伊宁重症转诊非急救救护车操作规程：四个关键环节一个都不能马虎

咱们干非急救转运这一行的，最怕啥？说白了就俩字——出事。尤其伊宁这种地方，地方大，医院之间离得远，重症转诊跑一趟长途，路上万一有个闪失，那真是天塌了。

很多人觉得非急救救护车不就是拉个病人嘛，能有多难？其实这里面讲究大了去了。我在这行摸爬滚打12年，带过的司机和跟车护士少说也有上百人，今天就把那套保命的操作规程掰开了揉碎了讲给你听，都是实打实的经验，不整那些虚头巴脑的。

这篇文章咱们就讲四个事儿：车辆怎么查、病人怎么抬、设备怎么用、突发情况怎么处理。你要是能把这四样吃透了，在伊宁这片儿跑重症转诊，基本就稳了。

一、出车前的车辆安全检查：别等上了路再后悔

很多司机觉得每天出车检查车辆就是个形式，挂挡就走，其实大错特错。咱们拉的不是普通货，是活生生的人，尤其重症转诊，病人经不起折腾。我见过太多路上抛锚的，你说病人躺车上，车坏半道儿了，叫天天不应叫地地不灵，那不是要命吗？

出车前那20分钟检查，一个项目都不能少。第一，看轮胎，胎压够不够，花纹磨没磨平，备胎气足不足。伊宁冬天那个路况，雪地胎必须换，别心疼那几个钱。第二，查刹车，这是重中之重，踩下去软绵绵的，那绝对不行。第三，检查车上的供电和氧气系统，重症病人靠这些续命呢，氧气压力不够或者设备没电，那可是开玩笑的。

还有个特别容易忽略的——检查担架和固定装置。我就碰上过一回，担架滑轨卡住了，病人躺上面，怎么都锁不上，最后只能用绳子捆着，看着都揪心。所以每次出车，我都让司机和护士两个人交叉检查，一个人查完了，另一个人再查一遍，双重保险。

说句掏心窝子的话，伊宁市区还好，一旦往县里或者周边跑长途，路上的不确定性太多了。车况不行，人再专业也白搭。记住一条铁律：宁可误了出发时间，也不能带病上路。

二、患者搬运操作：最费劲也最讲技巧的活儿

重症转诊最累的是啥？不是开车，是搬人。很多没受过训练的小伙子，以为有力气就行，呼呼哧哧上去就抬，结果把病人摔了，或者自己把腰扭了。这活儿真不是蛮干能行的。

咱们有一套标准动作：先把担架放到最低位，两个人在一侧跪姿，一个人扶头肩，另一个人托腰臀，喊一声“一二三”，同时用腿部力量发力，把病人平移挪到担架上。记住，一定不能用腰发力，不然闪了腰，病人跟着遭殃。

还有最关键的——呼吸道梗阻风险。如果病人是脑梗或者昏迷的，舌根容易后坠堵住气道，搬运的时候必须让病人侧卧或者把头部偏向一侧，随时观察口鼻有没有分泌物。我见过有的护士光顾着抬人，没注意病人脸色都发紫了，那真是吓得魂儿都没了。

伊宁有些老小区没电梯，楼道又窄，担架根本转不开身。这时候得用软担架或者铲式担架，把病人固定在担架上，从头到尾保持平躺，严禁坐姿或者半卧位，防止体位性低血压发生。另外，进出楼道转弯的时候，一定要有专人保护头部，避免碰到墙角。

说一千道一万，搬运就六个字：稳、慢、轻、护、清、查。稳是动作稳，慢是节奏慢，轻是力道轻，护是护好头部和脊柱，清是清理呼吸道，查是检查管路有没有脱落。把这六个字刻在脑子里，就不会出大错。

三、车载医疗设备使用操作：会用和用好是两码事

车上那几台设备，平时看着不起眼，关键时刻全靠它们撑场子。但说实话，很多跟车的护士对设备的操作只停留在“会用”层面，离“用好”还差十万八千里。

就拿心电监护仪来说，三个导联和五导联贴的位置不一样，贴错了波形就乱，你看着报告心里也没底。再比如除颤仪，平时不检测，真到用的时候它可能就罢工。所以我们的规定是：每台设备每天都要做一次自检，每个跟车护士每次出车前要核对设备电量、耗材有效期，还要在登记本上签字确认。

还有吸痰器和微量泵。吸痰器要提前试吸一下，看负压够不够；微量泵要算好药液的流速，设置好报警上限。重症转诊通常要带好几组输液，一组是升压药，一组是镇静药，万一流速错了，那可不是小事。

最容易被忽略的是氧气瓶。很多人觉得有氧气就行了，不检查剩余量。结果跑到半路，氧气压力不够了，病人血氧饱和度蹭蹭往下掉，那时候你再着急也没用。我让司机养成习惯，出车前不光看压力表，还要推一推氧气瓶换一个备用瓶带上，有备无患。

另外，现在的智能救护车还有GPS定位和远程传输系统，能把病人的生命体征实时传到接收医院。这个设备一定要检查信号稳定不稳定，别到了关键时候掉链子。

四、转运途中突发急救处置：黄金五分钟的手忙脚乱

跑重症转诊，路上最怕病人病情突变。咱们虽然是非急救，但必须具备急救能力。因为就算你挂的是非急救牌，病人躺在你车上，你就是他的全部指望。

最常见的突发情况就是呼吸心跳骤停。这时候千万别慌，第一时间把车停到安全地带，马上心肺复苏。按压的位置在两乳头连线中点，频率100到120次每分钟，深度5到6公分。按压的时候让护士去拿氧气和球囊，两个人配合，按压30次，通气2次。黄金5分钟，你要是能坚持到把病人送到急诊，那就比什么都强。

还有一个高发情况——癫痫发作。病人突然抽搐，牙关紧闭，这时候千万别往嘴里塞东西，怕他咬舌头。正确做法是让病人侧卧，解开衣领，保护头部避免撞伤，不要强行按压肢体，等发作过去就行。

再就是呕吐窒息。重症病人特别容易呕吐，一旦呕吐物堵住气道，比什么都危险。所以床头一定要备好吸痰器和垃圾桶，发现病人有恶心迹象，立刻头偏一侧，清理口腔。

说实话，这些操作咱们安行护送的培训班上都得学，而且必须实操演练，不能光听理论。每次出车后，护士要写转运记录，病人什么时间出现的什么症状，用了什么药，做了哪些处理，都要写清楚。这既是对病人负责，也是对自己的一种保护。

写在最后：操作规程不是墙上的纸，是手上的活

在伊宁干了这么多年，我越来越觉得，操作规程不是贴在墙上的那几张纸，而是刻在每个司机和护士心里、体现在手上的每个动作。重症转诊人命关天，哪次严格的检查、哪次标准化的转运，都可能把病人从鬼门关拉回来。

你要是也想在伊宁或者全国干非急救转运这一行，或者现在正缺一台靠谱的救护车帮忙转运重症病人，可以找我们聊聊。安行护送在全国707个城市都能接单派单，新人培训、办理运营资质、帮忙采购上牌这些我们都能帮上忙。愿咱们都能把每一个病人平平安安送到destination。