那曲非急救转运应急预案：司机必读的5个救命备选方案

兄弟，你跑那曲非急救转运，可不像在内地那么轻松。咱们在这海拔4500米的高原上，天气说变就变，路况更是没个准头，再加上病人身体情况不稳定，路上遇到点突发状况，那是常有的事儿。我在安行护送跑了十多年那曲这条线，今天就把那些年踩过的坑和应急方案，跟你掏心窝子说说。

一、车辆故障：别光会打电话，车上得有硬家伙

那曲这边地广人稀，有时候开出去一百里地见不到一个修车铺。车要是半路抛锚了，等救援是慢的，自己得能动手鼓捣两下才踏实。

首先，出发前必须检查轮胎、电瓶和油路，这是老生常谈但真不能省。尤其是那曲的冻土路，石头多，轮胎爆了是常事。所以车上得常备一个全尺寸备胎、千斤顶、拖车绳，还有那种手动打气泵。别小看这打气泵，扎了钉子慢撒气，能让你撑到前面有修车的地方。

再就是电瓶亏电。高原冬天零下二三十度，电瓶特别容易没电。你自己得备一套搭电线，还得会找别的车搭电。我们车队每台车都有一套，而且司机都得练熟了。另外，车载逆变器、应急启动电源也管用，尤其是你车上有心电监护设备，断电可不行。

真要遇到大毛病，比如发动机故障、传动轴断了，这种自己搞不定的，就得立马联系总部调备用车来转运。我们安行护送在那曲有十几个驻点，备用车随时待命，但你要熟悉最近的驻点在哪儿，别等出了问题才着急忙慌查地图。

二、病人病情突变：车上就是个小ICU，别手忙脚乱

非急救转运的病人，虽然病情相对稳定，但因为路上颠簸、高原缺氧，也常有血压忽高忽低、呼吸困难加重的。这时候你得有预案，不能光顾着踩油门。

首先，车上必备的设备得齐全：便携式氧气瓶至少两个，心电监护仪、除颤仪、吸痰器、急救药箱，一个都不能少。而且，每趟出车，随车护士必须检查设备电量、氧气余量，这可是救命的。

我记得有一回，从那曲市转一个肺水肿的病人到拉萨，走到半路病人血氧掉到70多，脸都紫了。护士赶紧给氧、同时用对讲机跟拉萨医院联系，让他们提前备好ICU床位。咱司机也没闲着，把车开得又稳又快。这就是提前沟通的用处——我们车上有个单子，上面列了沿线所有大医院的急救电话和转运对接人，每个司机都背下来。

另外，预案里还要写明什么情况在车上处理，什么情况必须掉头或者就近下高速找医院。比如病人出现心跳骤停，别犹豫，立刻心肺复苏，同时往最近的乡卫生院猛开。虽然那曲的乡卫生院条件不咋的，但比你在路上干瞪眼强。

三、恶劣天气：暴风雪说来就来，你得有“猫冬”的备选

那曲的天气，那可真跟小孩的脸一样，说变就变。刚才还晴空万里，下一秒就可能狂风卷雪，能见度不足五米。这种时候，硬着头皮开就是拿命赌。

我们的原则是：宁可等一天，不抢一分钟。每次出车前，必须查三遍天气预报，尤其是那曲的安多、比如、聂荣这些县，暴雪是常有的事。车上有实时卫星气象电话，一旦收到恶劣天气预警，马上联系总部，总部会告诉你预案：是绕道还是找安全地点停靠。

备选方案一：在车上备足保暖物资。高原冬天，晚上车里温度能到零下三十度，就算开着暖风，万一油冻了、车熄火了，那就真成冰窖了。所以棉被、睡袋、暖宝宝，还有那种应急的固体燃料，都必须常备。还有高热量的干粮和保温壶，热水不能断。

备选方案二：熟悉沿途的“避风港”。我们每个司机手里都有一份路线图，上面标了沿途所有有暖气的茶馆、道班、检查站。只要觉得天气不对劲，就赶紧往这些地方靠，等风雪过去了再走。千万别学个别愣头青，觉得越野车能抗，硬冲，最后困在雪里，冻伤病人就晚了。

四、交通堵塞：那曲也有堵车，特别是绕城路

可能有人觉得那曲地广人稀，不会堵车。但你是不知道，一到虫草季或者那曲赛马节，县城里、国道上，大货车排成长龙，一堵就是两三个小时。还有那曲到拉萨的高速，偶尔因为修路，也堵得死死的。

遇到堵车怎么办？我的预案是：首先，开车前研究好备用路线，比如109国道堵了，还有317绕一下。手机里的导航要下离线地图，因为那曲好多地方没有信号，尤其到了班戈、双湖，手机纯属板砖。

其次，提前跟目的地医院和车上病人家属沟通。如果堵车时间长，病人需要吸氧或者用药，车上要有足够的储备。更关键的是，如果堵车超过一小时，得考虑让家属或者交警帮忙开出一条应急通道——有些路段可以打电话给122，说明车上有病人，交警会来疏导。

还有一招，就是我们跟沿途的乡镇卫生院都建了微信群。万一堵在路上，病人状态不好，我们可以联系前方乡镇的医生，让他们骑着摩托车赶过来，在车上先给处理一下。这法子救过急，有一次在比如县那边塌方堵了四个小时，多亏了乡里的医生过来帮忙挂水，病人转危为安。

五、备用方案不能写在纸上，得练成肌肉记忆

说了这么多，你会发现每一个预案都不是孤立的，而是环环相扣。所以我建议所有跑那曲的兄弟，每个月都要搞一次应急演练，不是走过场，是真刀真枪地模拟。

我们安行护送那曲分公司，每个季度都搞一次全要素演练：车辆故障换车、病人突发病情、暴风雪封路、堵车绕行，四个场景串起来，考核司机和护士的反应速度。演练完了还要复盘，哪儿慢了，哪儿准备不足，下次改正。

另外，车里一定要放一份《那曲非急救转运应急手册》，是塑料防水的那种，里面有所有情况下的操作流程和联系电话。司机和护士人手一册，新员工入职必须能背下来。上了高原，脑子容易慢半拍，这时候就看手上的本能。

最后还想唠叨一句：那曲非急救转运，挣的是辛苦钱，但咱不能为了赶路而拿命去赌。每一趟出车，都当是送自己的家人上医院。预案做足了，心里才有底。真遇到事，稳稳当当地一套流程走下来，啥都能扛过去。