咱们搞非急救救护车的,最怕啥?怕出事。对吧?不管你是刚入行还是干了好几年的,风险管理这事儿,得天天挂在嘴边。今天咱们就聊聊化州这边,怎么把风险管起来,尤其是医护上门这块,怎么做到心里有底。
一、先说说化州的实际情况
化州是茂名下面的县级市,人口不少,医疗资源主要集中在市区那几家医院。很多乡镇的老百姓看病、转院、出院回家,都需要非急救救护车。特别是那些行动不便的老人、术后康复的病人,让他们自己坐车根本不现实,这时候我们的服务就派上用场了。但越是这样,风险越不能马虎。
二、风险识别:你得知道怕什么
我们常说的风险,无非就那么几类。一个是担架转运时的安全风险,比如病人从床上移到担架上,动作不当就可能导致二次伤害。一个是交通风险,路上堵车、颠簸,都可能让病人病情加重。还有医护上门的风险,比如医护人员专业知识不够,或者设备没准备好,遇到突发状况手忙脚乱。再就是合同和法律的风险,万一出了纠纷,没有证据,那就麻烦了。
在化州,还有一点很特殊,就是乡镇路况不太好,有些村路又窄又颠,这对转运过程中的稳定是个考验。所以第一步,你得把风险点都列出来,写在纸上,贴在墙上。
三、风险评估:哪些事要紧?
风险不能眉毛胡子一把抓。你得评估一下,哪些事情发生概率高,哪些后果严重。比如转运途中病人突然病情恶化,这种概率虽然不高,但后果很严重,那就是高风险。再比如担架没固定好,这种概率不低,后果也可能很严重,也是高风险。反过来,像车内温度不合适这种,概率高但后果轻,就可以排在后面。
我们内部常用一个简单的打分法,概率乘以严重度,分数高的优先处理。这样你就能知道该把钱花在哪儿,该培训什么,该添置什么设备。
四、风险防控:把事儿做在前面
防控才是重头戏。咱们安行护送做了12年,总结起来就一句话:预案要细,执行要严。
首先,人员培训必须到位。每个随车护士、驾驶员,都要经过专业的培训,不光要会操作设备,还要会判断病情。特别是一些老年病人,车上突然血压高了怎么办?呼吸不畅了怎么办?这些都要演练。我们每个师傅都考了急救证,不是摆设。
其次,车辆设备要定期检查。担架、轮椅、心电监护仪、氧气瓶,每一个都要在出车前检查好几遍。上次有个客户说,他坐别的车,结果半路上氧气不够了,吓人吧?这种情况在我们这里坚决不能出现。
再一个,路线要提前规划。咱们化州的路况,老司机都清楚,哪里堵、哪里坑多,心里要有数。长途转运跨省的话,更要提前打探好路线,避开危险路段。有时候还需要和医院对接,看病人情况能不能撑着。
还有,医护上门这块。有些老人卧床在家,我们要上门去接,这时候要带的设备更多,而且要提前和家属沟通,了解病人的病史、用药情况。我们设计了详细的评估表,每次上门都对照着一项项确认,绝不能有漏项。
五、风险处置:出了事别慌,按流程来
就算预防得再好,也不敢说一定不出事。真要出事了,处置一定要快。我们在车上都配备了应急包,包括急救药品、止血带、纱布等等。一旦发生紧急情况,随车护士要先做初步处理,同时打开双闪,靠边停车,必要时直接打120求助。
最重要的是,一定要留好记录。出车前签字、行车记录仪、医疗记录,这些都要存档。出了纠纷,这就是证据。我们之前碰到一个家属,非说我们转运过程中弄伤了病人,结果我们拿出全程录像,对方立马没话了。所以,保护自己最好的方式,就是留下证据。
六、闭环管理:不是做一次就完了
风险管理是个闭环,不是头疼医头、脚疼医脚。你得定期回顾,看看最近出了哪些小问题,差点出了哪些大事,然后调整你的预案和流程。比如我们每个月都会开一次安全会,把典型案例拿出来分析,让每个员工都吸取教训。
在化州做非急救转运,说实话,竞争越来越激烈,但拼到最后,拼的就是安全。谁的风险管理做得好,谁就能赢得口碑。咱们安行护送就是靠着这一套体系,才能在化州站住脚。
说了这么多,其实就是想告诉大家,风险管理不是花架子,是实打实的保护伞。你把这套东西做好了,客户放心,自己也安心。
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