新余带管患者长途转院怎么送？重症转诊防脱管、防折管全攻略

昨天有个新余的老板给我打电话，说家里老人做完手术，带着胃管和尿管要从新余转到南昌的医院。他问我说：小刘，这路上万一管子掉了怎么办？说实话，这个问题问得太关键了。带管转运不是普通的抬人上车，每一个细节都关系着病人的安危。今天咱就好好聊聊，新余带管患者转院那些事儿。

一、带管转运，先搞清楚有哪些管子

很多人一听说带管转运就懵了，其实咱们平时最常见的就三种：尿管、胃管和引流管。尿管是排尿用的，胃管是鼻饲或者胃肠减压用的，引流管是把胸腔、腹腔里的积液脓液导出来用的。别小看这些管子，它们就是病人的生命线。新余本地医院床位紧张，很多大手术后病人需要转到外地康复，或者从县里转到市里，这时候管子带没带好，直接就决定转运安不安全。

二、出发前必做的三件事，一个都不能少

第一，评估病情和管路情况。不是所有带管的病人都能转运，得先由医护人员评估生命体征稳不稳定。要是还在发烧、血压忽高忽低，那就得缓一缓。管子方面，看看有没有松动、堵管，引流液的颜色量正不正常，这些都要记清楚。

第二，和接收医院提前对接。这边车子还没出发，那边就得安排好床位和接手医生。你要知道人家医院收不收，有没有监护仪，这些不沟通好，到了地方没人接，那才叫麻烦。安行护送在这方面做得细，出发前都会和对方医院电话确认，把病人的情况和管路信息都提前发过去。

第三，准备一个“管路应急包”。这个包一定要带上，里面放无菌手套、生理盐水、碘伏、纱布、胶带、止血钳，还有备用的尿袋和胃管。万一路上管子真出了问题，起码能应急处理一下。很多家属不知道要准备这些，真出状况就抓瞎了。

三、固定管路，不是粘个胶布那么简单

这个是重头戏，也是我不下百次跟家属强调的。固定管路的目的是啥？就是防脱、防折。咱先说说固定尿管。尿袋一定要挂在低于膀胱的位置，不能放在车座上，更不能让病人大腿压着管子。最好用专门的管路固定装置，或者用胶布打个“工”字形固定在病人大腿内侧，留出一点活动余地，这样翻身时不会扯到。

胃管的话，要用胶布交叉固定在鼻翼和脸颊上，注意别贴得太紧，否则皮肤会压破。胃管末端要放在病人身侧，不能塞在枕头底下。引流管最麻烦，因为它的位置高，特别容易打折。比如胸腔引流管，一定要固定在床栏上，留出足够的长度，但别拖着地。你记住一个口诀：“管路留余量，固定要牢靠，翻身先看管，防止被扯拽。”

四、途中巡视，眼睛不离病人和管子

车子一旦开动，那情况就变了。路上的颠簸、转弯、刹车，都会让管路受力。所以转运途中，陪护的护士或者家属要特别注意几点：第一，观察病人的脸色、呼吸、意识。管子脱了病人可能没感觉，但脸色会马上变差。第二，隔半小时就要看看管路长度。胃管露在外的长度是不是没变，尿袋里尿量有没有增多，引流管有没有突然一截液体不流了。如果发现引流液突然停止，那八成是管子贴壁或者打折了，赶紧调整一下位置。

另外，车辆行驶中一定要平稳。安行护送的司机都是专门培训过的，起步刹车不急不躁，过减速带提前减速，转弯的时候尽量把速度放慢。可别小看这个，我见过有家属用私家车送病人，一路颠得病人直喊疼，管子都差点闹出来。咱们既然要转院，就别省这个钱，专车专人护送，心里踏实。

五、交接确认，管好最后一公里

到了接收医院，不是把人往急诊一放就完事了。交接的时候，一定要和接诊的护士当面把每个管子点清楚：管子名称、留置深度、外露长度、固定情况、引流量及性状。比如胃管，你告诉他“是昨天留置的，深度55厘米，外露3厘米，今天引流了200毫升黄绿色液体”。这些信息人家必须要知道，才能继续往下治疗。如果交不明白，对方还得重新评估，甚至可能误判病情。

我们安行护送的车上都配有随车护士，交接单子写得清清楚楚，一条条核对完再签字。这事关人命，谁也不敢马虎。

六、新余本地情况，哪些人更需要带管转运

新余是座小城，医疗资源主要集中在市人民医院、中医院和妇幼保健院。但很多大手术后（比如开颅、心脏搭桥、胃肠切除）的病人，或者脑出血恢复期的患者，常常需要转到南昌、长沙的专科医院。这些病人几乎人手一根管子，有的甚至同时带三四根。咱们安行护送在新余跑了好多年，说实话，接到的带管转运单子里，九成以上都是重症转诊。所以想提醒各位家属：别觉得转院就是找个车拉过去，带管病人的转运，一定要找有经验、有医疗资质的非急救救护车。

七、一个真实案例，让您心里有底

去年冬天，新余的一位张阿姨做胃癌手术，术后带着胃管和腹腔引流管要去南昌做化疗。家属一开始想自己开车送，后来听人劝找了我们。路上我们护士发现阿姨的引流管有点扭曲，赶紧给她调整了体位，又用固定贴加固了一下，还顺便把胃管的鼻贴换了，因为有点松了。到了南昌医院交接时，护士直夸我们做得细致。家属后来说，要是自己开车，哪懂这些啊，指不定半路就出啥事。所以说，专业的事还是得交给专业的人。

八、给新余家属的真心话

带管转运不是小事，每一个细节都连着命。作为家属，你可以不懂医，但你要知道找谁靠谱。安行护送这12年，跑遍了全国707个城市，新余的每一个乡镇村都去过。我们的车上有氧气、监护仪、吸痰器，随车护士都是重症监护室出来的，管路的固定、巡视、交接那都是基本功。我们不光能把病人安全送到，还能让您心里不慌。