我今天跟泸州一个刚入行的兄弟聊,他问我:“咱们非急救转运车上,那个急救药箱到底咋整?是不是随便塞点创可贴、纱布就完事儿了?”我一听就笑了,兄弟,你这想法可太天真了。咱们干的是非急救转运,不是救护车,但服务的是病人啊!车上不带一套像样的急救药箱,真出点事儿咋整?你拿什么救人?
我在安行护送干了12年,跑遍了全国707个城市,光泸州这地方,我们救护车就跑了不知道多少趟。今天我就把这12年攒下来的经验,全给你扒一扒,泸州非急救转运的急救药箱到底该怎么配,配什么,怎么管。全是干货,没有废话,看完你就明白了。
一、为啥泸州跑非急救转运,药箱必须配齐?
有人觉得,非急救转运不就是送人去医院、接人出院嘛,病人又不是危重,路上能出啥事?我告诉你,事儿多着呢!泸州这地方,山多路陡,有时候从古蔺到泸州医学院,一路颠簸,病人在车上可能突然血压高了、呼吸困难了、伤口渗血了,或者打点滴的针头松了。这时候你要是车上连个降压药、止血带都没有,你只能干瞪眼,等急救车来?那黄花菜都凉了。
再说了,咱们还得有资质、有标准,不是随便找个车就能干这活儿。安行护送一直强调,急救药箱是每辆转运车的标配,不是可选项,是必备项!有的地方检查,一看你药箱里药品过期了、器械不全,直接罚款停运,你说冤不冤?
所以,配齐药箱不仅是对病人负责,也是对你自己的生意负责。别舍不得那几个钱,关键时刻是靠它保命的。
二、药品类:急救药+常用药,一个不能少
先说药品。药品分两大类:急救药品和常用药品。急救药品是关键时刻救命用的,必须放在最显眼、最好拿的地方。常用药品是路上给病人应急的,比如晕车药、退烧药啥的。
(一)急救药品(必须备齐)
- 硝酸甘油片:这可是心脏病的“救命药”,遇到病人心绞痛发作,立刻舌下含服一片,能顶大用。咱们转运的很多是老年人,心脏不好,这个必须带。
- 速效救心丸:跟硝酸甘油功效类似,中成药,很多人习惯用这个。两种都备上,有备无患。
- 沙丁胺醇气雾剂:搞呼吸的,病人哮喘发作或者气喘厉害,喷两下能缓解。老人肺不好,容易喘,这个得有。
- 肾上腺素注射液:这个可能要用到注射器,一般咱们不轻易用,但真遇到过敏性休克,就得扎一针。得配备用。
- 地西泮注射液:抗惊厥,癫痫发作时可以用。但要注意,这个得专业掌握剂量。
- 阿托品注射液:有机磷中毒或某些心律失常用,也不是常用,但抢救时没它不行。
注意,这些注射剂咱们不是让咱们随便用,但车上得有,万一有医护人员在呢?或者等急救时能交接。咱们作为转运人员,至少要知道哪个药是干嘛用的。
(二)常用药品(路上应急)
- 口服补液盐:拉肚子、呕吐时泡一包,防止脱水,特别是重病号。
- 布洛芬或对乙酰氨基酚片:发烧、头痛时用,但记得记录剂量。
- 藿香正气水:夏天防中暑,泸州夏天热,这玩意儿实用。
- 晕车药(苯海拉明或茶苯海明):病人转运路上颠簸,容易晕车,备点没错。
- 创可贴、碘伏棉签、医用酒精棉片:这些算外用常用药品,但一般在耗材里,我也列这儿一起说。
对了,还要备点抗过敏药,比如氯雷他定片,万一病人对啥药过敏了,能应个急。
三、器械类:止血、固定、监测,一个不能少
器械类是药箱里的“硬货”,主要用来止血、固定骨折、监测生命体征。别嫌多,关键时候都是救命家什。
(一)止血类
- 止血带:至少两条,要有锁扣的,能快速扎紧。上肢下肢出血,绑上就能止住。
- 纱布卷、弹力绷带:局部压迫止血用,多带几卷。
- 止血粉或明胶海绵:对伤口大面积渗血有用,撒上去压住。
(二)固定类
- 夹板:可塑形夹板(铝板)或木质夹板,骨折时固定四肢,防止二次伤害。
- 颈托:颈椎受伤时固定颈部,这个非常重要,很多车祸病人需要。
- 三角巾:可以悬吊手臂,也能当绷带用。
(三)监测类
- 电子血压计:咱们转运车上至少配一个,随时量血压。
- 血氧饱和度仪(指夹式):夹在手指上看血氧,了解病人呼吸情况。
- 体温计:水银或电子都行,方便测体温。
(四)其他器械
- 手电筒或头灯:瞳孔检查、夜间照明。
- 剪刀:剪开衣服、绷带用的,要够锋利。
- 镊子、无菌手套:处理伤口用。
四、耗材类:一次性的,千万别省
耗材是一次性用品,用完就扔,但质量不能差。这些是防止交叉感染的关键。
- 一次性医用手套:至少备十双,大小号都有。
- 纱布块、棉签、棉球:多备点,包扎伤口要用。
- 医用胶带:固定纱布、敷料。
- 敷贴:各种尺寸的,防水的最好。
- 一次性输液器、注射器:如果病人需要输液,至少有备用的。
- 碘伏、酒精棉片:消毒用,最好是单片独立包装。
- 垃圾袋、锐器盒:装医疗废弃物,用过的针头要专门放。
- 隔离衣或一次性防护服:路上传染病人或血液体液污染时用。
- 口罩、防护面屏:咱们也要保护自己。
这些耗材看着不起眼,但缺一个可能就能误事。我见过有的车就一个破创可贴,那能管啥用?
五、药品管理规范:不是配齐就完事了
药箱配齐了,光放那儿不行,得管好。安行护送有一套规范,我觉得挺实用,分享给大家。
(一)定期检查有效期
每周至少要检查一次药箱,把快过期的药品换掉。别等到用了才发现过期了。我们一般用“先进先出”原则,备货时把新日期的放后面,旧日期的放前面。
(二)专人管理、登记造册
每辆车要指定一个人专门管药箱,建一本台账,记录药品的品名、数量、生产日期、有效期,用了哪个药,什么时候用的,谁用的,都要记清楚。这样做有两个好处:一是责任到人,二是真出事能追溯。
(三)存放条件要达标
药箱不能随便放,要放在阴凉干燥处,避免阳光直射。泸州夏天热,车内温度可能高达五六十度,所以药箱最好放在车载冰箱里或者用隔热包。有些药品需要冷藏,比如胰岛素、某些注射液,得有车载冰箱。
(四)每次出发前检查
咱们车队有个老规矩,出车前“三查”:查药箱封条是否完好,查药品是否齐全,查器械是否正常。这样才敢接单。
(五)使用后及时补充
用过的药品、耗材,当天就要补上,别等第二天。车上的药箱随时要保持满配状态。
另外,药箱最好有封条或锁扣,防止闲杂人乱动。转运结束,要清点剩余物品,做好记录。
六、泸州人的实在话:别拿药箱当摆设
我在泸州跑车这些年,见过不少老乡。有的觉得转运就是“拉人”,病人有医院管呢,路上意思意思就行。但你想想,从泸州到重庆,三个多小时的路程,中间有个头疼脑热的,你连个温度计都没有,病人遭罪不?家属担心不?
咱们非急救转运,说白了就是给病人当个“移动的床”,但得把这个床铺好。药箱就是床上的救生圈,不能省。
安行护送这些年,靠的就是一个专业。急救药箱这块,我们有一套标准化的配置,每辆车都配齐,还定期培训司机怎么用。所以,那些想入行或者已经在干的朋友,别心疼那几百块钱,把药箱配齐了,把规范落实了,才是长久之计。
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