哈密的朋友们,咱们都知道,哈密这地方,地方大,从伊州区到巴里坤、伊吾,动不动就几百公里。家里真有重症病人需要转院的时候,那种着急又无助的心情,我太理解了。尤其是ICU里的病人,浑身插着管子,靠机器维持着生命,谁敢随便动?可有时候,本地医院条件有限,不转到大医院,心里又不踏实。
今天小刘就跟大家聊聊,哈密ICU患者转运到底怎么搞。别慌,咱们一件一件说清楚。安行护送干了12年非急救救护车,全国707个城市都跑,啥样的重症病号都见过,今天就把这些经验全掏给你。
一、ICU患者转运不是拉货,是移动的ICU病房
很多人以为,转运重症病人不就是找个车拉过去嘛,那可真错了。ICU患者跟普通病人不一样,他们随时可能病情恶化,路上哪怕颠一下、仪器断电几秒钟,都可能出大事。
我们做哈密到乌鲁木齐、到兰州、甚至到北京的重症转运,那都是把整套ICU设备搬到车上的。呼吸机、心电监护仪、输液泵、吸痰器、除颤仪,一样都不能少。车上就是一个小型ICU病房,医生护士坐在旁边,眼睛一刻不离监护仪。
你想想,ICU里的病人哪个不是靠着这些机器活着的?转运的时候,机器一停,人就危险了。所以安行护送的车队里,每台车都是按照ICU标准改装的,电源、氧气、负压吸引,全部双备份,就怕万一。
二、医护上门不是嘴上说说,是真有本事
哈密的朋友可能会问:你们随车的医生护士靠谱吗?这我得说道说道。安行护送的团队,那都是从正规医院挖来的重症医学科(ICU)和急诊科的医生护士,最少有五年的临床经验,而且都经过严格的岗前培训,啥叫转运风险评估?就是上车前,医生会把病人的情况从头到尾扒一遍:血压稳不稳?心率齐不齐?血氧饱和度多少?路上可能会出啥状况?应急预案是什么?全都写在转运方案里。
前阵子有个哈密的老大哥,父亲在市中心医院ICU住了十天,病情总算稳住了一点,但当地医院建议转乌鲁木齐的大医院做手术。老大哥急得团团转,找到我们。我们的医生过去以后,先评估了老爷子的情况:神志清楚,但心率快,偶尔有早搏,压疮风险高。医生马上制定了一个转运计划:路上用什么样的镇痛镇静药,多长时间翻一次身,到了乌鲁木齐哪家医院哪个科室交接,全都安排得明明白白。
结果一路上老爷子特别平稳,到了乌鲁木齐,对接的大夫都说这转运做得专业。
三、风险评估是转运的命根子,不能拍脑袋
咱们经常看到有些救护车,拉了病人就跑了,连个基本评估都没有。但在安行护送,风险评估是所有环节里最要紧的。哈密到乌鲁木齐大概600公里,开车要7个多小时,对于重症病人来说,这一路风险可不小。
我们的评估分三步走:
第一步,了解病情。病人的诊断是什么?做过哪些手术?用过什么药?有没有过敏史?这些信息必须从主管医生那里挖清楚。
第二步,查体。我们的医生到了医院,亲自给病人量血压、听心肺、看化验单,跟主管医生沟通,判断病人当前是否适合转运。如果病情不稳定,比如血压靠大剂量升压药维持着,那就不建议长途转运,必须等病情稳定再说。
第三步,制定预案。万一路上出现心跳骤停怎么办?呼吸机报警怎么办?突然抽搐怎么办?都要提前想好对策。而且车上必须备着急救药品和器材,什么肾上腺素、阿托品、多巴胺,那都是基本配置。
有一说一,哈密本地的医疗资源,比起乌鲁木齐确实少一些,很多重症病人需要转到外地。这时候,风险评估就显得特别关键。我们不是瞎转,是科学转运。
四、途中生命支持,是活人干的精细活
车开起来以后,那就是真正考验功夫的时候了。ICU病人躺在救护车里,和躺在医院病房里完全两码事。车一晃,血管就难扎;路一颠,血压就波动。我们的护士全程扶着输液泵,医生盯着监护仪,每隔5分钟记录一次生命体征。
最怕的是什么?怕病人烦躁,把管子拔了。所以有时候要适当使用镇静剂,但剂量要控制得刚好,不能镇得太深,不然呼吸会受抑制。这一套操作,没有扎实的ICU功底,根本做不来。
哈密到乌鲁木齐这条路,我们跑了无数趟。哪段路颠,哪个服务区能停下来做检查和补给,我们心里都有数。车上还备有便携式B超、血气分析仪,路上都能抽血化验,随时调整治疗方案。
说到这,可能有人会问:那安行护送的收费是不是很贵?说实话,重症转运的成本确实高,光那套ICU设备就值上百万。但我们定价一直是公开透明的,从来不乱收费,都是根据里程、车型、随车医护数量来报价,签合同,开发票。哈密到乌鲁木齐,重症监护型救护车,大概就是这个数,你可以直接打电话咨询。
五、给哈密家属的真心话:别自己乱找车,专业的事交给专业人
我见过太多家属,为了省几千块钱,自己找辆面包车,把病号往上一放就这么走了。结果半路上人就不行了,送到医院也没能救回来,后悔都来不及。重症病人转运,真的不能图便宜。
你们在哈密打听打听,安行护送的口碑是咋样。12年了,我们送过的病人比咱们哈密街上的人流量都多,从来不敢马虎一点。最远的一次,从哈密送到海南三亚,3000多公里,我们三个司机轮流开,医生护士寸步不离,最后安全把人送到。
咱们哈密人实在,做事讲良心。我们安行护送也一样,每一单都当成自家老人来送。你要是家里正好有重症病人需要转运,别犹豫,给我们打电话,先让我们的医生免费评估一下,看看能不能转、怎么转,心里有个底。
最后再说一句,医护上门不是简单地上门打个针、量个血压,而是把医院的ICU病房搬到你家里、搬到你身边。哈密的朋友,记住小刘的话:关键时刻,找安行护送,靠谱!
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