咱们临高的老乡们,家里有病人出院或者转院,是不是总觉得心里没底?尤其是路上那一段,怕病人颠着、怕输液管掉了、怕血压突然不对劲……别急,今天我就以“非急救小刘”的身份,跟大伙儿掏心窝子聊聊,安行护送这12年跑遍全国707个城市,在临高这儿也护送过不少病人,最要紧的就是转运途中的监护。
一、临高老乡最关心的:转运途中到底监护啥?
很多人以为,非急救救护车就是把病人从病床抬到车上,然后拉到目的地就完事了。错!大错特错!这中间的路程,少则半小时,多则跨省十几个小时,病人情况随时可能变化。咱们安行护送的医护人员,全程眼睛都不敢眨一下,主要盯着这五件事:生命体征、意识状态、身上插的管子、躺的姿势、还有用药。
你想想,咱们临高到海口也就一百来公里,但路上红绿灯多、路况复杂,病人要是哮喘犯了、心率乱了,那可不是闹着玩的。所以监护不是走形式,是真能救命。
二、生命体征监测:血压、心率、血氧一个都不能少
咱们车上有专业的监护仪,就跟医院里那种类似,但更便携。护士会定时记录血压、心率、呼吸、血氧饱和度。别小看这几个数字,它们就像汽车的仪表盘,哪项亮了红灯,就得赶紧处理。
比如血氧低于90%了,就得立刻检查是不是气道堵了,或者氧气面罩没戴好。血压突然高了,可能得调整滴速。这些都得靠随车医护人员经验判断。咱们安行护送的医护都是持证上岗,而且每年都复训,不是随便找个临时工。有些公司图便宜,让司机兼职监护,那纯粹是拿命开玩笑。
还有一点,心电监护的电极片贴在胸口上,有时候病人一翻身就掉了,护士会随时检查,确保数据连续。这些细节,家属可能看不懂,但咱们心里门儿清。
三、意识状态观察:病人睡着了?还是意识不清?家属别大意
有些家属觉得,病人一路上都在睡,挺好的,就不去打扰。但咱们护士会隔段时间轻轻叫一下病人,看看能不能正确回应。这可不是多此一举。特别是脑梗、脑出血或者术后病人,意识水平是判断病情变化的重要指标。
比如,本来清醒的病人突然糊涂了、说胡话,那可能是脑部缺血或者低血糖了。或者一直喊不醒,那更严重。所以护士会跟病人聊两句、问问名字、有没有不舒服。如果病人是昏迷的,就看瞳孔大小、对光反射。这些专业判断,家属做不了,必须靠受过训练的人。
咱们安行护送的车上,每个护士都有丰富的急救经验,什么情况下该吸痰、该翻身、该联系医院,心里都有数。有一次从临高转院去海口,一个老爷子路上突然烦躁不安,护士一查是尿管堵了,及时处理才没事。
四、管道检查:胃管、尿管、引流管,每根管子都关乎尊严和生命
出院转院的病人,身上往往带着管:鼻饲管、尿管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管等等。这些管子一旦脱落、堵塞、扭曲,轻则感染,重则有生命危险。转运途中,车一颠簸,管子最容易出问题。
咱们的护士会每隔15-30分钟检查一遍所有管道:看长度有没有变化,固定是否妥当,引流液的颜色和量是不是正常。比如胃管,要听诊胃部有没有气过水声,确认没脱到气管里。尿管要观察尿的颜色,如果突然变红,那可能是膀胱出血。
记得有次从临高送一位术后病人去三亚,路上引流管差点被被子压住了,还好护士眼尖,及时理顺,不然积液排不出来,后果不堪设想。所以家属千万别嫌医护“事多”,这些检查都是为病人好。
五、体位维护:躺平还是半卧?怎么躺有讲究
病人不是随便躺着就行。不同的病,对体位有完全不同的要求。比如呼吸衰竭的病人,得半卧位,这样膈肌下降,好喘气。脑外伤的病人,床头要抬高30度左右,有利于颅内静脉回流。腰椎骨折的病人,要硬板床,身体不能扭曲。
咱们转运途中,护士会根据病情随时调整体位。而且绑带要松紧适度,太紧了勒得慌,太松了刹车时人可能撞到前面。特别是轮椅转运,更要注意固定。
很多家属觉得麻烦,说“就躺两个小时,忍忍算了”。但咱们不能忍,该用的软垫、沙袋、颈托,一个不能少。病人舒服了,风险才低。
六、用药管理:药不能乱停,时间不能乱改
有些病人在路上需要持续用药,比如降压药、镇静药、营养液。咱们车上配有微量泵,可以精确控制滴速。护士得记录用药前后的生命体征变化,看有没有不良反应。
另外,家属一定要把病人平时吃的药、出院医嘱带上。有些病需要按时吃,比如抗癫痫药,晚半小时都可能发作。咱们安行护送的随车医护,会在预计到达时间提前通知家属,确保无缝衔接。
有一次从临高送病人去湛江,路上遇上大堵车,原定4小时的路走了6小时。病人的胰岛素该打了,护士跟家属核实后,帮忙打了一次,这才没出事。所以,专业的事得交给专业的人。
说到底,转运途中的监护,就是要做到“眼观六路,耳听八方”。咱们安行护送的每个医护团队,都是经过严格培训,知道什么时候该出手,什么时候该联系医院。12年来,我们护送过几十万病人,靠的就是这份细致。
临高的老乡们,如果家里有需要出院转院、长途转运的,千万别图便宜随便找个黑车。安全第一,找个靠谱的团队,我们电话是400-9080-120,官网也可以查资质。那咱们就把病人交给我们,您放心。
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