高邮的老乡们,今天咱们聊个正事儿——骨折病人转院。尤其是那种伤得比较重,当地医院看不了,需要跨省转到南京、上海甚至更远地方的,这一路上怎么把人安全挪过去,那真不是小事。我干非急救救护车这行12年了,见太多因为搬运不当,本来骨折不严重,结果半路上错位、血管损伤,甚至瘫了的。所以说,今天这篇文章,您可得睁大眼睛看好,学会了关键时刻真能救人一命。
脊柱骨折:千万别乱抬,一丁点都不能弯
脊柱骨折最怕的就是脊髓损伤,一旦搬运不当,轻则加重疼痛,重则永久瘫痪。高邮有老话叫“腰断了不能乱动”,就是这个理儿。脊柱骨折的病人,比如腰椎、胸椎、颈椎骨折,搬的时候必须保持整个身体一条直线,不能扭、不能弯,绝对不能用“一个人抱头、一个人抬脚”那种老办法。
正确做法是:至少三个人,一人护着头颈部,一人托着腰部,一人扶着腿,同时用力,平直地放到硬板上。如果条件允许,最好用专业的脊柱固定板,配合头部固定器和束带,把整个人“绑”在板上,这样就算路上颠簸,身体也不会乱动。像我们跑长途,车上常备脊柱板,就是为这个。
四肢骨折:先固定,再转运,不然疼死也白搭
胳膊腿骨折,看着没脊柱那么吓人,但处理不好也遭罪。高邮有个小伙子,骑电瓶车摔了,手臂骨折,家人急着送医院,随手拿了个布条一绑,结果半路骨头错位,到院还得重新复位。正确做法是,转运前先用夹板或硬质东西把骨折的肢体固定住,固定范围要超过骨折部位的上、下关节,比如小腿骨折,得把脚脖子和膝盖都固定住,这样才不会因为晃动二次受伤。
没有夹板的话,可以用硬纸板、书托着,再用绷带或绳子松松地缠住,注意别太紧,免得影响血液循环。另外,如果是开放性骨折,有伤口出血,先止血包扎,别自己乱动骨头。路上尽量让患肢抬高,减轻肿胀。
骨盆骨折:平稳是命根子,千万别抱拽
骨盆骨折多由高坠、车祸引起,往往伴随大出血,特别危险。这种伤员的转运,最关键的是“平稳”二字。高邮乡下的土路多,坑坑洼洼的,要是用普通担架抬,一颠簸骨头茬子容易戳伤血管,那可就麻烦了。
对于骨盆骨折,最好用铲式担架或真空担架。铲式担架可以分开从身体两侧插进去,然后用皮带固定,搬动时整体平移。真空担架更高级,把人放上去后抽真空,担架就硬了,完全贴合身体曲线,等于给全身做了一个“石膏壳”,怎么晃都不怕。我们跨省转运骨盆骨折的,基本都是用这种,安全系数高得多。
跨省转院路上的防震动和疼痛管理
出了高邮城,上高速,车速一快,震动就大。对于骨折病人,每一分震动都可能加剧疼痛和损伤。所以专业的救护车一定要有减震系统,或者至少铺上厚实的减震垫。我们的车在担架下面都装了液压减震装置,过减速带时基本没什么感觉。
疼痛管理也重要。长途转运少则两三个小时,多则十几个小时,病人硬扛着实在受不了。可以在医生指导下提前用镇痛药,但要注意剂量和间隔。路上多安抚病人情绪,分散注意力,也能减轻痛感。另外,每隔一小时要检查一下固定带松紧,看看末梢血运,防压疮。
选对担架,转运就成功了一半
担架选择不是随便的,不同骨折类型用不同担架。除了刚才说的脊柱板、铲式担架、真空担架,还有一种常用的“篮式担架”,适合需要很多种固定的复杂伤。高邮本地有些老式救护车只用简单的帆布担架,那对于骨折病人来说就是“坑”,一走就晃,根本没法固定。
如果您家人需要跨省转院,一定要问清楚救护车上配的是什么担架,有没有专业的固定设备。安行护送的每辆车都标配脊柱板、真空担架、铲式担架,还有心电监护和氧气,全程有随车医护人员,就是为了防止意外。
高邮老乡真实案例:张大爷的跨省转院
上个月,高邮送桥的张大爷干农活时从梯子上摔下来,骨盆骨折,当地医院条件有限,建议转南京鼓楼医院。家属急忙找车,听说有个体车主开面包车要送,我们一听赶紧拦住了——那哪行?面包车没减震,担架也固定不住,一路颠过去人受得了?后来家属找到我们,我们用真空担架固定,配上减震担架床,一路上张大爷基本没怎么喊疼,平稳送到南京。后来医生说,处理得专业,没造成二次损伤,恢复得很快。
所以说,转院转运这事儿,真不能图便宜、图省事。高邮这地方,紧挨着京杭大运河,交通是方便了,可跨省看病还是得靠专业救护车。咱们安行护送干了12年,全国707个城市都跑,对高邮到上海、南京、北京这些路线熟得闭着眼都能开。
写在最后:转运非小事,专业才是硬道理
高邮的老百姓,咱们朴实、实在,但在这个事上千万别侥幸。骨折转运,特别是跨省转院,一步都不能马虎。该固定的固定,该防震的防震,该用的担架一定用上。安行护送就是干这个的,从接单派单到新人培训,再到运营资质、车辆采购上牌,咱们一条龙,就是为了让咱老百姓转院时能安心。
如果你或家人正需要跨省转院,不知道怎么准备,直接给我们打电话。我们懂高邮的路况,也懂骨折病人的需求,一路护送到位。
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