大家好,我是安顺的老张,干救护车司机这行整整12年了。以前跑120急救,现在在安行护送开长途转运车。经常有家属问我:“你们跑广州、跑重庆,那么远的路,人躺在车里,到底安不安全?”
说实话,这事儿不能拍胸脯瞎保证。安全不是喊口号,得看细节做没做到位。今天我就把那些平时你们看不到的门道,敞开跟大家说说。
先从一次安顺到广州的转运说起
上个月,我们接了个活儿:安顺普定县一位老爷子,脑梗恢复期,家属想让老人在广州那边跟儿子一起住,方便照顾。从安顺到广州,全程高速1200多公里,要跑13个小时左右。老爷子身上还插着胃管和尿管,带着监护仪,路上但凡有点闪失,都不是小事。
其实这种单子我们接得多了。好多家属一上来就关心价钱,这我能理解。但我想说,比价钱更重要的,是车上的这些“硬家伙”和“软功夫”。
第一道坎儿:颠簸就是“暗刀子”
你想想啊,从安顺到遵义那段路还好,一旦过了乌江往南走,有些高速路段桥隧相连,路面接缝也多。小车坐着没事,但救护车不一样——车上躺着的是病人,身上可能还插着管子。
咱们公司的车,都是专门定制的减震系统,不是那种随便改装的破面包车。每个车轮都带独立悬挂,车里的担架底座还有液压减震。这么说吧,过减速带的时候,病人躺在上面感觉就跟坐船似的,晃悠一下,不会“咯噔”弹起来。这钱不能省,因为颠簸对颅脑损伤的病人来说,就是一把暗刀子。
另外,担架上的固定约束带也有讲究。绑得太紧,病人血液循环不畅;绑得太松,转弯的时候人容易移位。我们车上用的是那种五点式锁定带,松紧度根据病人体型调,每俩小时检查一次。
车子稳了,人还得“盯死”
跑长途最怕什么?不是路不好,是车里的人犯困。我开了这么多年车,深有体会。夜间跑高速,最容易出事的就是凌晨三四点。所以我们长途都是双司机轮换,一个开,一个在后舱盯着病人和输液泵。
说到这就得提提随车护士的厉害了。我们车上的护士可不是光会打针输液,她们每隔一小时就要记录一次生命体征:血压、血氧、心率、呼吸频率,全部登在单子上。中途进服务区休息,还要检查一次各种管路有没有打折、脱出。
去年有个从安顺转去昆明的病人,路上心率突然从80飙到120,就是因为痰堵住了气管。随车的护士发现的快,立刻吸痰、加大吸氧流量,不到五分钟人就平稳下来了。家属当时在后排打盹,压根不知道发生了啥。这种惊险时刻,靠的就是人不离岗、眼不离人。
路上最大的敌人:温差和堵车
跑长途还有个看不见的敌人——温度。咱们安顺号称“凉爽之城”,夏天舒服得很。可你要是往广东那边跑,过了广西界,那气温蹭蹭往上涨。车里要是没有恒温空调,病人很容易因为温差感冒发烧,那就麻烦大了。
我们的车配备的是双区独立空调,前舱后舱温度分开控制,后舱恒温在22度到24度之间。随车护士还会根据病人情况调整——骨折的病人怕冷,体温高的病人要适当降温。
再说堵车。跑过长途的都知道,高速上堵起来没个准儿。我们车上常备着三套呼吸气囊、两个满罐的氧气瓶,还有便携式吸痰器。车上的电源是独立发电的,就算发动机熄火俩小时,监护仪也有电。车顶还有个卫星定位,总部能看到我们车开到哪个路段了,要是真遇到封路,能提前规划绕行路线。
另外,车上那个小药箱也特别全。除了常规的急救药,像降压药、退烧药、镇静药都有备份。我们带药的原则是:宁可备而不用,不可用时无备。
跨省转运,最怕的不是路远,是“接不上头”
很多人以为,到了广州医院门口,把人交到急诊科,这事就算完了。其实没那么简单。急诊科里的医生如果没接到通知,根本不清楚病人的情况,还得重新问一遍、查一遍。这时候病人万一出点状况,责任说不清。
安行护送的流程是:出发前一天,就锁定了接收医院的科室和床位,连医院的接收单都提前发过去。路上我们护士会再打两遍电话,跟对方确认病人目前的状态和大概到达时间。到了医院,不是把担架往走廊一放就走,而是要直接推到病房,跟病区护士做个交接。
“皮肤完整,胃管刻度55,留出尿液300毫升,生命体征平稳……”这些话,我们随车护士每天都要重复好多遍。交接完了,等对方护士签了字,我们才算完成这一趟任务。
我总跟家属说,你们挑救护车,不能光看车外面有多少个警灯。要看看车里面的担架是不是专业的,随车的人是不是持证上岗,有没有24小时的后台调度。这些才是长途转运真正的“保险丝”。
一路平安,需要的是车上车下的默契
干我们这行,听得最多的就是家属那句“麻烦你们开稳一点”。话很朴实,但责任千斤重。
安行护送在这行干得久,靠的不是多花哨的广告。说白了,就是认认真真把车备好,把人带好,再把病人安全送到目的地。这中间每一个环节,都沉甸甸的。
老爷子那次去广州,开了13个小时,到的时候天都黑透了。他儿子在住院部楼下等着,看到我们车来了,快步迎上来。当看到老爷子躺在车上,面色红润,还朝他微微点了点头时,那小伙子眼一下子红了,握着我手说:“张师傅,这一路辛苦你们了,这钱花得值!”
那一刻,我就觉得咱这活儿,干得踏实。
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