临沂康复患者转院用私人救护车，路上这些细节最要紧！

前两天有个临沂的老哥打电话问我：家里老人脑梗出院，人清醒了但半边身子动不了，想转到南坊那边的康复医院，问能不能叫个车直接拉过去。

我一听就明白了。这种活儿，普通车真干不了。老人坐不住，平躺还得有人看着，万一路上有点啥情况，司机也搭不上手。后来我帮他在我们安行护送的平台上约了一辆带担架和心电监护的私人救护车，从市人民医院到康复机构二十多公里，全程有护士跟着，到了地方和康复科交接得清清楚楚。

今天就把这里面的门道写出来，临沂的家里有康复期病人的，都看看，别等用的时候抓瞎。

康复患者转运，和普通病人有啥不一样？

很多临沂老乡觉得，救护车嘛，不就是个带轮子的床？其实差远了。

康复期的病人，看着也许不那么“急”，但身体状态往往很微妙。你说他能坐吧，坐十分钟就冒虚汗；你说他能走两步吧，上了车腿就哆嗦。更别提那些带着引流管、身上有压疮、刚做完骨科手术还不能弯身子的。

普通车，哪怕是SUV，也解决不了这些问题。上下车那几下折腾，就可能让病人血压忽高忽低。私人救护车就不一样了。

• 轮椅固定位——不光是绑住轮椅，还得防着刹车滑行，减震也得软。
• 平躺担架——能调角度，要加高就加高，要放平就放平。
• 氧气和心电监护——不是摆设，是真插上电看着的。

这些在人眼里是“舒服”，在医生眼里是“安全”。

轮椅转运看着简单，固定不好路上晃一下都吓人

临沂的康复病人，最常碰到的就是“能坐不能走”的阶段，坐轮椅去康复机构是主力方式。

很多家属觉得：轮椅往后备箱一放，人扶上车，到了地方再扶下来，完事儿。但在专业救护转运里，轮椅转运也是有标准流程的。

• 轮椅必须背对行车方向放置，头朝车尾，这样刹车时人不会往前冲。
• 四个轮子全部用锁止器固定，安全带系在胸口和胯部，不是系在腰上——系腰上急刹车会勒着内脏。
• 病人双脚踩稳脚踏板，膝盖处加软垫，防止溜下去。

再有就是路上的颠簸。沂蒙路那段修路，你们知道的，坑坑洼洼的，普通车过去人都能颠起来。我们用的救护车减震是加强过的，过减速带时司机还会提前减速、走最平的路面。

还有一点，临沂的康复机构不少在兰山区周边，像临沂市康复医院、河东那边的几家，路上都要跑一阵子。车上能带着便携氧气包和急救包，就算病人突然喘不上气，也能先顶上。

平躺转运有讲究，体位角度差一点，病人遭不少罪

另一类常见的就是脑卒中、重症术后康复的病人，这种必须平躺转运。

平躺不是“放平就完事儿”。

比如脑出血恢复期的病人，头要抬高15—30度，这样能减轻脑水肿。你要是给他平放，脑袋瓜子嗡嗡的，血压也跟着飙。

再比如脊柱手术的病人，翻身都有讲究，得用脊柱板整体平移，中途不能扭腰。车上要是没有专业的铲式担架和真空垫，光靠人抱，很容易二次损伤。

我们安行护送的车上，有那种可以分段调节的担架，头部、背部、腿部都能单独升降。护士会根据病人病历上的要求，把角度调好，然后用束带固定好肩部和髋部，防止颠簸时滑动。

另外，平躺的病人特别容易发生体位性低血压。从平躺到抬起，动作一定要慢，码数上的事儿，我们用对讲机和司机提前说好，到目的地前10分钟护士就把床头慢慢摇起来了，让病人有时间适应。

体位限制的病人，得先看护士能不能接

有些康复病人因为骨折、烧伤或者大手术后，体位有硬性限制——不能左侧卧、不能弯腰、腿必须抬高多少度等等。

这种活儿，就不光是车的问题了，是护理的问题。

在临沂，送这类病人去康复机构，我们一般会提前和家属要病人的出院小结，或者和主治医生通个电话，问清好三个事儿：

• 这个体位限制能保持多长时间？
• 路上要不要吸氧？
• 病人身上有没有管路，比如胃管、尿管、引流管？

有管路的话，转运前护士会把管路固定好，引流袋的位置低于伤口高度，路上每隔半小时看一眼引流量，有异常及时记录。

这三件事，普通私家车根本没法保证。但私人救护车上配着执业护士，就能接这种活儿。家属省心不少，病人也少遭罪。

途中护理不是陪你聊天，这些动作一个不能少

很多临沂老乡问：车上那个护士，到底管啥用？

我真不是跟你们吹，一个好的跟车护士，比司机还重要。

路上要观察的细节太多了：

每15分钟测一次血压和血氧饱和度，记在转运单上；头部有偏瘫的，注意他嘴角有没有流涎、瞳孔有没有变化；病人说热，那就得看是不是捂得多了，还是心率快导致的发热感；病人说冷，得看是不是血压掉的信号。

有些年纪大的，路上颠一颠就晕车，护士会提前给晕车贴和止吐药。有些中风后吞咽困难的，喂一口水都可能呛咳，护士会掌握好喂水的时机和量。

说实话，这些活儿家属也能干，但家属一慌就乱。专业护士见得多，她一看病人脸色就知道该不该减速、该不该开窗、该不该喊司机靠边。

这也为什么我一直坚持，私人救护车必须是“医护驾”三件套，光有司机和车，那不叫救护车，叫板车。

到康复机构了，不是放下人就走，交接流程得严实

到了临沂这边的康复机构，我们的活儿才算干了一半。

交接不是简单跟护士说一句“人送来了”，而是要填一张转运交接单，上面写清楚：

• 病人最后一次吃喝的时间和量
• 路上血压心率变化了没有，有没有波动
• 输液瓶里剩多少液体，几点换的
• 病人情绪怎么样，路上疼没疼，咳没咳
• 随身带的片子、病历、药物，清点签字

然后和康复机构的接诊护士一起，把病人抬到病床上，调好床头高度，把被子掖好，再跟管床的医生口头说完重点，这才算完。

为什么这么较真儿？因为康复机构的医生要根据你这一路的情况，决定当天的康复计划怎么安排。你要是路上颠了一下血压高了，人家就不能马上让你做康复训练，得先观察。

这份交接单，就是给医生提供依据的。我们干这一行12年了，见过太多因为转运途中信息断档，导致病人到机构后手忙脚乱的例子。

临沂康复转运，选平台千万别只看车钱

有些老乡问，你们安行护送的私人救护车，和街边那些黑救护车有啥区别？

我就说三点：

第一，我们全车消毒，每趟回来后车内紫外线照射加消毒液擦拭，车上的床单被套都是一次性的。那些黑救护车，你上去一股味儿，看着就膈应。

第二，车上设备齐全。除了氧气、监护、吸引器，还有AED除颤仪。虽然希望用不上，但真要用的时候，有和没有是两码事。

第三，司机和护士都在我们平台备案过，真实持证。你查得到人，也找得到我们公司。真有点啥事，我们跑不了。

在临沂，我们跑过兰山区、罗庄区、河东区，也跑过沂水、平邑、费县的长途康复转院。全国707个城市都能安排，只要你有需求，一个电话，我们就能把车派到你指定医院门口。

最后提醒一句，叫私人救护车，一定要提前预约，尤其是康复转院这种非紧急的，提前一天安排好车和护士，到点了直接来接，不用在医院干等。