有,而且不加钱。乐山呼叫救护车做非急救转运,正规车队的电子病历是全程录的:患者信息、每15到30分钟一次的生命体征、途中做了哪些护理、到了谁签字交接,全部落在平板或手机里,家属扫个码就能看。乐山市区内转运一般200到500元,跨市6到8元一公里,提前一天预约最稳。
乐山这边转运,怎么突然开始较真电子病历了?
说到底,是被扯皮逼出来的。
以前转运就是一张手写交接单,夹在病历袋里。碰上雨天、碰上家属着急上火、碰上抬人上六楼腾不出手,那张纸说没就没了。等家属回头问一句“路上到底给我爸吸氧没有”“到的时候人是不是还好好的”,谁也拿不出东西来对。
乐山这地方还有几个特殊情况。市中区嘉定路、柏杨路一带的老小区,六七层没电梯的太多了,抬一个人下来得十几分钟;从乐山市人民医院出院回犍为、沐川,一走就是五六十公里;冬天往峨边、马边跑,山路弯多,车里待的时间更长。人在车上的时间越长,中间能出状况的环节就越多,纸笔根本记不过来。现在正规平台基本都上了转运管理系统,接单、派车、记录、交接一条线,电子病历就是这么被推出来的。
电子病历里到底记了啥?一张表说清
别把它想得多玄乎。它就是把以前那张纸上的内容,拆成几个必填格子,不填完系统不让你点“完成订单”。
| 记录模块 | 具体记什么 | 记录频次 | 谁来填 |
|---|---|---|---|
| 患者基本信息 | 姓名、年龄、主要诊断、过敏史、家属联系人、身份证后四位 | 接单时一次录入 | 调度员 |
| 上车前评估 | 意识状态、能不能坐、体重、身上有没有胃管尿管气管套管、有无压疮 | 上车前1次 | 随车人员 |
| 生命体征 | 血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、体温、意识 | 15-30分钟一次,重症10分钟一次 | 随车护士或担架员 |
| 途中护理 | 吸氧流量、吸痰、输液、翻身、约束、呕吐处理等操作 | 有操作就记,自动打时间戳 | 随车人员 |
| 到达交接 | 到达时间、接收科室、接收人姓名工号、双方签字、现场照片 | 到达时1次 | 双方共同 |
有一点要提醒:填这些不是走过场。系统会给每条记录打时间戳,谁填的、几点几分填的,后台全留着。想事后改?改一次留一次痕,反而更说不清。
生命体征多久测一次?路上真出事谁负责?
常规是15到30分钟一次,病情重的10分钟一次。
算笔账就明白了:乐山到成都大概135公里,正常跑2小时出头,一趟下来测4到6次;乐山市区到峨眉山市30多公里,测2到3次;要是从金口河、马边那边往乐山送,山路加堵车跑两个多小时,测的次数更多。
数字不是记着好看的。血氧掉到90以下、心率突然飙到120以上、病人从清醒变得迷迷糊糊,系统会把这些标红。随车的人得当场处理——调氧流量、吸痰、摆体位,处理完马上补一条记录。真遇上控制不住的,就近找医院,同时打120走急救通道,这一步同样会写进去:几点几分、在哪个位置、谁做的决定。事后不管谁问,都能拿出来对。
到了为啥非要签字还拍照?
转运最容易出岔子的地方不是路上,是最后一米。
车停稳了,人从担架挪到床上,家属忙着找钥匙、找拖鞋、找现金,东西一放一乱,事后就容易说不清。所以正规流程是:到达时间、接收科室、接收人姓名工号,接收方签字,再拍一张现场照片——病人在床上躺好了,随身物品就在旁边。
举个例子。从乐山市人民医院出院回犍为县城,家属事后说少了个行李包。调出交接照片一看,包就在床边搁着,事儿立马清楚。这不叫不信任,这叫双方都省心。
对家属来说,这份电子病历有啥实际用处?
- 随时能看:扫码或者在小程序里,能看到车到哪了、一共测了几次血压。
- 复诊有依据:把转运这段的生命体征导出来给医生看,比“好像有点喘”这种描述有用太多。
- 报销和理赔:异地就医、商业保险,有时候就要行程记录和转运凭证。
- 投诉有据:服务不满意,时间、人员、操作全摆在那儿,不用靠吵。
万一扯皮,电子病历能当证据吗?
能。电子数据本来就是法定证据的一种。但能不能被采信,看三点:时间戳真不真、有没有被改过、操作人是不是实名。
所以选车的时候,别光看车新不新,问一句“你们的记录系统能不能导出、能不能给家属一份”。对方支支吾吾,心里就该有数了。
给家属三个实在建议:预约时报真名、真身份证号;上车先看一眼随车人员的证件工牌,对得上再走;交接单别光顾着签字,自己也扫一眼,看看生命体征那一栏有没有空着。
乐山怎么约?电子病历会不会额外收钱?
不额外收。电子病历是服务自带的,不是增值项。谁跟你单独收“记录费”“存档费”,那是不规范。
价格还是那几样影响因素:距离、楼层、车型、随车人员。
- 市区内(市中区、五通桥、沙湾):起步200到300元含10公里,超出部分6到8元一公里。
- 跨市跨县:乐山到成都135公里左右,900到1500元;到峨眉山市30多公里,300到500元;到犍为、沐川五六十公里,400到700元。
- 楼层搬运:老小区没电梯,一般每层15元左右,多数车队100元封顶。预约时就把楼层说清楚。
- 车型和人员:普通转运车和监护型车差300到500元;标配是1名司机加1名担架员,带管路或病情重的加一名护士随车,通常再加200到400元。
派车时间:乐山市区一般30到40分钟能到,犍为、沐川、峨边这些县里1到2小时。非急救转运不是急救,别卡着点约。出院、转院提前一天定下来,最稳。
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