,设备占地方,人多了空气不流通,对病人也不好。一人在后舱足够了,另一个在前排待着,有事儿通过对讲机说话。
五、吃喝补给——别让胃肠捣乱,热汤热水是标配
长途路上吃饭也是个大事儿。咱们见过好多家属,给病人带着饼干、面包、火腿肠,干巴巴的,病人咬两口就咽不下去了。咱不是外出旅游,是去治病,吃喝得讲究点。
病人如果没有吞咽障碍,可以喝点温水、稀粥、藕粉这类好消化的流食。千万别给病人吃油炸食品、碳酸饮料,也不建议吃太饱,七八分就得了,不然路上颠簸,容易胃胀。
对于咱们陪护的家属和司机,吃饭也得定时。服务区有热水,泡个方便面、吃个盒饭都行。但记住,别吃太辣、太咸、太油腻的,不然容易犯困。最好带点山楂片、薄荷糖,累了含一片,提神醒脑。
还得说说喝水这事儿。很多人怕病人路上上厕所麻烦,就不让病人喝水,这可不科学。长时间不喝水,血液粘稠度高了,容易血栓。所以只要病人没有禁忌症,该喝还得喝,控制好量就行。咱们车里准备了尿壶、便盆,别怕麻烦,停车的时侯随时可以处置。
另外,冬天跑长途,车里有暖风,但空气干,病人嘴唇容易干裂。咱们可以带个小喷壶,隔一会儿给患者嘴唇上喷点水。夏天的话,空调别开太低,体弱的病人怕凉,别对着吹。
六、安行护送的独家经验——跑乌兰察布长途,这几条特别重要
最后呢,我再掏心窝子说几条针对咱们乌兰察布地区的独家经验。
第一,注意季节和天气。乌兰察布冬天又冷又长,动不动就刮白毛风,路面结冰是常事儿。冬天跑长途,一定要提前查天气预报,避开恶劣天气时段。万一被困在路上,车里的暖气、备用的棉被、热水壶,一个都不能少。
第二,多带一套充电宝。现在监护、担架、手机都靠电,别到了半路手机没电了联系不上。咱们车上配了逆变电源,但多备个充电宝没坏处。
第三,摸清楚沿途医院的就诊流程。有的医院急诊不收非急救转运的病人,你得提前跟家属沟通好,万一临时改道,别到了医院门口再抓瞎。
就说咱们安行护送,每辆长途车都配了经验丰富的司机和护士,车上心电监护、吸氧、AED一应俱全,跟车护士都受过专业培训,处理起体位调整、突发状况那是轻车熟路。12年来,我们跑遍了乌兰察布11个旗县市区,送往呼和浩特、大同、北京的订单数都数不清了,从来没出过岔子。
您要是有长途转运的需求,不管是从集宁去呼市做手术,还是从化德县回北京老家,都可以来找我们。咱们接单派单系统全国联网,高铁站、机场都能对接,专业的事儿交给专业的人办,您的家人才能少受罪。
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