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亳州长途护送途中,患者监护怎么做?这5个细节决定转运安全

亳州的朋友们,大家好。我是非急救小刘,干这行已经12年了。今天不聊虚的,就讲讲咱们亳州做长途护送时,路上最要命的环节——患者监护。很多人觉得,救护车拉人就是开车送到地方,错!大错特错!尤其是长途转运,路上几个小时甚至十几个小时,患者随时可能有变化,监护做不好,那可是要出大事的。

亳州长途护送救护车转运场景

一、生命体征——转运路上的“晴雨表”

咱们先说最基础的,生命体征。血压、心率、血氧、呼吸,还有体温,这些是判断患者状况的“硬指标”。在长途护送途中,这些数据不是量一次就完事了,得定时记录,一般30分钟到1小时测一次。碰上病情不稳定的,15分钟就得测一回。

怎么测呢?现在车上都有心电监护仪,接上电极片,心率、血氧、血压就能连续显示。但咱得会看,不是说数字亮了就行。比如血氧饱和度,正常人在95%以上,如果掉到90%以下,就得赶紧给氧,同时检查是不是吸氧管脱落或者痰堵了。血压也是,突然升高或者降低都要警惕,及时联系随车医生。

咱亳州是“药都”,老人都讲究养生,但转运不是养生,是救命。带上监护仪,看着数字走,心里才有底。

亳州长途护送心电监护设备

二、意识状态——患者醒着还是睡着,差别大了去了

第二个要盯紧的,是患者的意识状态。别觉得患者睡着了就是好事,也可能是昏迷了。怎么区分?咱们要定时呼唤,跟患者说说话,看他有没有反应。简单的对话,比如“大爷,您听得见我说话吗?”“能眨眨眼吗?”如果对方能应答,说明意识还清楚。要是怎么叫都不理,或者只是含含糊糊地哼一声,那就要警惕了。

另外,还要观察瞳孔。用手电筒照一下两侧瞳孔,看看是否等大等圆,对光反射灵不灵敏。这些操作看起来简单,但非专业人员真不一定做得来。安行护送的医护人员都是经过培训的,路上碰到突发情况,能第一时间判断并处理。

举个例子,去年我们接过一个脑梗后遗症的老人,从亳州去合肥。路上老人突然烦躁不安,撕扯被子。随车护士马上警觉,测血压偏高了,赶紧联系家属,调整用药,最后平安送到。要是没人看着,后果不堪设想。

三、管道检查——每一根管子都是生命通道

带着管道转运的患者不少,胃管、尿管、腹腔引流管、深静脉置管,等等。这些管子就是生命通道,路上颠簸,管道容易松动、打折、脱出。所以每次停车检查或者每隔一段时间,都要顺着管道捋一遍。

看什么?第一,看是不是通畅。引流管有没有扭曲、受压?输液管滴不滴?第二,看固定牢不牢。胶布有没有松动?导管上的刻度有没有变化?第三,看引流液的颜色和量。如果引流量突然增多或者颜色异常,得赶紧记录并报告。

咱亳州的中药文化讲究“通则不痛”,这管道也是一样,必须保持通畅。卡住一根管,可能就是一条命。

亳州长途护送担架转运患者

四、体位维护——躺得对不对,直接关系生命安全

患者在车上的体位,不是随便摆的。长期卧床的,要定时翻身,防止压疮。怎么翻?两人协作,一人托住肩和腰,一人扶住臀和腿,动作要轻,避免拖拽。

体位跟病情也有关。呼吸困难的患者,得半卧位,上半身垫高30度左右,这样利于呼吸。脑出血的患者,床头要抬高15度左右,帮助降压。休克的患者,得平卧,把腿抬高,保证脑部供血。这些都不是乱来的。

还有一点,系好安全带。救护车上的担架有专门的三点式安全带,但要保证安全带的松紧度合适,太紧勒着难受,太松起不到作用。路上刹车急转弯,安全带是保命的。

安行护送的担架都是进口的,减震性能好,加上司机开车稳,患者体感舒服很多。我们常说,开车不晃,患者不慌。

五、用药管理——途中的药不能乱,时间剂量要记牢

长途转运中,用药管理是特别容易被忽略的。有些患者随身带着药,觉得到点吃就行。但问题来了:车上有没有水?能不能吞咽?会不会吐?如果是鼻饲的患者,药片要碾碎弄成流质再灌入胃管里。另外,有些药需要避光输注,有些药需要严格控制滴速,这些都要有专人盯着。

咱们安行护送的医护人员,在出发前就会核对医嘱,把药品分类装好,写上时间。路上到点提醒喂药,并详细记录用药后的反应。比如降压药吃了以后,得量血压,看降下来没有。降得太狠也不行,会脑供血不足。

疫情期间我们还接过一个糖尿病的老太太,路上胰岛素泵出了问题,报警响了。随车护士及时处理,重新调整剂量,这才脱险。所以专业的事还得专业的人干。

六、为什么选择安行护送?——专业的人做专业的事

说了这么多,可能有朋友问:小刘,你说的这些我都懂了,但真到自家老人转运,还是不敢自己弄。没错!监护这活儿,看着简单,实操起来学问大了。您要是自己网约个面包车,或者找私人黑救护,车上没有设备,没有医护人员,出了事哭都来不及。

安行护送这12年,专注非急救转运,覆盖全国707个城市。在亳州我们也设了服务点,配备监护仪、吸氧机、负压吸引器,还有经验丰富的医护人员。从接单派单到上车护送,每一步都是标准化的。我们不光送人,更是送平安。

咱们亳州是国家级历史文化名城,也是华佗故里,多尊重生命。选择安行,就是选择放心。

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