干非急救转运这行,最怕啥?不是堵车,也不是找不着路。是车都开到医院门口了,人推进急诊了,家属来一句“这就完事了?”——后面交接没做利索,前面跑几百公里全白搭。
宁德这边我们跑得多。福鼎、霞浦、寿宁、周宁这些地方,山多路弯,县医院条件有限,稍重点的病人就得往福州、温州送。还有各种活动赛事保障,宁德马拉松、太姥山登山赛、霞浦骑行活动,人一多,中暑、脱水、摔伤的事就免不了。这种转运节奏快、压力大,到了目的地怎么交接,更是一門硬功夫。
今天非急救小刘就掰开揉碎,讲讲长途转运到达后那关键半小时,到底该干啥。
一、宁德活动赛事保障的转运,交接为啥比普通转运更麻烦?
普通长途转运,家属一般都在身边,病历、身份证、医保卡都齐。赛事保障不一样。
选手倒在赛道上,身边往往只有志愿者和医疗保障组。手机锁着,包里没证件,家属还在几百公里外。你把人从宁德送到福州,到了医院怎么挂号?谁知道他叫啥?过敏史问谁?
所以宁德这边做赛事保障转运,我们一般提前做三件事。第一,从赛事组委会拿选手参赛信息、紧急联系人;第二,跟现场医疗保障组确认初步伤情和处理经过;第三,提前给目的地医院急诊打招呼,把基本情况报过去。
宁德的地形也得提一嘴。从寿宁、周宁往福州走,高速加山路,三四个小时很正常。从福鼎去温州反而近,一个半小时左右。路线不同,到达时间不好卡死,提前联系接诊医院特别重要,别让人家急诊白等。
二、车到医院门口,第一件事不是抬人,是对接
很多新手司机会犯一个错:车一停,赶紧推担架往急诊冲。冲没错,但顺序得对。
我们一般这么干:快到医院的路上,提前十分钟再打一次电话,告诉急诊分诊台“我们几分钟后到,患者什么情况,走哪个门”。宁德市区几家大医院、福州那边的省立、协和、附一,急诊通道不一样,提前问清楚,能省不少事。
车停稳后,随车医护先进去对接,司机和担架员在车上守着患者。对接谁?分诊台护士、急诊值班医生,一个都不能少。把转运交接单递上去,简单说清楚:从哪来、什么伤、路上啥情况、用了什么药。
要是家属跟着,就带家属一起去办手续。家属没到,就得靠赛事组委会或者我们随车人员先顶着。这里说句实在话,垫钱的事尽量别干,容易扯皮。正确做法是让组委会出具联系函或者担保说明,医院才认。
三、患者状况交接:嘴上说清楚,纸上写明白
这一步是核心,也最容易出问题。有些转运车到了医院,就一句“人送来了”,扭头就走。这可不行。
患者状况交接,至少要说清五件事:
第一,生命体征。路上测的血压、心率、血氧、体温,特别是最后半小时的数据。别光说“挺稳定的”,稳定是啥意思?得给数字。
第二,用药情况。用了什么药、多大剂量、几点用的。赛事保障里常见的是补液、镇痛、降温处理,这些都得记清楚。
第三,伤情或病情变化。路上有没有抽搐、呕吐、意识模糊、血压往下掉。有变化就得说,别怕丢人。瞒着不说,到了医院出问题,责任全是你的。
第四,过敏史和基础病。选手自己说不清,就问家属、问组委会、翻手机紧急联系人。实在问不到,就在交接单上写“过敏史不详”,让接收医生心里有数。
第五,初步判断和处理经过。现场医疗保障组做了啥,我们路上做了啥,一条一条列出来。
交接单上,接收医生和护士要签字,家属也要签。三方签字,这事才算落地。
四、文书、设备、物品,一样一样点清楚
文书资料这块,很多人不当回事,等到保险理赔、纠纷处理的时候才着急。
该移交的文书包括:转运交接单、知情同意书、途中监护记录、病历复印件或者影像资料(如果从原医院带出来的)、选手参赛信息、紧急联系人、保险单号。赛事保障转运还要加上组委会的转运确认单。这些东西最好一式两份,医院一份,我们留一份。
设备归还和设备清点,也是容易漏的。担架车、铲式担架、软担架、心电监护仪、除颤仪、吸引器、氧气瓶、急救箱、脊柱板、颈托……从车上拿下来的,走的时候一件件对。氧气瓶还剩多少,也得记一笔。
特别是赛事保障,有时候一趟车要保障好几个点,设备拿上拿下,最容易丢。我们的规矩是:谁拿的谁签字,谁还的谁确认。
五、服务结束确认:闭环的最后一扣,别松
患者进了急诊,不等于服务结束。真正的结束,是确认单签完、费用结清、家属或者组委会点头认可。
具体咋做?
先跟家属或者组委会确认:人已经交给医院了,接诊医生是谁,接下来走什么流程。然后把费用明细给人家看清楚,该多少是多少,别含糊。宁德这边跑福州,普通转运和带监护的转运价格不一样,提前说好,到站结算,不扯皮。
再就是回访。我们一般第二天打个电话问一句,人怎么样了。这不是客套,是给自己攒口碑。赛事保障的客户,往往第二年还找你。你做得好,组委会直接跟你签全年保障合同,这比打广告管用多了。
最后,所有记录归档。车辆消毒记录、设备使用记录、转运轨迹、交接单照片,全部上传系统。出了任何问题,随时能调出来。这就是闭环。
六、给同行老板几句掏心窝子的话
宁德活动赛事保障这块,一年比一年热。马拉松、登山赛、自行车赛、帆船赛,只要办活动,就得有医疗保障车在旁边守着。这对做非急救转运的老板来说,是个实打实的机会。
但机会归机会,活儿得干细。交接流程做不好,一次事故就能把你半年口碑搭进去。我见过太多同行,车买得挺贵,设备配得挺全,就是交接单随随便便,最后跟医院、跟家属扯不清。
安行护送这边做赛事保障转运,一直强调“出发前有预案,到站后有闭环”。接单派单系统里,每一次转运都有时间节点记录;新人培训里,交接流程是必考项;运营资质怎么办、车辆怎么上牌,平台也都能帮上忙。全国707个城市能跑,靠的就是这套标准化流程。
宁德这边山路多、县域散,做转运本来就不容易。把到站交接这一环扎扎实实做好,客户才敢把第二次、第三次的活儿交给你。
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