孝感术后患者长途护送：骨科、心胸、神外转运要点一文说清！

大家好，我是小刘，在非急救救护车这行干了12年。今天咱们唠唠术后患者出院回家那点事儿。刚做完大手术，身子虚得跟纸片似的，从孝感市中心医院到家，少说也得几十公里，长途颠簸，万一出点岔子，全家都得慌神。所以啊，术后转运不是随便找个车拉回去那么简单，这里头的门道多着呢！

安行护送这12年，接过的术后病人没有一万也有八千，骨科、心胸外科、神经外科的都有，今天我就把这些经验掰开揉碎了讲给你听，全是干货，你拿笔记好。

一、骨科术后转运：体位固定是重中之重

老话讲“伤筋动骨一百天”，骨科手术后最怕的就是二次损伤。特别是脊柱骨折、髋关节置换、骨盆手术这类，稍微动一下都可能让内固定松动，甚至伤到神经。所以转运的时候，不能像抬普通人那样随便搂着抱着，必须用硬质担架或者铲式担架，保持身体中轴一条线，用专业绑带固定好。

搬运的时候要讲究“轴线翻身”，就是头、颈、躯干、骨盆都得保持在同一条直线上，像翻木板一样，绝对不能扭着腰。很多家属不懂，一着急就两个人一抬，肩膀一拉，腿一拽，这要是脊柱有钉子，立马就松了。我们安行护送的师傅都受过专业训练，几个人配合默契，一个口诀“一抬二托三平移”，稳稳当当。

另外，下肢骨折的病人，患肢要抬高，减轻肿胀；颈椎损伤的，必须戴好颈托，头部两侧用沙袋或者软枕固定，防止左右晃动。别小看这些细节，路上颠一下，钉子移位了，二次手术跑不了，花钱受罪。

二、心胸外科术后转运：心肺监护一刻不能停

心脏搭桥、瓣膜置换、肺叶切除……这类的病人，手术台上刚闯过鬼门关，下了手术台心肺功能都还脆弱。转运到外地或者回孝感老家，路上最怕的就是心率失常、血压突然垮掉、血氧饱和度往下掉。所以必须全程挂着心电监护仪，血压、心率、血氧、呼吸，一个都不能漏。

胸腔镜或者开胸手术会留置引流管，这个东西千万不能扯着。我们转运车里都有专门的引流瓶固定架，安置在病人身体中平面以下，保持引流管通畅，定时挤压，防止血块堵管。出发前护士会给你仔细做好管道标识，途中我们也会每小时记录一次引流量和颜色，一旦发现突然增多或者颜色变鲜红，立刻联系医院。

还有就是氧气，心胸外科的病人普遍需要吸氧，尤其长途几个小时的，车里必须配备氧气瓶和便携式吸氧装置。我们安行护送的救护车，标配双氧气瓶，续航8小时以上，还有负压吸引器，万一痰堵了能马上吸出来。这些设备看着不起眼，关键时刻能救命。

三、神经外科术后转运：头部制动，降低颅内压

颅脑手术的病人，脑子还处于“水肿期”，最怕头部晃动和颠簸。颅内压力一高，那可不是闹着玩的，轻则意识模糊，重则脑疝。所以转运的时候，病人要取平卧位，头偏向一侧，方便呕吐物排出，防止误吸。头部要用专业的头部固定垫，两边用软枕塞紧，减震垫也得铺厚实。

我们随车的医护人员会时刻盯着病人的意识状态，你叫他有没有反应，眼睛瞳孔两边大小等不等，对光反射快不快。一旦发现瞳孔大小不等、人叫不醒或者烦躁不安，立马紧急处理。还有脑室外引流的病人，引流袋的高度必须严格控制在颅骨平面以上10-15厘米，不能太高也不能太低，这个安行护送的护士都懂，不用你操心。

很多家属问我，路上能不能给病人喂水喂饭？那可不行！神经外科术后可能吞咽功能没恢复，呛一口就肺炎了。我们工具车上备有吸痰器、口咽通气管和急救药品，这些专业设备就是为了防意外。你让家属在旁边陪着说说话可以，但别乱动病人。

四、术后转运通用法则：伤口、疼痛、防感染一个都不能少

不管是哪个科室出来的，有几条通用的规矩，你们家属也必须心里有数。

第一，伤口保护。手术刀口看着愈合了，但皮肉还没长结实。转运路上衣服要宽松柔软，避免摩擦。如果还有引流管，一定要固定好，别让管子打折或者拖拽。我们车里的担架都铺了医用防水垫，干净无菌，上车前会给伤口换一次药，下车到家了再换一次，减少伤口暴露时间。

第二，疼痛管理。术后痛起来是真的要命，镇痛泵如果还没拔，要确保泵管通畅，电量充足，药品余量够。如果没用镇痛泵，我们也帮你备着止痛药，跟医院开的药对得上才敢给吃。千万别觉得“忍一忍就过去了”，疼痛会引起血压升高、心律失常，甚至影响伤口愈合。我们随车护士会定时给你做疼痛评分，0分不痛，10分最痛，超过6分就得处理。

第三，防感染。长途车上空间密闭，我们每送完一个病人，车里就得全面消毒，紫外线照射加含氯消毒液擦抹，床单被套一人一换。带导尿管的病人，尿袋要放在低于膀胱的位置，防止尿液逆流。能做的都做到位，就是为了让你放心。

五、为什么孝感人选择安行护送？12年经验，全国都跑

说了这么多，你可能觉得，嘿，这转运还挺讲究。没错，术业有专攻嘛。安行护送干了12年，全国707个城市都能到，孝感自然不在话下。我们的车不是普通的面包车，而是经过改装的专用救护车，有医疗舱，有监护仪、呼吸机、急救药品、真空担架，连车载电源都有，路上手机充电、吸氧全不耽误。

车上配的司机都是老跑长途的，稳字当头，不超速不猛拐。配的随车护士都是当过住院医的，能处理突发情况。从孝感第一人民医院到武汉同济，从县医院转乡卫生院，或者跨省送回老家，我们都接过。去年有个孝感孝南区的老爷爷，在武汉做了直肠癌手术，子女不放心，非要我们开着车接回孝感看油菜花，来回4个多小时，我们硬是把心电监护上了一路，老爷子说：“比救护车还稳当。”

费用方面也透明，出发前问清楚多少公里，一口价，没有路桥费、停车费、红包费那些乱七八糟的。你想，雇一辆普通私家车拉病人，加装了呼吸机吗？有护士吗？路上出事谁担责？安行护送签正规合同，给客户买意外险，出个什么事儿有法有据。

最后再啰嗦一句：术后转运不是拼车，别舍不得钱，安全到家才是硬道理。如果你或者你家人正为怎么从医院回孝感发愁，或者要从孝感转院去大城市，都可以找我小刘。咱们把该准备的准备好，安安全全送回家，比什么都强。