金昌重症转诊必看：带管患者转运怎么防脱管？小刘给你交个底

咱们金昌的朋友，家里要是碰上重症病人需要转院或者转回家，最担心的就是路上出岔子。尤其是身上插着管子——尿管、胃管、引流管，这些管子就是病人的生命线，一旦脱落或者打折，麻烦就大了。今天小刘就跟你唠唠，非急救救护车转运带管患者，到底该咋整，才能让病人安安稳稳到达目的地。

金昌重症转诊，为啥带管患者最让人揪心？

金昌虽然是个小城市，但医疗资源一点也不含糊，市第一人民医院、市中心医院都能处理不少危重病号。可有些病，当地治不了，或者家属想送兰州、西安的大医院再看看，这时候重症转诊就成了刚需。转诊路上，病人身上往往还带着各种管路——尿管、胃管、胸腔引流管、腹腔引流管，每根管子都是维持生命的关键。说实话，我干这行12年，最怕的就是拉带管的病人，因为管路这事，一点儿也马虎不得。咱普通人不了解，以为管子插上就完事了，其实里边门道多了去了。

出发前，管路检查这几样一个都不能少

带管病人上车前，咱们得先做好功课。首先，要跟医院的护士仔细核对每根管子的名称、置管日期、深度，比如胃管插了多少厘米，尿管是几号气囊，引流管有没有缝线固定。这一步千万别省，很多风险就是信息不清埋下的隐患。其次，要检查管路本身有没有老化、变形，接头是不是牢固，引流袋是不是满了该换。还有，得看看病人的皮肤状况，尤其是管路固定的胶布贴的地方有没有破损、过敏。如果固定不牢，咱们得重新固定，别嫌麻烦。最后，车上要备好急救物品，比如无菌手套、生理盐水、新的引流袋、胶布、甚至备用的胃管和尿管，万一路上有情况，咱们能及时处理。

固定要牢靠，这些技巧都是经验之谈

说到固定，这是防脱管的重中之重。不少人以为拿胶布贴着就算固定了，那可就错了。我见过出事的，就是胶布松了，病人一翻身，尿管直接给拽出来，血都出来了。所以啊，咱们固定讲究的是双保险。

先拿胃管来说，常见的是用胶布在鼻翼两侧固定，但光这样不行，最好再加一根细绳系在胃管上，绕到耳朵后面打个结，这样即使胶布松了，管子也不会滑出来。尿管呢，固定在大腿内侧，要留出足够的长度，防止翻身时拉扯，但也不能太长，不然容易打折。引流管更得小心，尤其是胸腔引流管，要用缝线固定在皮肤上，外面再用胶布加固，而且要放在合适的位置，别让引流袋太低，牵拉管子。

另外，固定的时候还要注意管子的走向，别让管子压到病人身体下面，更别让床栏把管子给夹住。把管路固定好了，咱心里才有底。

路上防折管，体位和摆放有讲究

车子一启动，路上的颠簸就是最大的考验。防折管这事，说白了就是要保证管子里液体的通畅。第一，体位很重要。如果病人意识清醒，尽量让病人平躺或者斜靠，别压住管路。如果病人昏迷，咱们得帮病人定时翻身，但要特别注意，翻身时要托住管路，别让它打结。第二，管子的摆放要顺。比如引流管，要让它自然下垂，不能蜷成团，更不能让管子收到床单里。胃管要注意别被衣角或者被子缠住。尿管呢，要固定好在床沿，但别扯太紧。

我们还遇到过一种情况，就是病人烦躁、不自主动弹，就容易把管子弄折。这时候咱们可以适当约束一下病人的手腕，但一定要有专人看护，还得定时放松，别勒伤了皮肤。总之，防折管的关键就是时刻保证管路是通畅的，一旦发现引流液不滴了，或者胃管抽不出东西，赶紧检查是不是打折了。

途中巡视，别光顾着开车，眼睛要盯紧

路上就算固定得再好，也得随时盯着。我要求咱们的随车人员，每隔15到20分钟就要看看病人和管路的情况。看什么呢？第一，看引流袋里液体的颜色、量和性状，有没有突然增多或者变红，那可能是内出血的信号。第二，看管子的固定胶布有没有松动，头皮针头有没有回血。第三，观察病人的呼吸、心跳和脸色，尤其是有胃管的，要防止误吸。如果病人用了心电监护仪，那更要盯着屏幕，数值一有异常，马上处理。

还有啊，途中如果停车休息，千万别把病人单独留在车里，尤其是夏天，车内温度高，病人脱水容易导致管路堵塞。我们跑长途，一般走高速，休息时也会把病人照顾好。

交接时，管路确认要双人核对

到了目的地，不是把人往病床上一放就完事了。交接是防止医疗差错的关键一步。咱们要按照清单，跟接诊的护士逐项核对：每根管子的类型、置管深度、固定情况、最后更换时间、引流量等等。而且要两个人一起核对，一个人念，一个人看，不能光听口头说。我见过有的家属转院时，到了新医院才发现胃管早移位了，那多遭罪。所以，咱们一定要当着接诊医生的面，把管路情况交代清楚，最好有文字记录，双方签字确认。

咱们安行护送在金昌跑了好几年了，司机都是老手，随车的小刘团队都经过专业培训，对管路护理这块特别上心。如果您或亲友需要重症转诊，担心路上出问题，尽管找我们，咱们把每一个细节都想到，让病人舒舒服服地到地方。

金昌人要知道：非急救转运不只拉人，更要拉得放心

说实在的，非急救救护车不是简单的运输工具，它得是移动的ICU。咱们金昌的乡亲，要么不麻烦咱们，一找咱们那就是大事。所以我们从来不敢马虎，车上备齐设备，人员经过严格培训，就是为了给病人保驾护航。带管患者转诊，说复杂也复杂，说简单也简单，只要把固定、防折、巡视、交接这四件事做好了，风险就大大降低了。您要是还有啥不明白的，随时问小刘，我给你掰扯清楚。