咱们做非急救转运的,最怕啥?怕车上设备不全,怕路上病人突然出状况。你说把人从海伦医院往哈尔滨转,好几百公里,万一路上有点啥,咱得能应急。今儿就聊聊急救药箱这个事儿,这可是车上的“定海神针”,必须得配到位。
我干这行12年了,见过不少老板新买车,往车上扔个创可贴和风油精就算完事了,这哪行啊?急救药箱不是摆样子,是救命用的。我今天就把海伦跑非急救转运的车里,一套标准的急救药箱配置给你列全,你照着配,心里就有底了。
急救药箱里的门道:先分清“急救”和“常备”
很多同行一上来就买一堆药,啥感冒灵、胃药、消炎药,恨不得整个小药房。但其实,非急救转运的急救药箱,核心是“急救”,不是“治病”。咱们的任务是转运,不是治疗,病人有他自己的病史和用药方案。所以药箱应该分成两层:急救药和常备药。急救药是给突发情况准备的,比如心梗、过敏、低血糖;常备药是为了应对一些常见的小毛病,比如晕车、头疼,但这些不能乱用,得问清楚病人情况。
别小看这一区分,这是原则问题。不专业的车才给病人乱吃药,咱专业的,只做应急处理,然后赶紧送医。
药品类清单:急救药和常用药分开装
先看药品。咱们非急救转运车上,急救药是必须的,常用药呢,可以备一些,但得在有效期内及时更换。
急救药(硬性必备)
硝酸甘油片——这是心绞痛急救用的,舌下含服,能救命。但注意,低血压和脑出血的病人不能用,所以用之前一定要问清楚病史,或者有随车医生才能用。
肾上腺素注射液——这个是给严重过敏反应用的,比如过敏性休克。但打针这事儿,可不是闹着玩的,得有资质的医护人员操作,咱司机别乱碰。车上备着,是给随车医护用的。
阿司匹林——怀疑心梗时嚼服,但得确诊有胸痛症状,同样得医生指导。
常用药(非必须但推荐)
口服补液盐散——拉肚子脱水时用。
葡萄糖粉或方糖——低血糖时快速升糖。
生理盐水或葡萄糖注射液——冲洗伤口或静脉输注(需医护操作)。
外用药像碘伏、双氧水,这些其实可以归到耗材类,但很多公司习惯放药箱里。没问题,只要别跟口服药混放。
器械类清单:止血带、夹板、绷带一个不能少
器械类比药品更重要,因为操作起来更直观,而且不用怕“乱用药”的纠纷。但器械也得分门别类放好,关键时刻要能顺手拿到。
止血类
止血带——这个必须要有,而且得用专业的旋压式止血带,不是那种细绳子,会勒坏组织。一般在四肢大出血时用,但要注意记录使用时间,每隔1小时松一次,防止坏死。
无菌敷料和纱布——大面积的止血覆盖,还有弹力绷带。
固定类
夹板——卷式夹板或木夹板都行,针对骨折或关节伤。折叠式夹板最省地方。
颈托——这个非常关键,怀疑颈椎损伤的,一上车就得固定,否则二次伤害很严重。
其他器械
剪刀——最好用头部带钝角的剪子,用来剪衣服。别用普通剪刀,会划伤皮肤。
手电筒——查瞳孔用,或者夜间照明。现在手机也能代替,但专用的更专业。
听诊器和血压计——得备着,不光医生用,随车护士也常用。电子血压计更省事,但听诊器也得有。
镊子——用来取异物,比如玻璃渣。但得是无齿镊。
耗材类清单:小的东西最容易忽略
耗材类不起眼,但消耗量最大。很多车跑长途,一次转运可能就用掉大半卷纱布。所以耗材要定期检查,及时补充。
一次性手套——这个必须多备!一般放个10双,乳胶的或者丁腈的,对乳胶过敏的伙伴用丁腈更好。
口罩——医用外科口罩,司机和患者都得用。至少备10个。
医用胶带——固定敷料用,纸胶布或透气胶带。
棉签、棉球——多备几包,独立小包装的更好,干净卫生。
碘伏棉签或酒精棉片——给皮肤消毒用。一次性独立包装,方便还防污染。
一次性床单和垫巾——这个在转运担架或床上用,防止交叉感染。现在疫情虽然放开了,但习惯还是要保持。
垃圾袋和医用废物袋——医疗废物得专门装,不能跟生活垃圾混。
药品管理规范:不是配完就完事了,得长期管
说真的,我见过很多车,药箱配完就放那不管,半年后打开一看,硝酸甘油都过期了,止血带都老化了。配完了还得管,管不好等于白配。
定期检查,定时更换
每个月必须检查一次药品有效期,快过期的赶紧换。器械要检查有没有生锈、老化,夹板有没有裂。特别是止血带,橡胶的怕老化,捏一捏看看弹性。耗材看数量,少于一半就补。
专人负责,登记造册
车队长或者指定一个随车护士,负总责。每次出车回来,都要清点,用了什么,填个表。这样既防止丢失,也能追踪消耗情况。
储存条件有讲究
药箱不能暴晒,不能放在高温地方。车在夏天暴晒后,车厢里能到50度,药品可能失效。所以药箱要放在阴凉处,或者用保温箱装温度敏感的药。有的车配了车载冰箱,那就更好了。
培训不能少
光有药箱,不会用也是白搭。每个司机和随车人员,都得经过急救技能培训,至少得会用止血带、会包扎、会心肺复苏。安行护送在给新人培训的时候,这些都是硬性科目。你可以去考个《红十字救护员证》,也就两天时间,真到事了就能用上。
海伦地区配置急救药箱的特殊提醒
海伦这个地方,冬天特别冷,夏天也挺热。所以药箱里的药,有些怕冻,有些怕热。胰岛素、硝酸甘油这类的,都得注意温度。特别是冬天,车停外面一宿,药箱里的药可能就冻坏了。建议冬天的时候,把药箱拿到屋里,出车前再放上车。夏天就反过来,别放后备箱暴晒。
另外,海伦这边乡镇多,有些路况不太好,颠簸。药箱的锁扣一定要结实,否则一颠就开了,东西撒一地。最好选那种带卡扣的硬质药箱,密封性也好,防尘防潮。
药箱配好了,但咱更希望用不上
列了这么多,不是吓唬你,而是咱们干这一行,得有责任心。急救药箱是底线配置,宁可一辈子用不上,也不能需要的时候没有。
安行护送做非急救转运12年,从海伦到哈尔滨,从齐齐哈尔到北京,跑过的长途数不清。我们的车上,急救药箱都是标配,而且每周都有专人检查。在给新入行的创业者做培训时,我总跟他们说一句话:你拉的是病人,不是货物,药箱就是你职业道德的一部分。
对了,如果你也想干非急救转运,或者说想给你现有的车队升级配置,但不知道怎么选药箱和配药品,可以来问我。安行护送不光能给你提供车辆选购、上牌、办资质的服务,这些细节上的事,我们都能帮你理清楚。
行,今天就聊到这儿。你要是觉得有用,就发给同行看看。咱们做这行,多一份细心,就多一份平安。
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