上个月有个老板问我:“你们跑桂林的长途转运,是不是把人拉到人民医院门口就完事了?”
我听了直摇头。要是这么简单,那这行也太好干了。说实话,真正考验一家正规非急救转运公司的,不是路上开得多快,而是到达之后那一个钟头的交接。交接好了,整个转运全程才叫闭环;交接不好,前面跑几百公里全白搭。
今天我就专门聊聊桂林长途转运到达后的交接流程,全是干货,你给员工培训也好,自己创业开公司也好,都能用上。
一、到达前1小时:交接其实早就开始了
很多人以为交接是从车停稳开始算的,不对。我们安行护送的规矩是——车还没到桂林,交接已经启动。
长途转运,比如从柳州、贺州、梧州这些地方回桂林,路面上的时间通常三四个小时。我们要求驾驶员在距离目的地医院还有大概一小时车程的时候,就必须做三件事:
第一,给目的地医院对接的护士站或者科室打电话,再确认一遍床位号、接收医生在不在、电梯口能不能停担架床。桂林这边的老牌医院,像桂林医学院附属医院、桂林市人民医院,住院部人多车位紧,要是不提前打招呼,到了楼下干等着很耽误事。
第二,给患者家属打电话,告诉他大概几点到,帮忙在住院部门口接一下。有的家属心里急,我们更得把时间报准,别让人家干着急。
第三,随车医护人员再核查一遍随车文书:身份证复印件、转院单、病历摘要、最近一次检查报告、用药清单。这些资料路上就要分好类,哪个先交医生,哪个给家属,哪一个医院自己要留档,提前理清楚。
这一小时看着没啥事,其实特别关键。你想想,等到了才翻资料、找电话,手忙脚乱,最容易出错。
二、到院第一脚:停车、落地、对接,三步一气呵成
车一到桂林的医院,驾驶员不会直接把车停门口就完事。我们有一套固定动作:
先把车停在指定的临时车位,也就是救护车专停区,不是乱停。然后打开后车门,把担架床拉稳、锁死轮子,再请家属过来认人。
这里要特意说一句:从车上到病房这一段路,你别小看。尤其是桂林医学院附属医院,门诊楼搬到住院楼那段连廊,上坡下坡都有,担架推起来要稳。
我们随车护士会先下车,和医院导诊台或者科室护士对接,说清楚患者姓名、床位号、转运来源。等病区护士到位了,我们才往病房里推,两边人都在,互相签个字的底子就打好了。
正规非急救和那些野车最大的区别就在这:每一步都有人接住,不会出现人到了、没人管的情况。
三、患者状况交接:口头说清楚,白纸黑字写明白
患者顺利躺到病床上,真正的交接才开始。咱们安行护送的医护人员会当着护士的面,把患者路上的情况交底一遍:
一是生命体征。我们路上每隔两小时测一次血压、心率、血氧饱和度,这些数据都以表格形式记录在现场转运单上,这时候交给接诊护士,人家一看就懂。
二是管路和用药。从外院转过来的患者,有的带着尿管、胃管、深静脉置管,有的是在车上还在输液。这些管子是不是通畅、你有没有按时给药、最后给药的剂量是多少,必须口头说一遍,再书面抄一遍。
三是特殊状况。比如路上患者有一次血压突然有点高,我们在哪个时间点处理过,处理完怎么样,这些细节也得跟护士提一嘴。别觉得麻烦,护士记下来,以后用药就多一分底。
说完这些,护士会在转运交接单上签字确认。这份单子我们一式两份,医院留一份,我们带回来一份。
四、文书资料移交:一个文件袋,两张清单一目了然
接下来是文书资料移交。我们有一个专门用来装病历的文件袋,上面有透明插页,里头放着一份《资料移交清单》。
清单上列着:
1. 患者身份证原件,查验完当场还给家属;
2. 转院申请单或转诊证明(这玩意儿正规非急救必备,不然卡在医保报销那关);
3. 近一周的检查报告单(CT片、B超、化验单,能带来全带来);
4. 住院病历复印件或门诊病历;
5. 我们自己的转运记录单。
跟护士交接文件的时候,我跟你说个老实话:你就照着清单点,点一样勾一样,别光靠嘴说。我们有的客户是桂林那些县里转上来,像是全州、兴安、灌阳,那边一些小诊所开的病历字迹潦草,我们还会帮护士一起辨别哪张是最近的CT片子,省的到时候误事。
文件交接完,家属要在一张《送达确认单》上签字。签这个字,意味着家属确认患者被安全送到医院,人也看到了,资料也对上了,这一单的转运义务就算履行完毕。这不是我们怕担责,而是说凡事有个书面凭证,对谁都公道。
五、设备归还与消毒:不把用过的东西留给人家的医院
患者交接、文书交接都做完了,还有最后一项收尾工作,很多野车根本不做——清点设备。
我们车上带的担架、轮椅、吸氧瓶、心电监护仪,用完之后都要当着医院或者家属的面,一一检查一遍。看担架卡扣有没有松动,轮子顺不顺,监护仪的电量是不是充满,氧气瓶的余量够不够安全线。
接着就是消毒。每趟长途转运结束,回到桂林大本营后,所有接触患者的设备都要用含氯消毒液擦拭一遍,特别是一次性用品,像吸氧管、吸痰管,统一按医疗废弃物处理,绝不带第二次用。
有的公司省这个钱,设备又脏又旧,说实话那真叫拿命开玩笑。正规非急救要是想在这行走得长远,设备消毒这一环你必须硬起来。
六、服务结束确认:回访电话背后是闭环
你以为家属签完字就结束了?还差最后一步——回访。
我们安行护送的文员会在转运第二天给家属打个电话,问患者到院之后入住情况怎么样,病情稳不稳定,有没有什么需要再跟医院沟通的。这个电话,一来是表示关心,二来也是给自己做一个质量监督。
如果家属在电话里说哪个环节不太满意,我们会记录在案,并且立刻找当事人核实改进。跑一趟拉一次人,如果每一趟都能听到真实反馈,这家公司才可能越跑越专业。
所以,回到开头那个问题——把人送到医院大门口,那叫“送到”;把患者安顿在病房,资料交完、设备清点完、家属回访确认完,那才叫“交接完毕”。这一套流程走下来,全程闭环,咱们安行护送做了12年,靠的就是这份较真。
桂林这座城市,山多水多,转院路途长,正规非急救转运市场需求越来越大。你要是搞非急救这行,想把口碑做起来,就照着这个交接标准来,错不了。
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