临高重症转诊必看：非急救救护车安全操作规程全解析

咱们临河的朋友们，家里有病人需要转院、出院，或者从海口大医院回临高老家，这路上最怕啥？怕颠簸、怕出岔子。我小刘干非急救救护车这行12年了，今天就把那些“不能说的秘密”掰开揉碎给你讲讲。别觉得操作规程枯燥，关键时候能救命。特别是重症转诊，一步都不能马虎。

很多人以为救护车就是拉个病人跑路，其实大错特错。重症转诊不是过家家，路上温度、氧气、心率、血压，哪样都得盯着。今天这篇，我就从车辆安全检查、患者搬运操作、设备使用操作、急救处置操作这四个方面，手把手教你要点。都是大白话，你听了就能懂，懂了自己心里就有底。

一、车辆安全检查：出车前这10分钟，省下的是后半生的后悔药

每次出车，不管多急，提前检查车辆，这是铁规矩。特别是跑临高到海口这种长途，或者半夜去乡下接人，刹车、轮胎、油量、水温，哪儿出毛病都是大事。

我说几个容易忽略的：第一个，轮胎气压，不是光看有没有气，要用脚使劲踹两下，看有没有慢撒气。咱们临高有些村路坑洼，胎压不对容易爆胎。第二个，车载电源，这个经常被忽略，担架升降、监护仪充电都靠它，你拿个万用表量一下，或者插个设备试试，别等半路没电了干瞪眼。第三个，氧气瓶压力表，必须看指针在绿色区，低于红线赶紧换，别抠门。

另外，车里必须放一本交接单，就像飞机飞行员那种。每次出车什么情况，谁开的，谁护送的，记清楚。真出了问题，这就是证据。咱们安行护送的规矩就是：车辆不检查完，不启动引擎。你看着是耽误五分钟，其实是给你和病人买了一份保险。

二、患者搬运操作：千万别硬抬，用巧劲更要走心

重症转诊最怕的就是搬运这个环节，尤其抬担架的时候，稍微有个闪失，可能比路上颠簸还危险。咱们临高的老楼不少，楼道窄，拐弯多，怎么把病人稳稳当当弄下来，这是门技术活。

第一步，先评估病人情况。能坐着还是只能躺着？意识清不清？身体哪边疼？这些在医生交接时就要问清楚，别上来就抬。咱们拿铲式担架举个例子，现在重症病人多用这个，可以分离成两半，从病人身下插进去。操作关键：两个操作人员必须配合好，一个喊“一、二”，同时发力。别你起我起，半路上病人歪了。

抬上救护车时，担架头朝向车头方向，也就是病人脚朝后，这样车子加速时惯性能让病人靠背更舒服。一定要锁好固定卡扣，然后拉上安全带。这里注意，不是捆猪，是固定好但别勒太紧，尤其是胸部，否则影响呼吸。我们一般会在病人膝盖上方垫个软垫，防止刹车时撞到前面。

还有就是从医院病床移到担架，或者从担架移到病房床，这也是个技术活。记住一个口诀：先移头，再移脚，中间托住腰和臀。病人要是胖一点，至少三个人配合，一个指挥，别害羞，大声喊出来。

三、设备使用操作：这些仪器不是摆设，得会看会用

重症转诊车上，设备比家里齐全，但你要是不会用或者用不对，那还不如不拉。咱们重点说说这几样：心电监护仪、微量泵、氧气瓶，还有吸痰器。

先说心电监护，贴电极片的位置千万别随便乱贴，一般右上胸、左下胸，还有腋中线。皮肤上汗多的话先擦干，不然波形乱跳，你看不出来个啥。设好报警线，心率快了多少会滴滴响，别嫌吵，那是保命的。

微量泵这个，主要是输液用地，比如升压药、镇静药。得注意，管子里不能有气泡，泵完一块要检查流速。很多家属不懂，看到药不滴就着急，其实有时候是针头堵了，或者是泵设置不对。我们车上的师傅都是培训过的，但家属最好心里有个数。

氧气瓶，上回说了要查压力，用的时候还要注意加湿。长期吸氧的病人，干了会鼻子出血，所以加湿瓶里得有纯净水。流量不是越大越好，得看血氧饱和度调到多少合适，一般90%以上就成，别浪费氧气。到路程长了，换个瓶也讲究，先关阀门再换，换完要试漏，用肥皂水抹一下接口，看有没有冒泡。

吸痰器。这个最容易被忽略。重症病人躺着，嘴里痰多，吸不及时就窒息了。操作之前要戴手套，吸痰管一次一根，别重复用。负压别调太大，一般150-200毫米汞柱，一吸一顿，别死命吸。吸完冲洗管路。

四、急救处置操作：路上遇到突发状况，手脚不能乱

再全面的检查，也防不住病人突然病情变化。特别是在去海口的高速上，离医院还有几十公里，病人突然抽搐了、心跳加速了，那一刻你就是“半个医生”。咱们的司机兼护工都考了急救证，但同样要家属心里有个底。

最常见的情况是心脏骤停，那就要立刻心肺复苏。咱们车上有简易呼吸器，一手扣面罩，一手捏皮球，频率是每分钟12-16次，和胸外按压的比例是2：30。按压位置在两乳头连线中点，深度5-6厘米，速度100-120次/分。这个不能等，一秒钟都不能等。所以遇到这种情况，家属一定别哭，赶紧搭把手。

还有一种情况是癫痫抽搐，病人牙关紧闭，别硬掰开嘴塞东西，否则容易咬伤自己，也不安全。正确的做法是把他头偏向一侧，解开衣领，松开裤腰带，让呼吸道通畅。抽搐一般几十秒就过了，但得防着咬舌头，可以垫个软毛巾在牙垫上。

再有就是晕车呕吐。重症病人转院大多身体弱，一颠簸更容易吐。这时候赶紧把病人头侧向一边，避免呕吐物呛到气管里。或者用吸痰器吸出来。我们车里常备塑料袋，但动作要快。

当然还有仪器报警，比如血氧掉到85以下了，可能是指套松了，也可能是痰堵了，再加上听心跳。这些都得沉着应对。每次出完车，我们都要开个小会复盘，这趟有什么问题，下次怎么改进。不是走过场，是真关系到人命。

所以你看，安全操作规程不是那纸上几句话，是真功夫。我小刘在这里也劝一句，你要给临高的家人安排重症转诊，别图便宜找那种黑救护车，风险太大了。要选就选有资质、有培训、有设备的正规团队，比如我们安行护送，12年了，全国707个城市都能跑，临高到海口就是家常便饭。

好了，今天这些干货，你记住了吗？如果还有啥不明白的，或者正在为转诊发愁，别犹豫，直接给我们打电话。咱们先聊清楚情况，再定方案，保证把病人稳稳妥妥送到目的地。