瑞安非急救救护车途中遇险怎么破？这份应急处理培训干货请收好

各位瑞安的同行、老板们，大家好！我是安行护送的小刘，干非急救救护车这行12年了。今天咱不聊虚的，就聊点实在的——重症转诊途中，万一碰上突发状况，你和你手底下的司机、医护人员，知道怎么应对吗？

说实话，很多瑞安的创业老板，买了几台车，培训几天就敢接重症转诊的单子。但真到了路上，病人血压突然往下掉，或者车在高速上爆了胎，你那些纸上谈兵的流程管用吗？今天这篇，就把我这些年总结的应急处理干货全抖出来，希望能帮大家补上这块短板。

瑞安非急救救护车，为啥应急处理这么重要？

瑞安是温州下辖的县级市，人口将近120万，医疗资源集中在市人民医院、中医院这些地方。但下面乡镇的危重病人要转院，或者温州、杭州等地的病人要回瑞安稳妥地养着，都得靠非急救救护车。尤其是重症转诊，病人浑身插着管子，心电监护仪滴滴响着，这时候车上的情况比医院里复杂一百倍——因为你在移动，环境在变，随时可能出岔子。

我见过不少同行，觉得非急救嘛，就是当个带轮子的床，把病人从A拉到B就完事。可你想过没有，重症病人病情说变就变，路上颠簸一下、堵车一急、甚至天气闷一点，都可能出大事。一旦出了事，家属不找你麻烦？运管不查你？你自己心里过意得去？所以，应急处理不是选修课，是必修课，而且是保命课。

咱们安行护送，对瑞安合作的车队有一条铁规矩：每台车上路前，司机、医护人员、担架员必须完成应急演练，不合格不准接单。为什么这么严？因为去年瑞安某车队的教训太惨了——转诊一个心衰老人，路上监护仪报警，车上新来的护士吓得不知干啥，司机还在闷头开，等到了医院人已经没了。家属把车队告了，赔了80多万。钱是小事，人命关天呐！所以，别拿应急处理不当回事。

病情突然恶化？别慌，按这个流程来

重症转诊途中，最常见的突发情况就是病人病情恶化。比如血压骤降、呼吸急促、心率异常，甚至心脏骤停。你车上的设备再先进，也得有人会处置。

记住这个流程：一停、二看、三呼、四救。

“一停”：就近安全靠边停车，别想着赶紧开到医院。车在行驶中，颠簸会影响抢救，而且一旦需要心肺复苏，车上是做不了的。所以，感觉不对劲，马上靠边。

“二看”：看监护仪数据、看病人面色、看瞳孔。千万别只盯着仪器——有一次我遇到一个病人，血压测不出来，但人还清醒，后来发现是袖带松了。所以要结合症状，不能全信机器。

“三呼”：立刻联系家属告知情况，同时拨打120或对接目的地医院，让医院提前准备抢救室。咱们的非急救车虽然是转运，但和120联动是必要的。很多新人觉得怕麻烦，怕被骂，瞒着家属，结果出了大事才后悔。

“四救”：如果病人心脏骤停，立刻心肺复苏，AED能用就用。这时候别管什么非急救能不能操作，救人是第一位的。如果病人血压低，赶紧用备用药物（当然得有医嘱和处方），同时给氧气加大流量。

记住，培训时一定要让每个员工把流程背下来，形成肌肉记忆。我见过太多人一紧张全忘了，所以平时演练得练到闭着眼睛都能操作。

另外，车上必须备好急救药品和器械，而且每个月检查有效期。别只放点纱布、创可贴，重症车得有心肺复苏设备、吸痰器、氧气瓶、常用急救药。很多瑞安本地的车队为了省钱，设备都不全，一旦出事就是大麻烦。

车坏在路上了？这些办法能救命

重症转诊最怕的就是车辆故障。高速上开着开着，发动机过热、爆胎、电瓶没电，这种事谁都不想碰上，但碰上了就得有预案。

先说说爆胎。如果是后轮爆胎，握紧方向盘，缓踩刹车，别急打方向；前轮爆胎更危险，更得稳住方向，点刹减速，慢慢停到应急车道。说实话，这些驾驶技巧，很多司机都会，但一紧张全忘了。所以，每年要安排司机参加一次紧急驾驶培训，别省这个钱。

车坏了以后，第一步：立即开启双闪，在车后方150米（雨天200米）放三角警示牌。然后疏散无关人员，病人在车上吸氧的，要确认氧气充足，监护仪正常工作。如果病人需要持续供电，要保证车载逆变器或备用电源能顶上。

接下来，打电话通知车队调度，调度要马上派另一台车过来接应。同时，和目的地医院、病人家属沟通，说明情况，预估延误时间。别觉得不好意思，提前说比事后道歉强一万倍。

如果车在隧道里或者桥上坏了，那就更麻烦。这时候一定要先报警，让交警到现场维护秩序，避免二次事故。尤其是重症病人，多等一分钟就多一分危险。所以，咱们的车上最好装有两套通信系统——手机和对讲机，以防手机没信号。

我认识瑞安一个车队老板，他给每辆车都配了行车记录仪和胎压监测，还和当地的修理厂签了快速救援协议。他说，车坏在路上，最怕的就是等太久。所以，老板们，平时多动动脑子，把预案做在前面，真出事才不慌。

碰上交通事故，怎么保护病人和自己？

说实话，开车在路上，你不撞别人，别人可能撞你。尤其是非急救救护车，车体大，有时还闪着灯（虽然非急救一般不拉警报，但有涂装），更容易引发好奇，反而容易被追尾。万一真出了交通事故，你该怎么处理？

第一原则：先保全病人，再处理纠纷。如果只是轻微剐蹭，双方拍照留证，先开车走，把病人送到医院再说。如果是严重事故，车不能动了，赶紧联系120来转移病人，同时打交警电话。记住，你车上的病人是重症，不能像普通事故那样坐在车里等。一定要优先转移病人到安全地带，比如硬路肩护栏外，保持病人呼吸道通畅。

第二原则：别和对方争执。很多人出事故后火气大，恨不得吵一架。但你是救护车，你是专业人员，你的任务是救人，不是吵架。叫交警处理，走保险，该修车修车，别耽误正事。

第三原则：留证据。行车记录仪不能坏，这是最铁的证据。另外，车上最好有纸质记录单，记录事故发生时间、地点、天气、双方车牌号、证人联系方式。这样后面理赔、定责都方便。

这里我特别想提醒瑞安的兄弟，温州地区山路多，有些乡镇道路窄，会车容易刮蹭。所以，开车一定要稳，慢一点没关系，安全第一。有个车队老板跟我说，他规定司机不管有没有急事，最高时速不能超过100，山路不能超过60。这个规定就很好，值得借鉴。

恶劣天气下，瑞安救护车怎么开才安全？

瑞安地处东南沿海，夏天台风暴雨是常事，冬天偶尔有霜冻。恶劣天气下出车，那真是考验人。

先说暴雨。瑞安一下大雨，很多路段就积水，特别是飞云江大桥、瑞安大道这些低洼地段。积水太深，车强行通过容易熄火，一旦熄火，重症病人就危险了。所以，出发前一定查天气预报，如果雨太大，能改期就改期；实在不能改，规划好路线避开深水区。在路上遇到积水，别逞强，绕着走。还有，暴雨天视线差，雾灯、雨刷、除雾器都得正常，出发前检查一遍再走。

再说到台风天。台风一来，狂风暴雨，树都可能刮倒。这种天气，除非是救命的事，否则真不建议转诊。我见过有些老板为了赚钱，台风天硬要跑长途，结果被困在半路，叫天天不应。所以，咱们得有个底线：红色预警坚决不跑，橙色预警谨慎评估，能等就等。

还有冬天的高速结冰。瑞安虽然很少下雪，但山区路段比如高楼、湖岭，也可能结冰。所以，冬天出车到山区，要装防滑链，车速控制在40以下，避免急刹车。出发前最好和当地老乡打听一下路况，别凭经验硬闯。

恶劣天气下，除了开车，还要注意病人保暖和情绪。风雨声大，病人容易烦躁，血压升高。这时要安抚病人，拉好帘子，保持车内温度适宜。另外，恶劣天气可能导致停电，所以车上备好手电筒、应急灯，以防万一。

应急演练不能走过场，瑞安老板们要这样抓

说了这么多，最后讲讲怎么组织应急演练。很多瑞安老板觉得，演练就是摆拍，拍几张照片应付检查。那可大错特错了。演练是保命的，不是给监管部门看的。

我建议，每月至少搞一次实战演练。不要提前通知，直接在行驶途中突然喊“病人心脏骤停”，让当班的人员现场处置。这样最能练出真功夫。

演练科目要覆盖前面说的四大类：病情恶化、车辆故障、交通事故、恶劣天气。每次演练完要复盘，指出哪里做得不好，改进。比如，我发现很多新人不会用AED，或者心肺复苏按压位置不对，这就得多练。

另外，人员素质要把关。司机得有应急驾驶的本事，医护人员得真是专业的。有些瑞安车队为了省钱，找个护士刚毕业就上岗，连静脉都扎不稳，这能行吗？所以，我建议招聘时一定要实操考核，上岗前必须经过安行护送的培训，拿到证书再上车。

最后，别忘了给员工买好保险。意外险、责任险都得买，这样万一出事，员工有保障，公司也少损失。咱们做的是善事，但也要保护自己。

安行护送这些年，一直在做非急救救护车行业的接单派单系统、新人培训、运营资质办理、车辆采购上牌。我们覆盖全国707个城市，瑞安的优优医疗、康达救护车等等，很多都是我们的合作伙伴。如果你们的应急培训还没跟上，或者想了解更详细的培训方案，随时找我。