马鞍山出院转院途中，专业监护到底在守着什么？非急救转运老司机带你看看

大家好，我是非急救小刘。这些年跑马鞍山到全国各地的转运，经常有家属问我：“路上你们到底会不会盯着病人？不就是躺车上睡一觉吗？”说实话，我理解这种想法——毕竟很多人以为非急救车就是个“高级出租车”，把病人从病床挪到车里，再挪到目的地，完事儿。但真不是这样。尤其在马鞍山，咱们这儿医院多，像市人民医院、十七冶医院，每天都有不少出院的、转院的病人找车。有些是病情稳定了回老家休养，有些是转到南京、上海的专科医院继续治。不管哪种，路上那一两个小时，甚至七八个小时，病人的情况随时可能变化。

今天我就掰开揉碎，给大家讲讲我们在马鞍山接送病人途中，到底监护些什么。全是实打实的干货，家里有老人需要转院的，一定要看完。

一、生命体征监测：不是量个血压那么简单

很多人以为生命体征就是量量血压、测测体温。我们车上的监护仪，那可真是一直开着的——心电、血氧、血压、呼吸，四个基本指标全程都在屏幕上跳着。只要病人一上车，监护仪就开始工作，不是说你睡着了就关掉。

就拿血氧饱和度来说，正常人在95%以上，但有些肺部疾病、心衰的老病号，可能本身只有88%左右。途中路况颠簸，或者搬动时体位变了，血氧可能一下子掉下去。我们的护士会盯着，只要低于设定值，马上查原因：是不是氧气没吸好？是不是痰液堵了？是不是体位压迫了？每一项都要快速排查。再比如心电监护，有些老人心脏本来就不太好，路上一个急刹车或者情绪紧张，心率突然跳到130，监护仪会报警，我们就能及时处理。

重点提醒一下：别以为只有重症才需要监护。哪怕是从马鞍山转到巢湖的短途，只要是老人、有基础病的，我们都会全程监护。有些家属说“就几十公里，不用上设备吧”，我说不行，安全没有“差不多”。

二、意识状态观察：比仪器更灵敏的“人眼”

仪器再先进，也代替不了人的观察。我们车上的医护人员每隔15-30分钟就会叫一下病人，问问“您现在感觉怎么样？”或者轻轻拍一下肩膀，看反应。这不是无聊，这是在评估意识状态。

如果一个人突然变得迷糊、答非所问，或者昏昏欲睡叫不醒，那可能是脑供血不足、低血糖，甚至脑出血的前兆。去年有个从马鞍山转杭州的病人，出发时还挺清醒，开了两小时，护士发现他说话有点含糊，赶紧测血糖，一查低血糖了。及时喝糖水、补液，人才缓过来。如果没人盯着，等到家属发现不对劲，可能就晚了。

还有一点，有些病人用了镇静药或者止疼泵，本身就会嗜睡。这时候更要注意区分“正常睡觉”和“昏迷加重”。我们的护士会观察病人的呼吸频率、瞳孔大小，和出发时做对比。哪怕有一点异常，都会马上跟家属沟通，必要时就近下高速送医院。这，就是责任心。

三、管道检查：每一根管子都必须稳稳当当

很多马鞍山转院的病人身上带着管子：胃管、尿管、引流管、深静脉置管、还有各种手术后的伤口引流管。这些管子要是脱落了、堵了、反流了，那可不是小事。

我们出发前会一一确认：胃管插多深，用胶布固定好没有？尿管打折了没有？引流管有没有夹闭？上了车之后，每次停车休息、搬动病人，都要重新检查。比如从病床搬到转运担架时，最容易扯到管子。我们有一套标准动作：先把管道固定在衣服上或者床单上，留出余量，再搬人。搬完之后再检查一遍，确保没有弯折、没有牵拉。

路上颠簸，还要注意液体瓶的高度。有一次转运一个带胸腔闭式引流管的病人，因为车子上坡，引流瓶位置低于胸腔，导致引流液倒流。好在护士发现了，立刻调整瓶子高度，重新排了气，才没出大问题。所以说，别小看一根管子，它关乎性命。

四、体位维护：躺着也有讲究，不是怎么舒服怎么来

你以为躺在车上，想怎么躺就怎么躺？错了。什么样的病人，该用什么体位，都是有讲究的。比如：

• 心衰病人要半卧位，不能完全平躺，不然会加重肺淤血，憋气。
• 颅脑手术后要抬高床头15-30度，降低颅内压。
• 骨折病人固定患肢，不能随意乱动。
• 意识不清的病人要侧卧位，防止呕吐物误吸。

我们车上的担架可以调节角度，医护人员会根据病历和医嘱，设置好初始体位。途中每隔一段时间还要检查一次：病人有没有滑下去？腰背是不是空了？长时间一个姿势不动，容易产生压疮，尤其瘦弱的老人。所以我们会帮忙按摩受压部位，垫软枕，轻轻翻动一下。但注意，翻动要小心，有牵引的、有手术的，不能随便动。

另外，安全带也要掌握好松紧。太紧了勒得难受，太松了遇到急转弯人会被甩出去。我们用的是专业的转运安全带，四点固定，既安全又舒适。有些家属还特别细心，带着家里的枕头来，我们也会配合调整，只要不影响安全，怎么舒服怎么来。

五、用药管理：该打的针、该吃的药，一样都不能少

路上要不要继续用药？怎么用？这是很多家属特别担心的。有的病人一天要打好几瓶点滴，有的要定时吃降压药、抗生素。我们的车上配有微量泵、输液泵，可以按医嘱精确给药。

在出发前，我们会跟原医院的医生护士沟通好，药物怎么配、泵速是多少、几点该换药。全部记下来。到了时间，护士会操作输液泵，换药、冲管，整个流程跟医院里是一样的。而且我们会在记录单上写清用药时间、剂量，到了接收医院，直接交接给新的医护人员，确保用药不断档。

还要提醒一句，有些药需要避光保存，比如硝酸甘油、维生素K1，我们会用避光袋。有些需要冷藏，我们车上有小冰箱。去年冬天从马鞍山送一个病人到北京，带着一种特殊的生物制剂，必须保持在2-8℃。我们专门用保温箱，全程温度监控，确保药效不损失。这些细节，都是经验。

如果路上没药了，我们会提前联系沿途的急救中心或者医院，对接好补药。不会让病人断药。这一点，大家尽管放心。

六、为什么马鞍山人转院，越来越多人选安行护送？

说完了这些监护内容，你可能明白了：非急救转运，不是只有开车拉人，更不是“病床到病床”那么简单。它背后是一整套专业的医疗护理流程。在咱们马鞍山，这十几年我们服务了成千上万个出院转院病人。从市区到博望，从当涂到含山，再到跨省长途，比如马鞍山到南京、上海、北京，我们都已经跑了很多趟。

咱们马鞍山人口超过210万，老年人比例在安徽省排前几位，而且很多人子女都在外地工作，老人转院的时候，身边可能只有一个老伴陪着，根本忙不过来。这时候，专业的非急救转运车就显得特别重要。

安行护送有12年经验，在全国707个城市都有合作网络。我们的车都是当地卫健委备案的合法救护车，司机都经过专业培训，跟车医护人员至少执业3年以上。你要问我们最大的优势是什么？我可能会说是“把病人当成自己家人”吧。真的，每次看到家属在车边抹眼泪，我们心里也揪着。所以路上多看一眼、多问一句、多按一次监护仪，都是必须的。

如果你也有家人需要从马鞍山出院转院，或者从外地转回马鞍山，都可以找我们。我们提供24小时服务，价格透明，送前签协议，路上有任何变动都会第一时间跟你沟通。

记得把这篇文章转发给有需要的朋友，也许关键时刻，能帮到一家人。我是非急救小刘，愿每一次转运，都平平安安。