黑龙江跨省转院，非急救救护车感染控制怎么做？这些细节别忽略

咱们黑龙江地方大，从哈尔滨到三亚，从齐齐哈尔到北京，跨省转院的事儿不少。路上几个小时甚至一两天，车里空间有限，要是消毒没做好、防护不到位，那可不是闹着玩的。今天咱就聊聊非急救救护车跨省转院时的感染控制，全是干货，希望能帮到准备入行或者已经干这行的朋友们。

我干这行12年了，见过太多因为细节疏忽出问题的案例。有的同行觉得，不就是拉个病人嘛，天天消毒多麻烦。可疫情那几年，多少人吃了亏？所以我把这些年总结的经验拿出来分享，咱们把该做的做到位，该省的别省，这才是对自己、对患者负责。

一、黑龙江跨省转院，为什么感染控制格外重要？

黑龙江跨省转院，路远、时间长，而且患者情况往往比较重。你想，本来身体就弱，免疫力低，要是车里再有病菌，那不是雪上加霜吗？冬天黑龙江天寒地冻，车窗紧闭，空气不流通，病菌更容易堆积。再说，咱们转运的车上，用过的针头、带血的纱布、病人的痰液，这些医疗废物要是处理不好，随手一扔，那就成了传染源。

而且，跨省转院途中可能经过好几个服务区，司机和医护人员要吃饭、上厕所，这就意味着有可能把车里的病菌带到外面。反过来，外面也可能把病菌带进来。所以感染控制不是小事，是咱们这一行必须刻在骨子里的红线。

二、车辆消毒不图省事，这些死角必须清理到位

说到车辆消毒，很多人说，我喷喷84不就行了？没那么简单。84消毒液固然有用，但浓度、作用时间、消毒范围都得对。我们常用的方法是，先清后消，再通風。

先说说清：车里表面的灰尘、污垢，先用湿布擦掉，不然消毒液被污物挡住，起不到效果。尤其注意担架床的缝隙、轮椅的扶手、门把手、车窗按钮这些手高频接触的地方。

消呢，得按比例配消毒液。我们一般用含氯消毒液，500mg/L的浓度，擦拭或喷洒，作用30分钟。要是碰到有血迹、体液污染的，得用2000mg/L的浓度，处理完等干透了再用清水擦一遍。车里配个紫外线灯，没人的时候照个30分钟，那更靠谱。

冬天黑龙江外面零下二十多度，消毒液容易结冰，所以得把车提前热好，或者用防冻型消毒剂，这些细节都得想到。转运完一定得开窗通风，不然那股消毒味呛人，患者也难受。

三、个人防护不是做样子，口罩手套隔离衣一样不能少

很多非急救的师傅觉得，我开我的车，又不打针输液，戴个口罩意思意思就行。这话不对。跨省转运时，你距离患者不到一米，万一患者咳嗽、打喷嚏，飞沫直接就到你脸上。还有患者身上的伤口、褥疮，你帮忙翻身的时候，体液就可能溅到你身上，所以防护是保护你自己的，不是给领导看的。

我们一般要求，转运普通患者，医用外科口罩、一次性手套是标配；要是转运有呼吸道症状的，或者疑似传染病的，必须戴N95口罩、面屏、穿隔离衣，鞋套也得套上。手套最好是双层，做完一个流程就换一副，别一双手套从上车摸到下车。

口罩别舍不得扔，到了服务区摘下喝水，拿下来再戴回去就不行。我们每个车上都常备手消，上下车都要给手做消毒。注意，别戴着脏手套去摸方向盘、手机，这点很多新手容易忽略。

四、医疗废物别乱扔，专门袋子装好按规处理

非急救车上也有医疗废物，比如用过的换药包、输液器、棉签，还有病人呕吐物、血液垫巾。这些东西不能和生活垃圾混在一块。我们车上都配了专用的黄色医疗废物袋和锐器盒。锐器盒是防刺穿的，针头、刀片放里面，不能用手去掰针头。

跨省转运时，医疗废物怎么处置？规定是，你要是从黑龙江出发，要把废物封装好，贴上标签，到了目的地交给接收医院或者当地有资质的医废处置单位，别随便扔在服务区垃圾箱。很多老板不知道，私下为省事把废物扔在酒店垃圾桶，一旦被查到，罚钱不说还可能停业整顿，得不偿失。

我们内部培训的时候，专门教员工怎么封口、怎么标识、怎么和接收方签字交接。每一项都有记录，做到全程可追溯。这样既是对环境负责，也是咱们保护自己的一种方式。

五、传染病患者转运，有一套特殊的流程

如果转运的是疑似或确诊传染病患者，那流程就完全不一样了。首先要评估：这个病是不是适合转运，路上会不会出现紧急情况，得提前跟接收医院的感染科沟通好，问清楚需要什么防护级别。

上车前，患者最好戴外科口罩，能戴N95更好，但有些呼吸困难的患者不能勉强。车里要划分区域：驾驶舱和医疗舱最好物理隔开，如果没有隔断，那驾驶员必须戴N95和面屏，开独立送风系统。医疗舱里的空调要调成内循环，负压救护车更好，但咱们非急救车上没有负压，那就要靠开窗通风。转运结束后，必须做终末消毒，所有表面用消毒液擦拭，空气消毒用紫外线，被褥、床单直接换上清洁的，污染的按医废处置。

我们安行护送，遇到这种情况会额外加派人手，双司机防止疲劳，医护穿好二级防护，全程不停车直达目的地，减少暴露机会。到达后，车辆要停在指定区域，不能随便洗，得先消毒再洗。

六、日常培训和演练，才是感染控制的底气

光有制度和设备不行，得靠人去执行。我们每个新员工入职，都要做院感培训，包括消毒液配比、防护服穿脱顺序、医疗废物分类。这些不是听一遍就完，要考核，要实操。我见过太多人穿隔离衣，领口封不住，袖口露着皮肤，那就是没培训到位。

我们公司每个月至少搞一次演练，模拟转运过程中出现呕吐物泄漏、针头扎伤等突发情况，怎么处理、怎么上报。新员工有老员工带，跟车跑几趟才能真正独立作业。黑龙江这地界，冬天路滑，如果转运中发生车祸，那血液体液更容易暴露，所以应急处理必须练得滚瓜烂熟。

有的朋友可能会问，那我个人做个体户，请不起那么多人搞培训怎么办？其实可以加入像安行护送这样的大平台，我们用统一的系统和标准，总部会定期线上培训，新人也能上手快。而且我们覆盖全国707个城市，你要是从黑龙江接到跨省的单子，中转对接也方便，不用操心各地的防疫政策差异。

最后说个题外话，很多客户来问我们，你们敢不敢接传染病人的跨省转院？其实，只要流程规范，防护到位，咱们完全可以安全地完成任务。怕的不是病人，而是不专业。

咱们做非急救转运，赚的是辛苦钱，但安全始终是底线。感染控制不是多花多少钱的事，而是让大家平平安安出车，安安心心回家。今天跟大家讲的，都是我亲测有效的经验，你拿去就能用。如果还有哪里不明白，比如具体的消毒记录表格、传染病转运的应急预案模板，都可以来问我，咱们互相学习。