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黄冈重症转诊带管病人怎么转?管路固定、防脱管这些细节千万别忽略

前两天,黄冈的王大哥找到我,说家里老爷子在县医院住院,插着胃管和尿管,想转到武汉的大医院继续治疗。他问了我一句:“小刘啊,带着这么多管子转院,路上会不会出事啊?”

说实话,这个问题问得好。带管转运跟普通病人转运完全是两码事,管路一旦脱出来或者堵住,那可是要出大事的。今天我就用大白话,跟大家聊聊带管病人转运的那些讲究。

带管病人转院,最怕的就是脱管和折管

咱们先说说为啥带管转运风险大。你想啊,胃管是从鼻子插到胃里的,尿管是从尿道插进去的,引流管是插在伤口或者体腔里的。这些管子稍微动一下,病人就难受,更别说在路上颠簸了。

脱管是最大的风险。胃管脱出来,病人可能误吸;引流管脱了,容易感染;尿管脱了,尿道会受伤。而折管呢,就是管子弯折了,液体流不出来,比如胃管打折了,胃里的东西排不出来,病人会腹胀、呕吐,严重的还会呛到肺里。

黄冈重症转诊带管患者心电监护设备

所以,转运前咱们就要把管路固定得牢牢固固的。别用那种普通的医用胶带缠两圈就完事,一定要用专门的管路固定器,或者用“工”字型胶带固定法。胃管要固定好鼻翼和脸颊,尿管要固定在大腿内侧,引流管要留出足够的长度,让病人有活动的余地。

转运前,这些准备工作一个都不能少

在出发之前,咱们要做的事可多了。第一步,先评估病人身上有几根管子,每一根是干什么用的,插的深度是多少。这些信息都有写在病历本上,但咱们要亲自检查一遍。

比如说胃管,一般医生会记录从鼻尖到胃的长度,通常是45到55厘米。咱们在转运前要确认外露的刻度有没有变。如果发现管子出来了一截,不敢自己往回捅,那要马上告诉医生处理。

引流管的话,要看引流液的颜色和量。如果发现引流液突然变多或者变红,那就得等医生评估,别急着转运。尿管呢,要先倒掉尿袋里的尿,记一下尿的颜色、有没有沉淀物。然后,把尿袋固定在病人小腿上,别挂得比膀胱高,那样容易倒流感染。

还有一点很重要——准备备用管路。虽然咱们不希望中途出状况,但万一管子堵了、脱了,有备用管子在手上,到了医院接诊的医生能马上换,不至于抓瞎。

黄冈重症转诊救护车车辆

另外,出发前要给病人清理一下管路。胃管的话,如果病人有胃潴留,咱们可以先用注射器抽一下胃内容物,减轻胃的压力。尿管的话,也要进行膀胱冲洗,把里面可能的血块或沉淀物冲干净。这些准备工作做好了,路上才能省心。

途中管路巡视:司机和医护配合,时刻盯着

上了救护车,可不是司机光顾着开车就行了。咱们的随车医护人员要时刻盯着管路的情况。我们安行护送的救护车,都会配专业的担架员和护士,司机师傅技术也稳,但路上还是有可能遇到颠簸。

所以,每过个十来分钟,护士就要轻轻掀开被子看一下,管路有没有松脱,接头有没有断开,引流液有没有异常。特别是过减速带、上下坡的时候,更要关注病人的身体位置,别让身体压到管子。

万一出现了紧急情况,比如胃管突然脱出来了,咱们千万别自己往里插,而是要让病人侧躺,清理口腔,防止误吸。同时,用干净的纱布把管子口包好,等到了医院让医生处理。

还有一个小细节:如果病人烦躁,老是动来动去的,我们可能要适当固定一下病人的手,防他拔管。这时候就要用到约束带,但一定要定时松开活动,别弄伤病人。

到达医院交接:逐根管路确认,签字才算完

到了接收的医院,可不能把病人一放就走。咱们要跟接诊护士做一次完整的交接。我曾经遇到过一位家属,因为着急,把病人送到急诊就走了,结果护士不知道病人胃管里注入了什么药物,差点出问题。

所以,交接的时候,护士会跟我们核对:病人身上有几根管,每根管的名称、置管深度、外露刻度、固定情况、引流液的颜色和量,还有最近一次更换时间。我们会把这些信息一条一条念给护士听,护士在交接单上签字,咱们才算完成任务。

黄冈重症转诊管路口头交接确认

这个环节很重要,但很多人会忽略。有时候转运团队赶时间,匆匆忙忙就结束了。但我们安行护送的规矩是,一定要做到管路交接清晰、双方签字确认,少一个环节都不行。

专业转运团队,才让人安心

说实话,带管病人转运,光靠家属自己开车,风险太大了。一个颠簸,管子可能就松了。所以,我建议要找专业的非急救救护车转运机构,比如我们安行护送。

我们做这行已经12年了,在全国707个城市都有网点。在黄冈,我们配备的救护车里有心电监护、吸氧设备、负压吸引器,还有专业的护士随行。护士都经过严格培训,知道怎么固定管路、怎么巡视、怎么应急。

更关键的是,我们熟悉黄冈到武汉、到武汉的各大医院的转运路线,司机师傅经验丰富,能尽量选择平稳的道路,减少颠簸。车上还备有急救箱,万一有情况,随时能处理。

这次王大哥最终还是选择了我们,老爷子安全送到了武汉协和医院,路上胃管尿管都没出问题,交接也很顺利。王大哥后来还专门发微信感谢我们,说比想象中专业多了。

所以,如果你家里也有亲人需要带管转运,别图省事自己开车,找专业的团队才是正道。我们安行护送,为每一位病人的安全保驾护航。

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