汨罗重症转诊必备！非急救救护车安全操作规程，从车辆到急救全解析

咱们汨罗的朋友们，尤其是跑非急救救护车这行的兄弟们，都知道重症转诊是个细活、险活。从汨罗市人民医院到长沙的大医院，或者从乡镇卫生院往上一级送，路上少说个把小时，多则三四个小时。这中间万一操作不到位，病人可就要遭罪了。安行护送搞了12年非急救救护车，全国707个城市都跑过，今天我就把重症转诊的安全操作规程掰开了、揉碎了跟你讲，全是干货，咱们一条条说。

一、车辆安全操作：出发前这些检查一个不能少

咱们平时开车，可能觉得刹车能用、油够就行了。但拉重症病人，车辆就是移动的ICU，半点马虎不得。

首先，出车前必须绕车走一圈。看看轮胎有没有瘪的、裂纹，胎压够不够。特别是跑长途去长沙，高速上爆胎可不是闹着玩的。刹车系统更要检查，轻轻踩几脚，听听有没有异响，踏板有没有发软。电瓶电量、油量、机油、冷却液这些，都要做到心中有数。

还有，车内的担架、轮椅固定装置要拉一拉，看牢不牢固。医疗设备电源接口、氧气瓶固定架都得检查。咱们汨罗有的路不太好走，尤其是去乡下接人，颠簸路段多，东西不固定好，病人容易摔。

行车过程中，司机一定要平稳驾驶，避免急刹车、急转弯。车速控制在限速范围内，尽量走中间车道。遇到减速带、路面坑洼要提前减速，慢速通过。另外，导航要提前设好，避开施工拥堵路段。从汨罗去长沙，一般走京港澳高速，但有时候新市那条路堵，就得绕许广，这些都要头天晚上规划好。

二、患者搬运操作：姿势不对，病人可能二次受伤

重症转诊最怕的就是搬运不当。咱们不是搬运工，是护送的“守护神”。先说平车和担架的使用。

搬运病人时，至少要有三个人配合。一人指挥，其余人扶稳。指挥的人喊“一二三”，大家同时用力，保持病人身体在一条直线上。千万别一个人硬抱，那很容易拉伤自己，也晃到病人。对于脊椎损伤的病人，一定要用硬质担架，固定好头部和颈部，用专业颈托固定，然后整个人平移。这个技术活，我们新人培训时都要练几十遍。

上下车的时候更要注意。救护车后面的升降平台要检查能不能正常工作，不行就用人工抬。抬的时候，先抬脚那一头，再抬头，下坡要反过来。进车厢后，把担架卡进锁定槽，前后再检查一次是否牢固。

如果病人身上插着管子，比如引流管、尿管、监护仪线路，搬运前要一一理顺，留出足够长度。交接的时候要跟护士对一遍，防止管路脱掉。记得有一次我们拉一个重度肺炎的病人，他身上好几根管子，我们专门一个兄弟负责捧管路，一路没出岔子。

三、设备使用操作：监护仪、氧气瓶这些得会“读”会用

重症转诊时，车上常见设备有心电监护仪、氧气瓶、吸痰器、呼吸机等。每一样都要会规范操作。

心电监护仪，先检查电极片有没有过期，准备好备用。贴电极片前，用酒精棉擦净病人皮肤，避免出汗导致接触不良。贴的位置要准确：胸前V1、V2，左右锁骨下，左右腹部。注意导联线别缠绕，要理顺。开机后看心率、血氧饱和度、血压数值是否正常，报警线要设好。比如心率报警上下限设为50-120，血氧低于90就要报警。

氧气瓶更是重中之重。出发前检查氧气表压力，至少要留半瓶以上。有的病人呼吸衰竭，要用到呼吸机，那氧气消耗更快。咱们汨罗有些偏远乡镇到市区医院就得一个多小时，氧气不够就麻烦了。使用时先开大阀，再调流量，让病人口鼻对准吸氧面罩。要注意，油手别摸氧气瓶口，禁止明火。

吸痰器也要会操作。重症病人往往痰多，特别是昏迷的。吸痰前先检查负压，一般设置在150-200mmHg。吸痰时动作要轻柔，插到咽喉，然后旋转往外提，时间不能超15秒。吸完要及时冲洗管道。

四、急救处置操作：路上突发状况，你得是半个医生

转诊途中，病人情况说变就变。心脏骤停、痰堵窒息、癫痫发作……这些都得会应急处理。

首先心跳骤停，马上拍打病人双肩、呼叫，没反应就立即胸外按压。按压位置在两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分。同时让驾驶员靠边停车，取得AED就尽快用。我们车上都配了急救包，包括肾上腺素，有医嘱的话可以按医嘱给药。

如果发现病人面色发紫、血氧急剧下降，八成是痰堵了。立即让病人侧头，用吸痰器吸引，实在不行用海姆立克法冲击腹部（昏迷病人只能卧位）。我见过一个家属不会吸痰，硬生生等到了医院，差点出事。所以咱们干这行，培训必须到位。

癫痫发作的时候，别硬按病人，要保护好头部，放平并移开周围的硬物。让病人侧卧，防止呕吐物误吸。记录发作时间，如果超过5分钟，就得用药物止抽了。

总之，急救处置的核心是“稳、准、快”。我们安行护送的每一位司机和护工，都要经过严格的急救培训并持证上岗。新人来咱们这儿，这些操作规程都是必背的，考试合格才能出车。

好了，以上就是汨罗重症转诊需要掌握的四方面安全操作规程。说白了，就是把细节做到位，把病人当自己长辈一样照顾。你对规程上心，病人才能安心。如果你正准备进入非急救救护车这个行业，或者想提升自己公司的服务质量，欢迎跟咱们安行护送聊聊，我们有全套的培训体系和派单系统，帮你少走弯路。