南京活动赛事保障必知：骨折转运做错一步，可能造成二次伤害

咱们南京这几年赛事真的是越来越多了，马拉松、篮球赛、足球赛、户外越野，一场接一场。比赛热闹归热闹，但场上磕磕碰碰、摔伤骨折的事儿也真不少见。小刘我在安行护送干了12年，几乎每个赛季都会接到从赛场打来的求救电话。说实话，骨折本身可能不致命，但转运不当造成的二次伤害，那才真的吓人。今天咱们就敞开聊聊，在活动赛事这种场景下，骨折病人到底该怎么转运，才能不给伤者“雪上加霜”。

一、脊柱骨折转运：一个动作错了就可能瘫痪

脊柱骨折是赛事里最凶险的一种，特别是颈椎和胸腰椎。像跳水撞到池底、赛跑摔倒后仰、橄榄球冲撞，都有可能导致脊柱受伤。很多好心人一看人摔了，赶紧去扶，这个动作风险极大。如果脊柱已经断裂，乱扶乱动，骨折碎片就可能扎到脊髓，直接导致瘫痪，这辈子就毁了。

正确的做法是什么？记住一句话：别动！别扶！等专业担架来。如果要搬运，必须用硬质担架，比如铲式担架或脊柱板。把人整体平移上去，保持头、颈、躯干一条直线。脖子那里要用颈托固定，没有颈托的话，用毛巾、衣物卷成卷塞在脖子两侧也行。关键就是三个人配合，一人托头颈部，一人托腰臀部，一人托腿，动作要同步，像滚圆木一样整体翻身，绝对不能扭腰。

在南京的赛事保障现场，我们安行护送的急救员都经过专业培训，一只手固定头颈部，另一只手扶住躯干，用“轴向翻身法”把伤者抬上担架，然后用约束带把胸、骨盆、脚踝都固定好。这样在运送途中，即使路面颠簸，脊柱也不会来回晃动。

二、四肢骨折转运：夹板固定比什么都重要

四肢骨折是赛事里最常见的，比如跑跑步小腿骨裂、打篮球手指戳伤、踢足球小腿骨折。很多人觉得四肢骨折不致命，就大意了，直接扶着人走，这就容易让断骨伤到血管和神经。

转运前一定要先固定。固定夹板可以用专门的木板、铝板，紧急情况下也能用杂志、雨伞、硬纸板代替。夹板的长度要超过骨折处上下两个关节，比如小腿骨折，夹板要从大腿到脚踝，把膝盖和脚踝都固定住。然后用绷带捆绑，松紧要合适，能放进一根手指最合适。绑好了之后，要抬高患肢，减少肿胀疼痛。

咱们安行护送的车里常备各种型号的气动夹板、高分子夹板，比普通夹板更好用，能贴合肢体形状，固定更牢固。车上的减震系统也很重要，悬挂软硬适中，过减速带时不会把震动直接传给伤腿。上次南京某高校足球赛，一个学生小腿骨折，我们用高分子夹板固定好，抬上车时患者的脚一点都没晃，一路送到市第一医院，复查片子对位很好，医生说固定做得漂亮。

三、骨盆骨折转运：用“平托”代替“抬拉”

骨盆骨折多为高能量损伤，比如高处坠落、车祸撞击、激烈对抗中摔倒。骨盆骨折最大的危险是内出血，严重情况下休克很快。转运时的核心就是减少骨盆容积变化，防止骨折端刺破血管。

现场救护时，不要试图把伤者抱起来或者用背的。要用骨盆固定带，或者用床单、衣服折叠成宽条，在骨盆处环绕加压包扎，把两侧胯骨往中间收。搬运时用硬担架，至少四个人，一起平托，保持骨盆不旋转、不受挤压。伤者的双腿要微微屈膝、向外分开，和“蛙式”差不多，这样能放松骨盆周围的肌肉。

我们在南京的赛事医疗保障点，常备一次性骨盆固定带，使用方便，加压均匀。记得有次在奥体中心举办羽毛球赛，一位中年选手扣杀时滑倒，一屁股坐地上，疼得起不来。我们上去一评估，髋部压痛明显，怀疑骨盆骨折，立刻用骨盆带固定好，再平移上铲式担架，15分钟送到明基医院。医生后来对我们说，骨盆带加压及时，出血量不大，转危为安。

四、担架选对，等于成功一半

转运骨折病人，最忌讳用那种软的帆布担架，因为人躺下去会中间凹，脊柱、骨盆都会跟着变形。正确选择是硬质担架，有几款非常实用：

• 铲式担架：可以从中间分开，从侧面插到伤员身下，适合脊柱骨折，避免翻身。
• 脊柱板：硬质平板，配合头部固定器，用于脊柱损伤，固定效果一流。
• 真空担架：能抽真空变硬，像睡觉一样贴合身体，减少颠簸震动，适合多发骨折。

安行护送的救护车都配备了这几种担架，而且定期消毒、检查牢固性。司机的技术也关键，起步停车都要平稳，遇到颠簸路面要减速慢行。我们有个司机师傅，开了20年救护车，遇到坑洼路面，他能提前减速，方向盘把得很稳，乘客几乎感觉不到震动。

五、疼痛管理：别让疼痛成为二次伤害

剧烈疼痛会让人心跳加速、血压升高，甚至诱发休克。骨折转运途中，必须把疼痛控制住。在急救现场，如果没有医生，可以做冷敷，用冰袋隔着毛巾敷在伤处周围，可减轻肿胀和疼痛。不要把冰直接贴在皮肤上，小心冻伤。另外要固定好骨折部位，减少移动，疼痛自然减轻。

如果车上有医护人员，遵医嘱可以肌注止痛药，比如布洛芬或曲马多。但要注意，骨盆骨折或疑似内脏损伤的病人，止痛要慎用，以免掩盖病情。我们安行护送的车上都会备氧气、监护仪，方便实时监测生命体征。每辆转运车我们还会安排随车护士，她们护理经验丰富，能及时观察病人的神志、肤色、脉搏，发现异常立刻处理。

六、南京赛事保障的“专属服务”

南京作为长三角核心城市，每年要办几百场体育赛事。很多赛事主办方都会提前联系我们安行护送，为赛场提供医疗保障。我们的优势就是专业、快速、经验足。赛场到哪个医院路线最近、哪家医院骨科最强、哪里堵车严重，我们心里都有数。车内空间大，可容纳担架和家属陪伴，还能配备除颤仪、呼吸机等急救设备。

其实不只是赛事，像老年人突然骨折、工地上受伤、交通事故骨折，我们都能提供专业的非急救救护车转运服务。如果您在南京遇到骨折需要转院，或者家里老人摔伤要去医院，直接拨打我们的电话，我们会快速派车，跟正规急救系统互补，不占用急救资源，专车专用。

记住一句话：骨折转运宁稳勿急，专业的事交给专业的人。别因为一时心急，造成一辈子的遗憾。我们安行护送在南京扎根12年，所有司机和随车人员都经过严格培训，持证上岗，车辆符合卫生部门标准，保单齐全。您把信任交给我们，我们一定把患者安全送到。