丹阳重症转诊带管患者怎么转？尿管、胃管、引流管的转运细节，这篇文章讲透了

咱们丹阳的老百姓，碰上家里有重症病人需要转院去南京、上海的大医院，这事儿不稀奇。可要是病人身上带着管子——尿管、胃管、引流管，那这趟转运就不是简单叫个车的事儿了。管子一旦出问题，轻则遭罪，重则出人命。今天小刘就跟你唠唠，丹阳重症转诊中带管患者转运的那些门道，全是实操经验，别嫌我啰嗦，关键时候能救命。

丹阳重症转诊，为什么带管患者转运是个“技术活”？

首先咱们得明白，重症转诊不是普通的拉人送货。病人身上插着好几根管子，每一根都是维持生命或者治疗的关键通道。你看那根胃管，是往胃里打营养液的；尿管是排尿液、观察尿量的；引流管是把胸腔、腹腔里的积液排出来的。这些管子稍微动一动，位置偏了，那就可能出大问题。

丹阳当地医院条件有限，很多重症病人都得往苏州、南京的大医院转。这一路短则一小时，长则三四个小时。路上车子一颠簸，人一挪动，管子就容易脱出来或者打折。我在安行护送干了这么多年，见过太多家属和普通司机根本不懂这些，直接把病人往车上一放就走，结果半路管子掉了，到了医院还得重新插，病人遭罪不说，还耽误治疗。

尿管、胃管、引流管，别看管子小，出事就是大事

咱们一条一条说。

先说尿管。尿管的末端有个水囊，卡在膀胱里。如果固定不好，或者拉扯到了，水囊可能损伤尿道，甚至脱出来。一旦脱出来，尿就憋在里头，膀胱要炸了的感觉，而且重新插管特别痛苦，还容易感染。

再说胃管。胃管是从鼻腔插到胃里的，用胶布固定在鼻翼和脸颊上。有时候病人在昏迷中或者躁动，手一抓就拽出来了。还有，胃管如果打折了，营养液打不进去，还会让病人胃胀、反流，呛到肺里那就麻烦了。

引流管就更娇贵了。像胸腔闭式引流管，接水封瓶的，位置不能高于胸腔，也不能打折，不然气胸、液胸排不出去，会压迫心肺。腹腔引流管也是一样，管子一旦弯折，积液排不干净，感染风险蹭蹭上长。

所以说，带管患者转运，每一根管子都得当成“祖宗”供着，不能有一点马虎。

转运前管路固定：这几个动作做好了，路上才安心

出发前，咱们得花十几分钟把管路固定好。这事儿看着简单，其实有大讲究。

第一，评估管路的位置。首先得看管子是不是在正常位置，有没有回血、漏液，刻度是不是和刚插的时候一样。比如胃管插进去多深，在鼻尖那应该有标记。尿管也要看尿袋里有没有尿，引流管看引流液的颜色和量。如果出发前就有异常，那得先找医生处理，别急着走。

第二，用专门的固定贴。记住，别用普通胶布乱缠。胃管要用“工”字型固定，贴在鼻翼和脸颊上，这样既牢固又不容易勒伤皮肤。尿管要在大腿内侧用导管固定装置粘住，留出活动的余地，防止翻身时拽到。引流管要固定在床单或者衣服上，但一定要留出足够长的“缓冲段”，不然病人一翻身，管子直接扯到引流口。

第三，把管路都归置顺了。所有管子要理顺，不能互相缠绕，也不能压在病人身下。尤其是救护车上的床铺，要检查有没有尖锐的东西会硌到管子。还有各种泵、监护仪的电线，也得和管子分开，免得缠在一起。

咱们安行护送的司机和医护人员，出发前都会按照这张“管路固定清单”一项项打钩，就是为了防止路上出乱子。

途中管路巡视：驾驶舱看不见的“隐形风险”

车子一开起来，家属往往光顾着看病人的脸，忽略了管子。其实，路上最危险的就是管路问题。

为啥这么说？因为车子的晃动、急刹车、过减速带，都可能导致固定松脱。特别是遇到颠簸路段，管子在固定处来回摩擦，时间长了就会移位。

所以，途中一定要有人盯着管路，别以为躺在那就是安全的。咱们专业救护车，都会有随车医护人员定时巡视。但如果是家属自己跟车，也要学会这几招：

第一，每隔10分钟看一眼管路。看固定胶布有没有卷边，管子有没有弯折，管路里的液体是不是在正常流动。比如胃管，看看有没有食物反流；尿管，看看尿袋里尿液颜色是否正常；引流管，看看水封瓶里有没有气泡冒出（如果是胸腔闭式引流，有气泡才是正常的，没气泡反而不对）。

第二，注意病人的体位。要让病人半卧位或者平卧位，但引流管的引流瓶必须低于引流口，保持高位引流。尿管尿袋要低于膀胱。别让管子受压，尤其是病人翻身的时候，得扶着管子一起挪。

第三，发现异常别慌。如果管子有脱出的迹象，比如固定贴松了，管子往外滑，一定要第一时间捏住管子，往回轻轻送一点，然后用干净的纱布或胶布重新固定。如果管子已经完全脱出，那就不要乱塞了，赶紧拿无菌纱布盖住接口，到最近的医院处理。记住，脱出的管路不要再往里送，会感染。

交接时管路确认：签个字不算完，得逐项核对

到了接收医院，把病人交给医生护士，不是简单说一句“人到了”就完事儿。管路交接是最关键的环节，一个疏忽，责任说不清，病人也遭殃。

第一，主动报告管路的名称和深度。比如“胃管，插了55cm，当时是护士给插的，路上没动过。”让接收的护士心里有数。

第二，一起查看管路是否通畅。当着护士的面，看看引流管有没有引流液，尿管尿袋有多少尿，胃管有没有反流。如果发现异常，当场说清楚，别等人家护士自己发现问题，那就被动了。

第三，交接固定情况。看看胶布是否牢固，管路有没有打折。如果路上重新固定过，一定要说明，让接收方重新评估位置是否合适。

咱们安行护送的转运人员，都会在交接单上逐项填写管路信息，并且和接收护士当面核对清楚，确认无误才签字。这就是专业和业余的区别。

专业非急救救护车，丹阳重症转诊的“定心丸”

说了这么多，你可能也感觉到了，带管患者转运真不是随便找个车就能拉的。尤其是从丹阳转出去的长途，需要经验、需要设备、更需要责任心。

安行护送做非急救救护车12年了，全国707个城市都有咱们的网点。在丹阳，我们配备了专业的救护车，车上除了担架、氧气、心电监护，还有专门的管路固定装置和防滑垫。随车人员都是经过严格培训的，懂得怎么处理管子，怎么应对路上的突发情况。

我们见过太多因为转运不当导致的悲剧，所以更明白“专业”两个字的分量。咱们的服务不是把病人从A点拉到B点，而是要保证病人在路上的安全和舒适。

要是你家里有丹阳的重症患者需要转院，或者外地病人转回丹阳，都可以找我们。我们24小时待命，随时出发。

记住，带管患者转运，每一步都得小心再小心。别让一根管子，毁了整个治疗。