咱们华阴虽然是个小地方,但医疗资源有限,不少患者生病了得往西安、渭南的大医院转。长途护送这事儿,看着简单,其实里头门道多着呢。尤其是转运途中,患者监护千万不能马虎。安行护送干了12年非急救转运,今天就和大家聊聊,途中监护到底都做些啥,让家里人心里有个底。
一、生命体征监测,一刻都不能停
先说大伙儿最关心的生命体征。血压、心率、血氧、呼吸,这几个数儿就像车上的仪表盘,随时反映患者的状态。我们车上配的监护仪,不是摆设,是救命的东西。
记得有一次,从华阴拉一位老伯去西安,刚上高速,监护仪就报警,血氧掉到90以下。随车护士赶紧让他吸氧,调整体位,没一会儿就缓过来了。要是没盯着,后果不敢想。
所以,长途护送途中,监护仪的电极片、指夹要固定好,每隔15分钟咱就得记录一次数据。一旦发现异常,马上处理,该吸氧吸氧,该联系医院提前准备。这事儿,不能偷懒。
二、意识状态观察,多问多看不嫌烦
生命体征是硬指标,意识状态就是软指标,但一样重要。患者是清醒的、嗜睡的、还是昏迷的?眼神有没有反应?说话利索不利索?这些都得心里有数。
护送昏迷的病人,护士会定时呼唤名字,看看瞳孔反应。护送老年人,就怕他们迷糊。有一次,一位患有糖尿病的阿姨,路上突然冒冷汗、说话含糊,我们一看就知道低血糖了,赶紧喂了糖水,人才清醒过来。
所以,途中监护不光靠机器,还得靠人。咱们的医护员都培训过,知道啥情况该警惕,不会光坐在那儿玩手机。
三、管道检查要细致,脱管了可不是小事
很多转运患者身上带着管子,胃管、尿管、引流管、输液管,五花八门。这些管子就是生命的通道,途中颠簸,最容易出问题。
出发前,我们的护士会仔细检查每根管道,标记好长度,固定牢靠。路上每隔半小时,再看一遍,有没有打折、脱出、堵塞。特别是过颠簸路段,车速放慢,用手扶着管道,避免牵拉。
说实话,干了这么多年,见过太多因为管道脱落出大事的案例。咱不能因为看着简单就不当回事。管道畅通,患者才安全。
四、体位维护防压疮,躺着也有讲究
长途转运,少则两三小时,多则六七小时,人一直躺着不动,腰背、臀部容易压出褥疮。特别是那些身体不能动的老人,更是遭罪。
所以,途中我们得定时帮患者翻身、拍背,调整体位。平躺、侧卧、半卧位,根据病情来。刚做过手术的,伤口不能压着;脑供血不足的,头部得垫高。这些动作看着简单,但讲究多了。
咱们的担架床都是可以调节的,护士会熟练地操作,让患者保持舒服又安全的姿势。有时候,家属看着也跟着帮忙,但我们建议别乱动,交给专业人士。
五、用药管理要精准,多一分少一分都不行
途中用药也是监护的重点。有的患者需要持续输液,有的要按时吃药,比如高血压药、抗生素、镇静剂。这些药啥时候用、用多少,医生都有医嘱,我们得严格执行。
出发前,我们会核对药名、剂量、用法,确保没错。途中输液,要控制滴速,不能快也不能慢。碰到需要用到急救药的紧急情况,护士更得沉着冷静,按流程操作。
这里头有个细节:很多患者家属会自己带药,但药盒上的名字可能和医嘱对不上。我们都会再三确认,搞明白了才给用。宁肯多问一句,也不能出差错。
结语
华阴的朋友们,长途护送是个技术活,也是个良心活。安行护送这12年,接送过多少患者我们自己都数不清了,但每一次,都当成头等大事来办。咱们的车子虽然跑得快,但稳稳当当;咱们的护士话不多,但眼睛时刻都在患者身上。
要是您或家人需要从华阴转院,或者接老人回家,别怕,给我们打个电话,剩下的事交给我们。因为,安全送到家,就是我们最大的责任。
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