儋州卧床患者转运：担架、防压疮、途中护理，赛事医疗保障标准来护航

儋州卧床患者想出门，到底难在哪？

大家好，我是非急救小刘。今天咱们聊聊儋州卧床患者转运这个事儿。很多儋州的朋友问我，家里老人长期卧床，想去海口复查，或者从海南西部中心医院出院回家，咋整？自己开车？抱上抱下？那太危险了。打120？120是急救，不拉这种非急救的活儿。所以啊，就得找非急救救护车。

儋州这地方，海南西部中心城市，人口将近一百万，老年人不少。中风、骨折、重病后卧床的，每个乡镇都有。儋州的医疗资源主要在那大镇，海南西部中心医院、儋州市人民医院，水平不错。但乡镇到市区，或者转去海口、三亚，路可不近。夏天又热又潮，路上颠簸，对卧床患者来说，真是个大考验。

我干了12年非急救转运，跑过儋州不少地方。说句实在话，卧床患者转运，比普通患者转运要费心得多。为啥？因为长期卧床的人，身体弱，皮肤脆，骨头也僵，稍微不注意，就可能出问题。今天我就把这里头的门道，掰开揉碎了讲给你听。

担架转运：不是抬起来就走，这些细节要人命

先说担架转运。很多人觉得，担架嘛，抬起来放车上就行了。错！大错特错。卧床患者，尤其是瘫痪、骨折的，脊柱和关节都很脆弱。你用软担架，一抬起来，中间往下凹，患者身体跟着弯，搞不好就二次损伤。

正确的做法是：用硬担架，或者铲式担架。硬担架能保持患者身体平直。抬的时候，至少两个人，一个托肩背，一个托腰臀，动作要同步，喊着一二三，一起用力。千万别一个人抱，抱不动不说，还容易摔。

上了车，担架必须固定死。车上有专门的卡扣，扣紧。再用安全带把患者胸、腰、腿都固定住。儋州有些乡镇路况一般，坑坑洼洼的，车一颠，如果不固定，患者可能在担架上滑动，撞到车厢，那就麻烦了。

还有一点，抬患者上下楼，要尽量保持水平。楼梯窄的，要提前看好路线。儋州很多老房子没电梯，楼梯又陡，这时候就得靠经验。我们安行护送的护送员，都经过培训，知道怎么在窄楼梯里安全转运。

平躺位护理：一路躺平，但护理不能“平”

卧床患者转运，一般都要保持平躺位。但平躺不等于直挺挺地躺着不管。这里头护理的讲究多了去了。

首先，头部要垫一个软枕，大概一拳高。为啥？保持呼吸道通畅，也让患者舒服。如果患者有呕吐风险，比如脑出血后遗症，那就要把头偏向一侧，防止呕吐物呛到气管。这个特别重要，搞不好会窒息。

其次，身上要盖薄毯。儋州虽然热，但救护车里空调开得足，患者长时间躺着，体温调节能力差，容易着凉。盖个薄毯，护住肚子和胸口。但别盖太厚，出汗了更麻烦。

还要随时观察。看面色，看呼吸，看有没有烦躁。有监护仪的，接上心电监护，血氧、心率都盯着。没有监护仪的，护送员就要勤看着点。每15分钟检查一次，这是我们的标准。

另外，患者的手脚要放好。胳膊别压在身子底下，腿别交叉。可以在膝盖、脚踝下面垫软垫，让关节放松。长时间一个姿势，关节僵硬了，到了医院康复都难。

防压疮：长途转运最怕的“隐形杀手”

压疮，也叫褥疮。长期卧床的患者，皮肤长时间压着，血液循环不好，就容易烂。一旦烂了，很难好，还容易感染。转运途中，虽然时间不长，但如果不注意，也可能加重压疮。

怎么防？第一，转运前检查。重点看骶尾部（屁股上面）、足跟、肩胛骨、后脑勺。这些地方骨头突出，最容易压坏。如果已经有发红，就要特别小心，用减压垫垫好。

第二，用减压设备。气垫床、减压垫、泡沫敷料，都能用上。我们车上常备这些。儋州天气湿热，患者容易出汗，汗液浸泡皮肤，压疮风险更高。所以要保持皮肤干燥，垫子要透气。

第三，如果转运时间长，比如从儋州去海口，两个多小时，那中途要翻身。翻身不能硬拽，要托住肩和臀，整体翻，这叫轴线翻身。翻过去之后，用软枕垫在背后，保持侧卧。每2小时翻一次，这是最低要求。

有些家属说，车上那么窄，怎么翻？所以啊，选车很重要。要选空间大的救护车，担架周围有操作空间。我们安行护送的车，都是改装过的，专门留了护理空间。

途中翻身和个人卫生：小事不注意，大事就来了

翻身刚才说了，再补充一点。翻身的时候，要检查皮肤，看有没有新出现的红印。如果有，赶紧减压。翻身动作要轻，别拖拽，拖拽会摩擦皮肤，反而伤得更快。

个人卫生这块，很多家属不好意思提。但卧床患者，大小便失禁很常见。转运前，先换好尿不湿，垫好护理垫。途中如果排便了，要及时清理。不然粪便刺激皮肤，几个小时就能烂。

清理的时候，用温水湿巾，别用刺激性的消毒液。擦干净后，涂一点护臀霜，保持干燥。车上要备好垃圾袋，脏的尿不湿密封好，别让车厢里有味儿。

还有口腔卫生。长期卧床的患者，口腔容易有异味，也容易感染。转运前，用湿棉球擦擦牙龈和舌头。如果患者能漱口，就漱漱口。这些小细节，看着不起眼，但能让患者舒服很多。

从赛事医疗保障看卧床转运：专业团队是怎么做的？

说到专业，我想提提儋州的赛事医疗保障。儋州这几年办了不少大型赛事，马拉松、沙滩排球、自行车赛。这些赛事的医疗保障，要求非常高。你想想，运动员在赛道上突然倒地，医疗保障团队要几分钟内赶到，然后评估、固定、转运，每一步都有标准流程。

比如担架转运，赛事医疗保障用的都是铲式担架，硬质，能快速固定。平躺位护理，必须保持脊柱轴线稳定，不能扭曲。防压疮，虽然赛事转运时间短，但也会用减压垫。这些规范，其实和卧床患者转运是一模一样的。

我们安行护送，就把赛事医疗保障的那套标准，用到了卧床患者转运上。我们的护送员，都学过赛事医疗保障的课程，知道怎么评估患者、怎么固定、怎么观察。说白了，就是用专业赛事的标准，来服务咱们儋州的卧床患者。

而且，赛事医疗保障讲究团队配合。一个人指挥，其他人各司其职。转运卧床患者也一样，司机、护送员、家属，都要配合好。司机开稳车，护送员盯着患者，家属在旁边安抚。这样患者才安心。

儋州本地转运，怎么选靠谱的团队？

最后说说怎么选团队。儋州做非急救转运的，有一些，但水平参差不齐。你选的时候，看这几点：

第一，看资质。有没有营业执照，有没有道路运输许可证。正规公司，手续齐全。

第二，看车辆。是不是专业的救护车，有没有担架、氧气、吸痰器、监护仪。车况好不好，干不干净。

第三，看人员。护送员有没有培训证书，懂不懂平躺位护理、防压疮、翻身。别找个只会开车的。

第四，看价格。提前问清楚，多少钱一公里，有没有额外费用。别到了地方坐地起价。

我们安行护送，干了12年，全国707个城市都能跑，儋州更是熟门熟路。从儋州去海口、三亚，或者乡镇到那大，我们都能安排。车辆、人员、设备，都是按赛事医疗保障的标准来的。你如果有需要，随时联系。