江西长途跨省非急救转运的坑，看完这5个细节再出发

老铁，我是非急救小刘，在安行护送干了12年，平时打交道最多的就是从江西往外地转病人的家属。说实话，每次接到长途跨省的单子，我心里都会多绷一根弦。为啥？因为长途转运跟市内短途完全是两码事，路上的风险点一个接一个，稍不注意就是大麻烦。今天我就把这里面的门道掰开揉碎了跟你聊聊，全是干货，没有虚的。

江西到外省，路远不是最怕的，这三件事才是真凶

很多人以为长途转运就是叫个车，把病人抬上去就完事了。我跟你讲，根本没这么简单。江西地形多山，出了省界的路况更是五花八门。我见过太多家属第一次经历长途转运，啥都不懂，结果病人遭罪，自己也跟着提心吊胆。

长途转运里最坑人的是这三个风险点。第一个是中途颠簸。江西的路大家心里有数，高速公路还好，一进省道县道，坑坑洼洼的地方多了去了。病人躺在车里，每过一个坎儿，身体的震动都会传递到伤口、骨骼或者内脏上。遇到骨折的病人，颠一下能疼出一身冷汗；遇到术后病人，颠簸还会牵拉伤口。

第二个是温度变化。从江西到外省，一个跨度就是几百上千公里，中间可能经过好几个气候带。夏天吧，车里热的像蒸笼；冬天呢，冷风吹得车窗都结霜。上个月我们跑了个上饶到广州的单子，早上出发的时候还下着雨，下午到了韶关地面温度都38度了。这温度一变化，对心血管病人、呼吸系统病人来说，就是个大挑战。

第三个是长时间体位固定。病人躺几个小时甚至十几个小时不能动，腰背、受压的皮肤都会受不了。要是固定得太松，病人会滑落或者撞到车厢壁；固定得太紧，又会影响血液循环，严重的还会长褥疮。这个分寸特别难拿捏。

车辆减震做不好，再好的医护也是白搭

长途转运的根基在车上。你想想啊，病人要在里头躺十几个小时，车子的减震系统要是不到位，那感觉就像把人放在筛子上筛。

我做这行12年，见过的转运车少说也有几十台，说实话，真正舍得在减震上下功夫的公司不多。原厂的救护车悬挂偏硬，那是为了应急、跑得快，但长途躺病人就不合适了。我们安行护送的转运车都是花了血本改装的，加装了空气悬挂减震系统，就是那种气囊式的，可以根据路况自动调节软硬。走烂路的时候，车身的震动幅度能减小50%以上。

除了悬挂，车厢里的固定装置也有讲究。担架和轮椅必须固定在车身的加强梁上，不是随便找个地方绑一下就行。担架的腿要插进锁定槽里，再用安全带和绑带双重固定。这样才能确保车子一旦遇到急刹车或者过沟，病人不会被甩出去。另外我建议家属选车的时候多问一句：你们车子的减震是啥类型的？要是对方支支吾吾答不上来，你就得掂量掂量了。

途中监护不是摆设，一小时一记录是底线

有些家属觉得，车里有护士盯着就行，能出啥事？我跟你说，真出了事就是大事。长途转运最怕的就是病人中途病情突变，比如血压突然飙升、心率不稳、血氧饱和度掉下去。这些问题早期都是有征兆的，就看你能不能及时发现。

我们公司对跟车护士是有硬性要求的：每半小时到一小时必须给病人量一次血压、心率、血氧饱和度，并且记在随车出诊单上。这不是走形式，而是真能救命。去年我们跑赣州到西安的长途，一个老人在过秦岭隧道的时候血氧突然掉到88，就是因为护士及时发现，马上给吸上氧、调整了体位，才没酿成大祸。

病人有留置针的、有引流管的，还要重点观察输液有没有滴速异常、引流管有没有打折、针头位置有没有跑偏。这些细节，没有专人盯梢根本顾不过来。你要是自己找台车就出发，你开车还顾着看路，谁帮你盯？所以啊，长途转运一定要配持有执业资格的护士随车，这一点千万别省。

定时检查病人状态，这些细节才是真功夫

除了监护仪上的数据，病人本身的身体反馈更重要。很多卧床病人不能说话，或者意识不清，这就需要我们通过细致的观察来发现隐患。

每次到服务区休息的时候，护士要做的不是光顾着自己喝水上厕所，而是要检查病人的皮肤情况。特别是肩胛骨、骶尾部、脚后跟这些容易受压的地方，看看有没有发红。时间一长，这种压迫就会发展成褥疮，到家了还得再受一刀。我们一般每隔2小时就会帮病人翻一次身，或者调整一下体位垫的位置。

还有鼻导管、吸氧管的位置，也要定时检查。病人稍微动一下，管子就可能滑脱了，你不看根本发现不了。胃管的固定胶布松了没有？导尿管有没有打折？这些管道问题看着小，出了差错就是大麻烦。

长途中还经常遇到的一个情况是，病人出现烦躁、不安、乱动的症状，这时候就要警惕是不是低血糖了。我们随车都会备着糖果、巧克力这类应急食品，一旦发现问题马上给病人补充。这个细节，很多家属自己都不知道。

应急药品备齐了，但更关键的是会用

说到应急药品，这不是拿个小药箱糊弄事儿就行的。我见过有家属自己备的药箱，里面就两卷纱布、一瓶碘伏，这能顶什么用？这哪是应急，这是走过场。

安行护送的随车药箱，比很多医院急诊室的还全。急救用的肾上腺素、阿托品、地塞米松；心脑血管用的硝酸甘油、速效救心丸；呼吸系统用的氨茶碱；抗过敏用的氯雷他定；还有藿香正气水、退烧药、止泻药、口服补液盐。这些药不是说备了就能乱用，关键是要有专业的人来判断用不用、用多少。

比如长途路上经常有人晕车晕吐，如果是普通的晕车，喝点藿香正气水就行。但如果吐出来的是咖啡色的东西，那就得考虑消化道出血了，这时候你要是以为只是晕车，给病人吃止吐药，那可就耽误事儿了。所以，应急药只是底牌，真正的核心是随车医护人员的判断能力。安行护送的护理团队全部都经过严格的急救培训，持证上岗，并且每年都要复训考核。

另外我们随车还会带除颤仪、便携式吸痰器、氧气钢瓶、心电监护仪这些设备。长途转运不是坐长途大巴，这些救命的家当一个都不能少。

咱江西人做事讲究实在，选转运公司也是这个理

写这篇文章，我不是为了吓唬谁，就是想让咱江西老乡明白，长途跨省非急救转运这事，看着不难，里面的讲究多着呢。你要是为了省个几百块钱，找了个不专业的车，等路上出了状况，那花的钱可比省下的多多了，病人还跟着受罪。

安行护送做了12年非急救转运，全国707个城市都能到，从南昌、九江、赣州、上饶、抚州、宜春、吉安、景德镇、萍乡、新余、鹰潭出发，去广州、温州、上海、北京、长沙、武汉，哪条线都跑过。我们敢说：减震系统、监护设备、应急药品、专业护士，一个不少。最重要的是，我们对江西周边这上千公里的路况、服务区分布、医院资源，摸得透透的。

你要是正为家里老人或者病人转院长途犯愁，不知道怎么开口问，没关系，随时找我聊。我干了12年，啥情况没见过？你就当找个朋友问问，我们给你出个靠谱的方案。