宜宾带管患者转运，这些管路护理细节千万别马虎，老司机说透

咱们宜宾的伙计们，家里要是有病人带着管子——尿管、胃管、引流管啥的，需要转个院或者从医院回家，这事儿可不能马虎。就前阵子，我一个朋友的老丈人从宜宾市第一人民医院转到李庄同济医院，路上颠了一下，胃管的刻度都变了，吓得够呛。好在我们提前做了固定措施，才没出大事。今天我就把这儿门道给大家伙儿掰扯掰扯，全是实际经验，你一听就懂。

首先你得明白，带管转运最怕啥？无非两件事：一是管子脱出来，二是管子折了堵死。脱管子严重的话，比如引流管掉了可能内出血，胃管脱了食物可能呛进肺里；管子打折了，引流不畅，感染风险蹭蹭往上窜。宜宾这边有些区县，像屏山、筠连，那山路弯弯绕绕，遇到减速带或者烂路，车身一颠，咱人没事，管子就遭殃了。所以今天这篇，咱们就专门聊管路这摊子事儿。

一、管路固定有门道，不是拿胶带一缠就完事

很多人觉得，固定管子嘛，用医用胶布绑上就行。错啦！不同的管子，固定方法不一样，而且都得留出“活动余量”来。

先说

尿管

。男的可以固定在腿上，女的也一样，但注意别绷得太紧，要留一点活动的余地，一般留两指宽的距离，这样患者翻身什么的，管子不会直接拽出来。胶布要用低过敏的，别直接粘在皮肤上，先垫块纱布更稳当。

再说

胃管

，这个最讲究。胃管要从鼻子里出来，得固定好。咱们医院护士教的方法是先用“Y型胶布”固定在鼻翼上，然后顺着面颊往下，贴在脸颊侧面，这样管子就不会因为重力往下坠。记得胶布要剪成两半，这样固定得更牢。如果患者出汗多，胶布会松，最好多准备几条，路上随时换。

然后是

引流管

，比如胸腔引流、腹腔引流。这种管子一般粗一些，固定时要特别注意别让管子弯折。最好把管子用别针固定在床单或者衣服上，但别绷得太紧，让管子走一个“S”形，这样就算患者挪动一下，也不会直接拉扯到伤口的位置。

二、防折管防堵塞，这些土办法特管用

管子最容易折的地方，就是拐弯处和贴近身体的地方。比如胃管刚出鼻子那截，还有引流管从伤口出来的位置。我教你个土办法：拿个小枕头或者卷起来的毛巾，垫在管子的弯折处下面，把管子撑起来，这样就不会被压扁。

另外，车上如果空间小，患者翻身容易压到管子。这时候可以让患者侧卧，但要注意哪根管子在哪边，别压住了。对于引流管，还要隔几分钟就用手轻轻挤一下导管，从病人那头往引流袋方向挤，这样能防止血块或堵着的东西卡住管子。

还有个小细节，别忘了把引流袋的出口关上，不然车子一颠，液体可能倒流回去。咱们宜宾有的路烂，你就把引流袋挂在担架或者轮椅的低处，但别拖到地上，保持直立，这样引流才能顺畅。

三、转运途中，眼睛得盯着管子，不能光顾着玩手机

在车上，你甭管是家属还是护工，每隔15到20分钟就得瞄一眼管子。看啥呢？第一，看管子的刻度，比如胃管外面露着多长，跟才出发的时候一样不？要是变长了，说明管子往外滑了，得赶紧调整；第二，看引流液的颜色和量，颜色一下子鲜红或者量突然变多了，赶紧跟医生联系；第三，看患者自己有没有不舒服，比如恶心、憋气、肚子胀，这些都可能跟管子有关。

司机的开车技术也非常重要。咱们安行护送的师傅都是老司机，但遇上颠簸路段还是得提前减速。你们自己找车的话，一定得叮嘱司机“慢点开”、“别急刹”，就为这一车管子和病人，咱也不差那几分钟。

四、交接的时候，管子要一根一根数清楚，别嫌麻烦

到了目的地，不管是送进新病房还是交给家里的家属，交接可不是说“人到了”就完事。咱们得把每根管子都核对着来。

先把管子都摆出来，跟接收的人说清楚：这是胃管，置入深度是55厘米，固定得挺好，胶布是早上刚换的；这是尿管，尿袋里面已经有大概300毫升尿了，颜色淡黄，清澈；这是右胸的引流管，引流液有点淡红色，量在100毫升左右。最好是用手机拍个照，留住当时的管路状态，免得后面扯皮。

确认完了，还要检查一下管子的“身份”，有些管子外包装上有条码或者标签，咱们扫一下或者抄下来，这样万一有啥问题，能追溯到源头。

最后要叮嘱一句：交接后24小时内，家属要特别注意管子的情况，如果发现固定胶布松了、皮肤发红、引流液异常，赶紧叫护士或者打给安行护送，我们这边有专业的护士可以上门帮你看。

五、为啥非得选专业非急救转运？咱得算明白这笔账

有些人觉得，打辆私家车把人拉过去不就完了？省钱省事。但你算过这笔账不？私家车没有担架，没有氧气，没有专业的随车护士，万一路上管子真出事儿，你拿什么应急？去年宜宾就出过一件事，一个病人用私家车从二医院转到南岸，半路胃管脱了，司机还不让停，结果那家属急得直哭。

所以该花的钱不能省。像我们安行护送，车上不仅有专业的固定支架，护士还专门培训过管路固定的技术。尤其针对这种带管的病人，至少配一个执业护士随行，一路盯着管子和生命体征。要是遇到急事，车上还有心电监护，能实时看着心跳和血氧。

咱们安行护送了十二年，全国707个城市都跑遍了，宜宾更是我们的大本营。从翠屏区到叙州区，再到江安、长宁，我们最熟悉哪条路平顺、哪个医院哪个门进方便。车上有专门的担架床，可以调节姿势，保证管子不会因为体位改变而移位。

最后再啰嗦一句，带管转运就是跟时间赛跑，但更得跟安全较劲。你学的这些管路固定的技巧，用得上最好，但真到了关键时刻，还是得交给专业的人。