汾阳重症转诊，带管患者转运这4点不注意，后果很严重

咱们汾阳的老乡们，家里有病人需要转院的时候，最揪心的是啥？尤其是身上插着管子——尿管、胃管、引流管这些，一颠簸就怕管子掉了、堵了，那真是要命的事。我干非急救救护车这行有年头了，见过的带管转运多了去了，今天就跟你聊聊这里面的门道，全是实打实的经验，希望能帮到你。

带管患者转运，最怕什么？

先给你说个真事儿。去年有个汾阳的大哥，家属从县医院要转到太原，病人身上带着胃管和腹腔引流管。出发前家属就担心路上会不会出岔子，结果呢，半路上引流管真被压住了，病人肚子胀得难受，车还得绕路去处理。你说危险不危险？其实很多问题都是因为没提前做好功课。带管转运最怕的无非就两件事：第一，管子脱出来或者移位；第二，管子折住堵住，引起感染或者并发症。这俩一旦发生，那可是人命关天的事儿，所以咱们必须把功课做在前面。

管路固定，别让管子乱跑

你可能觉得，管子插进去不就完事了嘛？错！路上车一晃，人一挪，管子就可能跟着动。所以上车前，第一步就是检查管路的固定。拿胃管来说，常规用胶布贴在鼻翼和脸颊上，但光贴胶布不够，还得用一根绳子或者固定带把胃管挂在耳朵上，这样就多一道保险。尿管呢，要用固定贴在大腿内侧，防止牵拉。引流管更得注意，不光要固定好管路本身，还得留出足够的长度，别让翻身的时候拽着。咱们安行护送的司机师傅都知道，车开得再稳，也架不住路上颠簸，所以固定这一步绝不能马虎。你要记住，固定的时候别用太细的绳子勒，毛巾垫一下，既牢固又不伤皮肤。

防折管防脱管，细节决定安全

固定好了不等于万事大吉，还得防折。带管患者最怕管路像根面条一样弯成死角，那液体就流不动了。尤其是长途转运，病人一躺就是几个小时，管路很容易不经意间压在身体下面。所以上车前，把管路沿着肢体自然摆放，用夹子或胶布隔一段固定一下，避免打折。翻身的时候，要两个人配合，一人扶着管路，一人扶病人，动作轻柔。另外，防脱管还得看患者有没有意识不清或者烦躁的情况。有些病人昏迷或者躁动，手会无意识地抓管子，那就需要给手部做适当的约束，或者让家属在旁边看着，这也是没办法的办法。咱们转运过好几个这样的病人，都是提前跟医生沟通好，该约束就约束，千万不能心软，不然管子掉了更受罪。

途中巡视，这些信号要警惕

车在开，人也别闲着。途中巡视是带管转运的关键环节，但很多家属不知道看啥。其实很简单，记住几个要点：一看管路是否通畅，有没有扭曲、打折或者被压住；二看管路内的液体流向，如果引流液突然不流了，或者胃管抽出的东西颜色不对，就得赶紧处理；三看病人的反应，要是他突然喊疼、烦躁、心慌，很可能是管路刺激或者堵了，得马上停车检查。还有，监护仪上的数值也要留意，比如尿量突然少了，尿管可能堵了。咱们安行护送的随车人员都经过专业知识培训，会定时记录管路情况，但家属自己也得上心，毕竟最了解病人的还是家里人。

交接确认，一个都不能少

到了目的地医院，千万别急着把人搬下去，先做交接。这是最容易出问题的一环。之前有个案例，某医院转来一个病人，胃管插了多深没人说清，接诊护士一查发现移位了，差点重新插。所以交接的时候，必须跟接诊的医生护士逐项确认：身上有哪几种管路？各自的名称、插管日期、刻度（比如胃管是50厘米还是60厘米）、固定情况是否良好？管路通畅不通畅？引流液的颜色、量、性状是什么？这些信息一个都不能漏。咱们安行护送车上都有专用的交接单，上面把这些项目列得清清楚楚，到站后跟医院逐条勾对，双方签字，咱才算是平安交接。如果你是家属自己联系的救护车，也一定要提前问清楚这些信息，再跟医院说，别怕麻烦，这可是救命的事儿。

其实带管转运说难也难，说简单也简单，关键就是细心加专业。汾阳当地很多病人需要转到太原、北京的大医院，路途远，风险更大。这时候你就得选一家靠谱的非急救救护车公司，比如咱们安行护送，干这行12年了，全国707个城市都能到，车子上面心电监护、吸氧、微泵全都有，随车还有专业护士，各种管路都见过。你只需要打一个电话，剩下的我们来操心。

今天说的这些，都是实打实的小细节，可哪一条没做到，都可能造成大麻烦。咱们汾阳人厚道，但遇事也得细心。如果你正张罗着给家里人转院，或者身边有人需要带管转运，把这篇文章转给他看看。有不明白的，随时给我打电话，咱们聊聊。