咱们天津的老百姓都实在,做事讲究个稳妥。家里有病人需要转院、回老家,可身上插着尿管、胃管、引流管,这一路怎么弄?说实话,这事儿比拉个普通病人要操心多了。我在安行护送干了12年,接的带管病人少说也有上千名,今儿就掏心窝子跟您聊聊,路上怎么防脱管、防折管,怎么看着管子不出岔子。
先给您看个场景:从天津总医院出院回蓟州老家,或者从肿瘤医院转到康复医院,车里躺着的老人身上两根管,尿管、胃管都插着,家属在旁边急得直搓手。其实只要掌握了门道,真没那么悬。关键是三个字:固定好、看好管、交接清。
一、为啥带管转运这么容易出问题?
不是吓唬您,车里一颠簸,病人一动弹,管子就可能跑了。尿管松了,尿道口出血;胃管脱了,呛到气管可危险;引流管要是折了,液体回流感染。咱们天津人习惯在车上接个电话都怕掉,更别说这些连着身体的管子了。
之前有个大爷从北辰转到滨海,家属觉得就40分钟车程,没在意固定,结果路上一个减速带,胃管直接滑出来一截,大爷呛得脸通红。送到医院一查,肺部感染加重。所以啊,别管是20分钟还是2小时,固定这事儿必须从头到尾做到位。
二、出发前,三步做好管路固定
咱们安行护送的医护人员接单后,第一件事不是急着抬人,而是检查每根管子的固定情况。在天津咱们总结了一套“三步固定法”,您在家也可以照着弄。
第一步:尿管固定。除了气囊本身,一定要用胶带把尿管贴在大腿内侧,男性还可以用小腹固定贴,尿袋要用别针别在裤腰或床单上,绝不能拖在地上。很多家属不知道,尿袋位置比膀胱低,但也不能太低,免得逆流。
第二步:胃管固定。用胃管专用胶布,在鼻翼交叉固定一截,然后再在脸颊上固定一截,这叫“双保险”。光贴鼻梁上,一出汗就掉。另外胃管末端要塞在病人衣服口袋里,或者用夹子夹在肩膀处,避免被手拽到。
第三步:引流管固定。不管是胸腔引流、腹腔引流,都要留出足够的活动长度,然后用别针固定一处在床边,再顺着身体走向盘一圈,用胶带贴着皮肤固定。注意别缠得太紧,留一指空隙,防止压迫皮肤。
三、车上的活儿:人眼盯紧这两样
车子一开,咱们随车的护工兄弟可闲不住,两只眼就盯着两件事:看管子、看病人。
看管子就是每15分钟,得顺着管路看一遍,从身体出口到连接处,再到引流袋,有没有打折、受压、脱离。特别是转弯和颠簸的时候,更得盯紧。车里都备有手电筒,晚上也能照得清清楚楚。看引流液的量、颜色有没有异常,比如突然多了血块或者颜色发深,立刻跟家属打招呼。
看病人就更靠经验了。脸色发白、出冷汗、皱眉,可能就不舒服了。咱们天津人爱说话,陪病人唠唠嗑,分散注意力,也能及时发现不对劲。有好几次,大爷大妈一哼哼,我们立马检查,发现是管子在身下压住了。这就是功夫。
除了人看,咱们车上还有心电监护仪和负压吸引器。虽然只是为了保险,但真到用的时候,那可是救命的东西。
四、下车交接,学会这“四查”不出错
到了新医院,或者平安送到家,先别急着走。交接的时候,一定得跟医生或者家人明确四件事:
一查标识,管子上写的置管日期、深浅标识,要拍照留底;二查固定,胶布有没有松,气囊是不是充好氧气;三查通畅,挤压一下管路,看到引流液在动;四查记录,从上车到下车,引流液共多少毫升,尿了多少,都要记在交接单上。
咱们安行护送的交接单是跟医院同步的,医生一看就明白,省去好多麻烦。有一次送一个带胸腔引流的病人到和平区某医院,我们和护士逐条确认,护士直夸专业,还说下次还找我们。
五、为什么安行护送能搞定这种细活?
说到底,带管转运考验的不是车多快,而是心细不细。安行护送干了12年非急救转运,全国707个城市跑了个遍,天津更是我们的大本营。咱们的司机和跟车护士都经过专业培训,每一辆车都配备了全套固定用具和应急设备。
更关键的是,我们接单后会根据病人情况提前做评估:哪类管子要重点防脱,路上预计颠簸的几段路怎么跨过,家属需要准备什么,都有清单。你要是临时有事,随时打我们电话,24小时都有人接。
说了这么多,就是想告诉天津的父老乡亲,带管转运不是拉货,必须找懂行的人来。别为了省几十块,让病人遭更大的罪。你也不用记那么多细节,一个电话,咱们全安排好。
要是您身边正有人需要从天津这头的医院转到那头的家,或者打算去外地看病,身上带着管子不方便,放心交给安行护送。咱们管接管送,管路稳稳当当,人也能舒舒服服。
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