个旧卧床患者异地转院怎么走？这份转运指南请收好，安全又省心

咱们个旧的老乡们，大家好。我是非急救小刘，干这一行整整12年了。今天咱们聊聊一个挺揪心的话题——家里有长期卧床的病人，需要从个旧转到外地医院，比如昆明、北京，或者从外地接回个旧，这路上怎么弄才安全？怎么让病人少受罪？

说实话，很多人一看病人躺着不能动，就想着找个面包车、弄个担架往上抬，这话糙理不糙，但真到路上你会发现，问题一个接一个：路面颠簸、病人躺得不稳、想翻个身都难、吃喝拉撒更是麻烦。今天我就把车队这些年跑异地转运的经验全倒出来，全是干货，你花5分钟看完，心里就有底了。

异地转运，为什么不能随便找个车？

咱们个旧地处红河州，山多路弯，去昆明也就三四百公里，但高速上那弯道一个接一个，普通车跑起来，人躺着晃得厉害，稍微有点伤口或者骨折的，那可不是闹着玩的。更别提路上动不动几个钟头，躺着不动，身上压出褥疮、痰咳不出来堵住气管，哪一样都可能出大事。

所以卧床病人转运，必须用专业的非急救救护车——车上配担架、氧气、心电监护、吸痰器，甚至还有微量泵。最关键的是，随车有医护人员跟着，全程盯着生命体征，有什么情况随时处理。这钱不能省，省了就是拿病人的命在赌。

出发前，这几样东西必须备好

先说个真事。去年张先生的老父亲要从个旧转到广州，我们提前一天去家里评估。老人长期卧床，插着胃管和导尿管，身上还有压疮。家属觉得叫个车直接走就行，结果我们一看，赶紧列了清单让他们准备。

都有啥呢？第一，病历资料，包括最近拍的片子、出院小结、药物清单，这必须带齐，那边医院要看的。第二，褥疮垫，要那种防压疮的充气垫，没有的话我们车上有，但提前放好省得临时翻腾。第三，常用的药，路上要用的口服药、针剂，还有备用的一些急救药。第四，就是咱们平时给病人擦身子的毛巾、湿巾、换洗的床单，路上用得上。

另外提醒一句，出发前一天晚上让病人吃饱睡好，如果情况允许，可以清洁灌肠一次，省得路上大便不好处理。还有，把目的地医院的联系人和电话给随车医护记一下，提前沟通好，到了直接对接，不用等。

车上怎么躺？平躺位有讲究

很多人以为躺着就行，其实不对。长途转运，最好让病人保持平躺位，头部稍微抬高15到30度，这样既能减轻心脏负担，又能避免呼吸道被分泌物堵住。如果病人有肺心病或者呼吸困难，头要再抬高一点；如果是脑出血术后或者颅内压高，那就要更讲究，体位要听医生的。

我们车上的担架都是可以调节角度的，不是那种硬邦邦的木板，上面垫了记忆海绵，能贴合身体曲线，分散压力。担架两头和两侧有安全带，固定的松紧要合适——太紧了勒得慌，太松了车一颠人就移位。这个固定是有讲究的，我们师傅都是练过的，确保病人被稳稳地“吸”在担架上，但又不会觉得被捆绑。

防压疮，这是个技术活

长期卧床的人，最怕的就是压疮，也叫褥疮。躺两三小时不动，皮肤压着的地方就发红，时间长了就破皮、溃烂，可受罪了。所以转运路上，2个小时必须给病人翻一次身。你别小看这个翻身，真做起来是个技术活。

我们车上配了防压疮气垫，能轮流给身体各部位减压。但即便是这样，也不能完全依赖气垫。随车的护士每2小时会帮病人变换一下体位——向左倾斜30度、向右倾斜30度，交替着来，让受力点换一换。

如果是家属自己转运，没有这个条件，那就得靠人帮忙。记住两大原则：一是不能拖、拉、拽，要把病人稍微抬起再移动，不然会摩擦皮肤，特别容易破。二是翻身之后要检查一下之前受压的皮肤，看有没有明显发红，用指腹按压一下，如果发红的地方压下去变白了，那就还好；要是一直红不恢复，那可就得小心了，说明皮肤已经受损了。

途中翻身、拍背，一个不能少

除了翻身，还有一个很重要的是拍背。长期卧床的人，呼吸道里的痰排不出来，容易坠积性肺炎。所以每2小时在翻身的时候，顺手就拍拍背，从下往上、从外向内，手掌空心叩击，让痰震动松动，再鼓励病人咳出来。如果咳不出来，车上有吸痰器，护士会操作。

这个事儿我们一般在出发前就教会家属，因为到了服务区或者中途休息，家属可以帮助病人做些简单的活动，比如活动活动手脚关节，按摩一下肌肉，避免肌肉萎缩和关节僵硬。但这些操作都要在医生允许的前提下做，如果病人有骨折或者刚手术完，那就只能让随车医护来处理，别自己乱动。

个人卫生问题，这样处理才体面

吃喝拉撒是绕不开的事儿。那么长的时间，喝水怎么办？小便怎么办？大便怎么办？提前规划好，路上就从容。

喝水：如果病人能自己喝，那好办。用那种带吸管的杯子，头稍微抬高一点，小口喝，别呛着。如果病人有吞咽困难，那就得用鼻饲管喂，要提前准备好营养液，温度要合适，太烫太凉都不行。喂之前要回抽一下看看胃里有没有残留，这活儿护士做起来专业。

小便：男病人可以用假性尿套或者接尿壶，女病人得用便盆，或者直接穿纸尿裤。但穿纸尿裤要注意，隔一两个小时就得看看是不是湿了，湿了马上换，不然泡得皮肤发红，容易感染。

大便：这个最麻烦。如果病人有规律，就在出发前解决好。但如果半路要拉，那也只能在车上一只手托着另一只手换洗。我们一般给病人铺上一次性隔尿垫，脏了直接把垫子抽掉换上干净的，这样车子不会脏，病人也干净。

还有擦身，每天早晚用温水毛巾给病人擦擦脸、擦擦手，脚也要擦，尤其是容易出汗的地方，比如脖子、腋窝、腹股沟，保持干燥清洁，能减少异味和皮肤问题。

到了目的地，交接别马虎

车到了医院门口，随车护士会跟接收的医生护士做详细交接：病人什么情况、路上有什么变化、用了哪些药、最后一次翻身是什么时候、饮食排便怎么样，一项一项说清楚。然后把病历资料交到家属手里，再帮病人抬上病床，安顿好了才算完事儿。

这里要说一下，个旧当地有州医院、市人民医院，技术上没话说，但有些疑难杂症确实需要转去昆明、成都甚至北京的大医院。我们安行护送跑过无数次这样的线路，从个旧出发去昆明一天就能到，去广州那也就两天，路上吃住都有人安排，家属省心不少。

费用怎么算？别被坑了

很多老乡关心价格。我实话实说，长途转运费用是按公里数算的，大概在8到18元每公里之间，看车型和随车医护的配置。别嫌贵，一个是车本身是正规的救护车，有医疗设备备案，司机是专业驾驶员，跑长途各种路况都见过；另一个是随车至少一名医生一名护士，这是人命关天的事，不是拉货。

还有提醒一句，一定要找正规公司，签合同开票据，看他们有没有非急救转运的运营资质。有些黑车打着救护车的旗号，出了事跑路，那是相当不负责任的。安行护送这块做了12年，覆盖全国707个城市，资质齐全，合同、票据都是正规的，你要是不放心，出发前可以视频看车，把车牌号、设备、医护证都给你拍一遍，看得明明白白。

写在最后：卧床病人转运，说白了就是将心比心。多花一点心思，多准备一点，病人就能少受一点罪。咱们个旧山路多，但路再远，也要走得安安稳稳。要是你家正有这事儿犯难，欢迎找小刘聊聊，我给你出个方案，让你心里有数。