说到非紧急转运,很多在泸州做这行的朋友,最开始都是盯着车、盯着单子、盯着司机多跑几趟。但有个环节特别容易忽视,那就是救护车的消毒。别小看这事,一旦出问题,轻则被投诉,重则惹上麻烦。今天我就把泸州非紧急转运救护车的消毒规范,从日常到特殊情况,掰开揉碎讲清楚。
文章比较长,但都是干货,建议先收藏再慢慢看。
一、为什么泸州的非紧急转运尤其要重视消毒?
泸州这个地方,天气湿热,尤其是夏天,细菌病毒容易活泛。咱们跑非紧急转运,车上拉的病人五花八门,有术后伤口恢复的,有长期卧床生褥疮的,有感冒发烧的,甚至有人刚从医院出来,免疫力弱得很。这车厢空间就那么大,座椅、担架、门把手,到处都是碰过摸过的地方。要是不消毒,前一波人的病菌留车上,后一波人上车,特别是老人小孩,很容易交叉感染。
另外,现在泸州查得也越来越严,市卫健委、运管部门都会不定期抽查。你不光要做,还得有记录。不然人家问你今天消毒了没,你嘴说没用,得拿得出台账。所以说,消毒这事,既是保护病人,也是保护你自己。
二、消毒剂怎么选?泸州常用这几样
不是什么消毒液都能往救护车上用。你得看消毒效果、刺激性、残留,还得看好不好擦。我在泸州跑了不少非紧急转运的车队,用下来最常用的就这几类:
含氯消毒剂(比如84):杀菌谱广,便宜有效,但味道刺鼻,对金属有点腐蚀性。所以用的时候得按说明书稀释,擦拭后过段时间再用清水巾擦一遍,免得留残留。适合大面积擦地、擦墙面。
75%酒精:这个大家熟,快速挥发,不残留,但易燃,不能在车上大量喷。只适合擦小物件,比如门把手、对讲机、监护仪按键。
双链季铵盐类消毒剂:这几年用得越来越多,无刺激、无腐蚀、不燃不爆,对皮肤也友好。而且很多是复合配方,对病毒细菌都管用。擦座椅、床垫、仪器表面都行。缺点就是稍微贵点,但安全省事。
过氧化氢消毒剂:用于终末消毒喷雾或熏蒸,但得用专门的设备,普通车不太用。
总之,泸州非紧急转运车最少备两种:一种含氯的用于地面和重污染区,一种季铵盐或酒精用于物体表面。浓度别凭感觉兑,按说明书来,特别是84,浓度低了没用,高了腐蚀车。
三、日常消毒:每天出车前和收车后,别偷懒
日常消毒不是等拉了病人才做,是每天必须的固定动作。
早上出车前,用含氯消毒剂配好液,把所有能被手碰到的地方,比如门把手、车窗按钮、座椅扶手、安全带扣,挨个擦一遍。然后开窗通风,等气味散了再接单。
收车后,比早上多做一些:把座椅套、床单、被褥拆下来,能机洗的机洗,能暴晒的暴晒。车内地板用拖把蘸消毒液拖一遍,特别是有污渍的地方,先用清洁剂去掉再消毒。之后登记当天的消毒时间、用的是什么药、浓度多少、谁消毒的,都要写进记录本。
有的师傅觉得,没拉病人就不用消毒,那不对。没拉人,你也要摸摸方向盘、坐坐座位,你开的车,你也是传染源。
四、转运后消毒:每次送完人必须做,记好这个顺序
这是最关键的一环。每次转运任务结束,别急着去接下一单,先按下面的顺序处理:
第一步:清污。看看车上有没有呕吐物、血液、排泄物。如果有,先用吸湿纸巾或干布轻轻盖住,倒上含氯消毒液,等十几分钟再清理。别直接擦,会扩大污染范围。
第二步:喷洒+擦拭。用配好的消毒液把整个车厢内表面喷洒一遍,注意不是喷到湿漉漉就行,要喷均匀。然后用消毒湿巾或毛巾,从上往下、从里往外擦。特别留意担架床栏、输液架挂钩、氧气接口这些地方。
第三步:空气消毒。在泸州这种闷热天气,光擦不够,还得开紫外线灯照射,或者用空气消毒机。如果没有紫外线灯,就开窗门通风至少半小时。通风是成本最低效果又好的方法。
第四步:拆洗。担架上的床单、枕套、被套,一人一换。都扔到固定的收纳袋里,拿去洗消间。千万别堆在车里等第二天再洗。
做完以上,再在记录本上写清楚:哪辆车、转运哪个病人、几点到几点、消毒方式、使用的消毒剂和浓度、操作人签名。
五、传染病患者转运后的终末消毒,这个不能省
如果遇到疑似或确诊传染病患者,比如肺结核、流感严重、不明原因发热等,那就不是普通消毒了,要按终末消毒标准来。
终末消毒的意思是:完全杀灭车厢里可能存活的病原体,确保车辆达到无菌或接近无菌的状态。具体流程是:
1. 转运前就做好准备:车里铺一次性防护膜,把座椅、担架、地面可能污染的地方都盖起来。病人也穿隔离服、戴口罩。
2. 转运后,先将所有一次性用品、床垫罩等按医疗废物处理。用双层黄色垃圾袋,扎紧后按当地规定送到指定单位。
3. 对车厢进行超低容量喷雾消毒,用含氯消毒剂或过氧化氢,关门关窗闷15-30分钟。注意消毒人员要戴好防护面罩、手套。
4. 之后,再用消毒液把所有表面仔细擦一遍,重点舱壁、天花板、空调出风口、地板。
5. 最后,紫外线灯照射1小时,或者用消毒机再处理一次。处理后通风,直到没有味道。
这个过程必须做记录,并且至少保存两年。方便日后追溯。
六、消毒记录怎么记?泸州老板们看过来
记录不是装样子,是有实际用处的。一旦遇到纠纷或检查,你能拿出记录,就说明你做了该做的。记录本至少包含以下项目:
日期和时间:精确到几点几分,因为消毒效果有衰减。
车号:如果车队有几辆车,每辆车的消毒单独记。
转运情况:病人从哪拉到哪,什么类型疾病,有无特殊污染。
消毒剂名称:84、75%酒精还是复合季铵盐?写清楚。
浓度或配比:比如84按1:100兑水,浓度500mg/L,都得写。
消毒方式:擦拭、喷雾、紫外线、通风,选哪个写哪个。
操作人签字:谁干的活谁负责,出问题能找人。
我建议有条件的泸州朋友,直接用电子台账,手机上填表,拍照留档,更正规也耐找。
七、关于消毒,这些坑泸州同行常踩
最后跟大家唠叨几个很容易踩的坑:
一来,消毒液不是越浓越好。高浓度含氯消毒液对车内有腐蚀,还会有残留,刺激病号呼吸道。按说明书配。
二来,别只擦表面,忘了车里的暗角。座位底下、滑轨缝、安全带末端,这些地方容易藏污纳垢,要定期重点清理。
三来,消毒液不要混用。有的师傅觉得84不够,又倒点酒精,这一混合容易产生氯气,会中毒的。千万别乱来。
四来,紫外线灯消毒时,人一定要离开车内,不然会灼伤眼睛和皮肤。
总之,消毒这件事,别嫌麻烦。泸州非紧急转运要长久干下去,口碑比什么都重要。你消毒做到位,病人和家属看着也放心,转介绍自然就多了。
好了,就说到这。我的微信号在上面,有消毒上面的问题,或者想聊泸州非紧急转运的生意经,都可以加我,咱们一起把这事做好。
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