胡杨河非急救救护车应急实战：从演习到救人，这些保命流程你练过几次？

去年冬天，胡杨河一辆非急救救护车拉着一位重症肺炎的老人往奎屯转院，刚出128团没多久，老人血氧突然往下掉，监护仪滴滴响。车上家属当时就慌了，抓着司机胳膊喊“快！快开！”——司机一边提速一边让护士给老人吸氧，同时电话联系前方医院急诊科，提前做好交接准备。好在平时练过，护士手没抖，司机也没乱，最后人安全送到。

这事儿不是个例。胡杨河地处天山北麓，各团场之间距离远，去奎屯、乌市的大医院少说两三个小时车程。路上什么情况都可能发生：病人病情突变、车辆半路抛锚、遇到交通事故、甚至刮风沙下暴雪。所以，非急救救护车上的每一个工作人员，哪怕你只是干了一年的新司机，也得把这四类应急流程刻在脑子里。今天就当咱们坐一块儿聊天，我把安行护送这12年总结的经验掰开揉碎说给你听。

一、病人病情突然恶化：黄金五分钟别抓瞎

跑长途最怕的就是这个。病人出门时还好好的，走到半路突然发烧、抽搐、呼吸困难，或者监护仪报警。这时候首要一条：别慌。你一慌，家属更慌，整个车厢就乱了。

我们培训新人的时候就要求，无论哪个岗位，听到监护仪报警后第一件事是看屏幕、看病人，不是先喊“怎么办”。护士要立刻判断意识、呼吸、脉搏，同时给病人吸氧，打开输液通道。司机这边，如果情况紧急，要在保证安全的前提下适当提速，但必须提前用喊话器或双闪示意周围车辆。

关键一步是：车上必须有一份“紧急联系人名单”。把随车医生、接收医院急诊科主任、病人家属三方电话都存在手机里，并且写一张纸条贴在操作台上。胡杨河这边很多团场的电话信号不稳定，所以还要记好沿途哪个位置有信号，哪个乡镇卫生院能临时停靠。每次出发前，调度要根据当天路线把这些信息标好，别偷懒。

再有，就是要把“预案”变成“肌肉记忆”。比如病人突然心脏骤停，车上只有三个人，谁做心肺复苏？谁拿除颤仪？谁去和家属沟通？这些都要事先分工，练熟了。去年有个案例，就是因为司机停车后帮着把担架放平，护士每分钟100次的按压节奏一点没乱，硬是把人从鬼门关拉了回来。

二、车辆半路抛锚：先保人，再修车

胡杨河到周边县市的公路，有的路段几十公里看不见人烟，车要是抛锚了，处理不好就容易出大事。我见过不少年轻司机，一听说车坏了，先急得满头大汗去拧发动机，结果耽误了正事。

正确的顺序是——

第一步，把车停到应急车道或路肩，拉好手刹，打开双闪。如果车还能动，就尽量滑行到开阔、离护栏远的地方，防止二次事故。

第二步，摆好三角警示牌。普通公路放在车后50米以上，高速路上要放在150米以外。别嫌远，这是拿命换来的规矩。

第三步，在车后方指挥来车。如果是在高速上，车上人员绝对不能坐在车里等，要全部撤到护栏外。哪怕外面下着雨，也得在外面待着。

接下来就是联系救援了。每辆车必须配齐车载卫星电话或者至少两部满电的手机。我们的经验是，胡杨河各团场的基站覆盖不完善，141团、125团这些地方经常断信号，所以随车要带一个大功率充电宝，还有一张纸质地图。

在等待救援时，一定要给病人做好保温工作。冬天天冷，把备用棉被盖严实，可以让医护人员先评估病人状态，如果病情允许，可以给病人喝点温水。同时马上联系调度中心，派另一辆车赶来接应，或者联系最近的团场医院先派车过来。记住，救人永远是第一位的，车坏了可以修，人不能耽误。

三、遭遇交通事故：不添乱，但也不傻等

在路上跑，谁都不想遇到车祸，但必须会处理。最要紧的是先分清责任大小和风险程度。

如果是我们的车被追尾了，只要车上没有病人急需处理，就要先固定现场证据——用手机拍前后左右四个方向的照片，拍对方车牌，然后相互查看有没有人员受伤。如果只是剐蹭，双方不涉及人员受伤，就把车移到安全位置，别堵着路，然后报警。

但如果病人正在输液或者胸痛、呼吸困难，那就不能随便挪动车辆。这时候司机要做的第一件事是打双闪、按喇叭，然后快速在后面放置警示标志。同时马上打122报警，说清楚位置和“车上载有重症转院病人”，请求交警优先处理。

有一次我们一辆车在去奎屯的高速上被一辆小轿车追尾，车上有个刚做完手术的老爷子。司机当时没下去跟对方理论，而是第一时间让护士检查病人情况，自己护在车尾，拿出手电筒朝后面来车闪，防止二次撞击。等交警过来拍了照，就先把车开到前面服务区等家属来处理，病人一点没耽误。这就是规矩：先盯人，后说事。

四、恶劣天气硬闯就是玩命

胡杨河的老司机都知道，这里的天跟娃娃的脸一样。春季沙尘暴说来就来，冬季风吹雪、道路结冰，夏天又可能下冰雹。我见过太多因为赶时间硬闯结果的：要么半路滑进沟里，要么被困在沙暴里看不见路。

出发前必须看天气预报——不是用手机随便看一眼，要打当地气象台电话确认，特别是跑团场连队线路的。要是预报有暴雪或沙尘，调度中心和家属商量之后，能改期的尽量改期，改不了的就带上防滑链、铁锹、拖车绳。

遇到刮风沙，能见度不到50米的时候，绝不能硬开。要把车停在背风处，打开雾灯和双闪，关严门窗，等风沙小了再走。车内备好口罩和应急灯，防止沙尘灌进来。

冬天结冰路面更考验技术。起步要稳，加速要缓，千万别急刹车。下坡时提前挂低速挡，用发动机牵制车速。我们的老司机会在车轮上缠几圈麻绳增加摩擦力，这土办法在团场公路上比防滑链还管用。另外，每辆车的工具箱里必须放一袋沙子和一把工兵铲，陷车了能自救。

最重要的是，不管什么天气，只要你觉得危险，果断停下来。宁可迟到一小时，不能出事。

五、演练不是走过场：每月一练，人人过关

上面讲了这么多流程，如果你只在脑子里想着“记住了”，那真到事上准懵。应急处理这东西，必须靠练，练到形成肌肉记忆。

咱们安行护送要求所有胡杨河对接的司机和医护人员，每个月至少搞一次实操演练，雷打不动。演练不是随便找个操场跑两圈就完事，要专门设计“刁钻”的场景来考察大家。

比如，设定一个“病人突然抽搐并呕吐”的模拟，看看护士能不能快速给病人侧头、清理口鼻，同时医生有没有及时下医嘱。还有的演练是“车辆在距离团场20公里处爆胎，且后方的救援车还要40分钟才到”，这就要考验司机的团队协调和沟通能力了。

每次演练结束后，我们都要开复盘会，把视频回放一遍，找出哪一步慢了、哪句话说得不够清楚。你自己没做过一遍，真的不知道现场有多乱。

我还记得第一次给新员工做培训的时候，有个小伙子在模拟交通事故现场一下子就懵了，都忘了打双闪。后来练了四五遍，他闭着眼睛都能说出处置步骤。去年冬天，他还真遇到了类似情况，一点没慌，被队里表扬了。这就是练和没练的区别。

六、写在最后：你对家属有交代，平台对你有保障

在胡杨河跑非急救转运，不光是个体力活儿，更是个细心活儿。每一次出车，车上载的不是病人，而是一个家庭的希望。把应急流程练熟练透，才是对病人负责，也是对自己负责。

我们安行护送做非急救救护车服务12年，给胡杨河以及周边团场的医院、养老院、患者家庭提供过无数趟安全转运。不管你是打算创业加入我们这个行业，还是已经在跑车的司机师傅，要是对应急培训、车辆配置这些有疑问，随时可以来找我们聊。人命关天的事，咱们多一份准备，就少一份风险。