吉首非急救救护车输液患者转运：点滴不断、安全下车，这些细节一个都不能少

咱们吉首地方不大，但事儿不少。尤其是在医院里头，经常能看到这种情况：家里人病还没好利索，但医院床位紧张，或者病人想回乡镇老家休养，又或者要从州医院转到长沙的大医院去。这时候，人还挂着吊瓶呢，总不能把针拔了，等到了再扎吧？有些药停了那可是要命的。

所以啊，带着输液瓶、输液泵上路，就成了非急救救护车转运里头最考验功夫的活儿。今天非急救小刘就跟大家唠唠，在吉首这种山路多、县乡远的地方，咋样才能让输液病人在担架车接送的途中，做到点滴不断、安安全全。

一、为啥说输液病人转运是“半条命挂在针头上”？

你先琢磨琢磨，平时咱们在医院病床上躺着输液，护士隔一会儿就得来看看，就怕跑针、就怕滴速不对。到了车上，车一晃荡，路一颠簸，针头在血管里头稍微动一下，可能就穿破血管壁了，液体直接漏到肉里头，胳膊立马鼓个大包。更别提前面司机一脚刹车，输液杆倒了，输液泵掉了，那真是手忙脚乱。

还有滴速的问题。有些药比如氯化钾、硝酸甘油，滴得快了人受不了，心脏砰砰跳，脸通红，甚至出大事。滴得慢了，药效跟不上，体温降不下来，血压上不去。所以说，输液病人转运，真不是找个车拉上就走那么简单，这里头的门道多了去了。

二、输液泵怎么固定？别让机器比病人还“激动”

在安行护送的救护车上，输液泵那都是标配，但光有泵不行，得把它固定牢靠。好多私人面包车改的“黑救护”，泵往座椅上一放，病人手一动，泵就跟着晃。我们咋做的？车上有专门的不锈钢支架，输液泵卡在上面，四个角用螺丝拧紧，再缠上两道魔术贴绑带，即使车来个急刹车，泵也纹丝不动，更不会砸到病人身上。

再来就是输液泵的电源。长途转运去长沙，路上得几个小时，万一泵没电了，那就抓瞎了。我们的车都装了逆变器，220V电源直接供到泵上，同时泵里还有备用电池，即使车辆电源出问题，泵还能独立工作4个小时以上。这点，吉首的朋友们一定得问清楚，不然半路泵停了，滴速全靠手调，风险太大了。

三、滴速控制有讲究，不是越快越好，也不是越慢越稳

有的家属一上车就催：“师傅，开快点，这药滴得太慢了。”其实滴速是护士根据病情算好的，不是咱想快就快。在车上，我们会用输液泵来精确控速，单位是“毫升/小时”，设置好了，泵自己就会按这个速度往下走，一滴不多一滴不少。

但要是碰上紧急情况，比如某些药需要快速滴注，那也得有预案。随车护士会先在车下面把输液器的滚轮调好，再用泵的“快速排空”功能把管道里的空气排干净，然后才接上病人。吉首到泸溪、凤凰、古丈这些周边县，路况再差，我们也能让滴速稳稳当当。这里我要跟各位老板和家属说句实在话：如果病人需要泵入升压药或者抗心律失常药，千万别省那个钱，必须配随车护士，不然真出事了，后悔都来不及。

四、途中巡视：眼睛要盯住三样东西

第一个，盯住输液管。看管子里有没有气泡，有没有回血。车一颠，有时候针头会刺破血管壁，回血一下子就上来了，这时候要立马调慢速度或者夹住管子，让护士处理。

第二个，盯住注射部位。就看针眼周围有没有肿起来，皮肤颜色有没有发白、发凉。如果肿了，那就是跑针了，得马上拔针重新扎，不然药水漏到组织里，那可不是闹着玩的。特别是老年人血管脆，跑针的概率更高。

第三个，盯住病人的面色和呼吸。有的药有过敏反应，或者滴速太快引起肺水肿，病人会突然咳嗽、胸闷、嘴唇发紫。咱们随车护士每隔15-20分钟就会掀开被子看一眼，摸摸脉搏，问问病人有没有心慌、头晕。这些小动作，就是保障安全的关键。

五、防脱管措施：用最简单土办法，办最靠谱的大事儿

脱管，就是说针头从血管里滑出来了。在救护车上，这太常见了。咋防？我们有三招。

第一招，叫“夹板固定”。如果扎的是手腕或者脚踝，我们就用一个小夹板把关节垫住，再用医用胶带把输液管在皮肤上走一个“S”形，这样就算车晃，管子的拉力也不会直接作用在针头上。

第二招，叫“穿衣固定”。在愚公身上的病号服外头，再套一个我们特制的约束带，把穿刺侧的手臂稍微约束一下，不让病人无意识地去抓挠。注意不是绑紧，是轻轻约束，以病人不能屈肘碰到针头为准。

第三招，也是最重要的，就是“慢起步”。司机起步时加速度要缓，转弯时提前减速，过减速带的时候，尽量骑轮通过，减少颠簸。这需要司机和护士的默契配合。我们安行护送的司机，个个都练过这个“压脚”功夫，一车人拉着吊瓶呢，不能由着性子开。

六、输液反应应急处理：不怕一万，就怕万一

真到了半路上，病人突然发冷、寒战、高烧，这叫输液反应，多数是热原反应。这时候千万别慌，也别急着拔针，第一件事是立刻把滴速降得极慢，保留静脉通道，然后赶紧给病人盖被子保暖，同时车里开空调升温，再马上通知家属，联系目的地医院急诊。

如果病人出现呼吸急促、胸闷、皮疹，那就可能是过敏反应了。随车护士会立即换掉原来的液体，换上生理盐水，按照医嘱用地塞米松、非那根这些急救药。说实话，这些药我们车里都有备，但更关键的是得有个专业的人判断什么时候用、用多少。所以，从吉首出发去长沙、广州的病人，我都劝人家别省那个随车医护的钱。这钱花得值，买的是命啊。

还有一点，一旦出现严重输液反应，车必须马上掉头，就近送医，哪怕绕路也得抢时间。吉首这边，州人民医院、州中医院，还有各个县医院，离哪儿近我们就往哪儿奔，这事儿咱们不能含糊。

七、吉首本地人怎么看？别找黑救护，认准正规军

现在吉首街头巷尾也能看到一些贴了“救护车”字样的面包车，几万块钱买个车，挂个牌子就出来接活了。车里头啥都没有，连个氧气管都是后接的，更别提输液泵、心电监护了。出了事儿，人跑了，你找谁去？

安行护送干这行12年了，全国的牌照资质都齐，吉首周边707个城市都能跑。我们不只是派一辆车，而是把医院里的那套护理操作，原原本本搬到车上。每辆车的医疗舱都有杀菌消毒，担架车跟医院的床一般高，平移过去不费劲，输液泵、微量泵、吸痰器、监护仪全是标配。最重要的是，随车的护士都经过专业培训，知道啥时候该干啥。

如果你在吉首，或者家里人正要从吉首转院，需要带输液的担架车接送，别犹豫，找我们。打个电话，我们先把路线、随车人员、收费清单给你说得明明白白，绝无隐形消费。