亳州重症转诊救护车安全操作SOP，老司机手把手教你避坑！

兄弟们，我是小刘，干非急救救护车这行十几年了，一直在亳州跑。上个月接了个活儿，送一位重症老爷子从亳州市人民医院转到合肥的省立医院，一路上那叫一个紧张。老爷子身上插着管子，带着心电监护仪，稍有闪失就是大事儿。

说实话，咱们干这行的，最怕的就是出意外。但意外是怎么来的？多半是操作不规范。今儿我就把咱们安行护送这么多年总结下来的安全操作SOP，掏心窝子给你们讲讲。特别是重症转诊，每一步都得按规矩来，一点不能马虎。

一、车辆安全操作：光会开车根本不行

很多人觉得救护车不就是个车吗，能跑就行。错了！重症转诊的车，那是一个移动的ICU，车况不好就是拿人命开玩笑。

咱们出车前，必须按这个流程查：

第一，查刹车和轮胎。亳州这地方，有些路段坑坑洼洼，特别是下到乡镇，路况真不咋地。刹车必须灵敏，胎压不能高也不能低，花纹磨损厉害的赶紧换。上次有个同行，就是轮胎老化爆胎，差点把病人甩出去，吓死个人。

第二，查灯光和喇叭。夜间跑高速，灯光不全等于瞎了一只眼。亳州到合肥的高速上，有时候大货车多，喇叭必须响，超车时按一下，安全第一。

第三，查车厢内固定物。担架、氧气瓶、监护仪，全都得固定牢。别一刹车，东西往病人身上砸。我们车上每个设备都有专用卡扣，这就是规矩。

第四，查空调和电源。重症病人对温度敏感，车内温度得恒定。电源逆变器要保证24小时给设备供电，不能中途没电。这些都得在出车前检查一遍，签字确认。

还有一点，驾驶时不能急加速急刹车。转诊的重症病人，身体经不起折腾。我们有个老规矩：中速行驶，平稳变道，过减速带提前减速，就算病人不吭声，也得当自己躺在车上那样感受一下。

二、患者搬运操作：别把ICU的床当普通床

重症转诊最关键的环节之一就是搬运。很多原发病加重都是搬出来的，真的不是开玩笑。

咱们搬运重症患者，必须用铲式担架，不能凭力气硬抱。有些家属着急，伸手就要抬人，我们坚决制止。正确做法是：

第一步，评估意识。叫病人名字，看有没有反应。没意识的，要注意颈椎和腰椎，得用脊椎板固定。

第二步，平移病人。至少四个人配合，一人扶头颈部，一人托腰臀部，一人抬腿，一人推担架。喊口令同时用力，保持身体一条直线。千万别拽胳膊拉腿，那是大忌。

第三步，固定带绑好。上了救护车，安全带必须系上，松紧度以一个拳头能伸进去为准，太紧勒得慌，太松没作用。

第四步，上下坡头朝上。上坡的时候，病人的头要朝上坡方向，下坡反过来，这样能减轻头晕和血压波动。别小看这个细节，很多老司机都不注意。

还有，转运前一定要和医院护士交接清楚，身上有哪些管子、什么液，千万不能碰掉。我们每次都用转运交接单，原科室护士签字，到了接收科室再签字，责任明晰。

三、设备使用操作：心电监护不是摆设

重症转诊车上，设备就是咱们的眼睛。很多设备咱不光得有，还得会用，用得对。

先说心电监护仪。电极片位置一定要贴对：右上，左上，右下，左下，别随便一贴。贴之前用酒精棉擦干净皮肤，保证接触良好。监护仪的参数报警值得设好，心率、血压、血氧饱和度，上下限要按照病人病情调。比如一个慢阻肺的病人，血氧饱和度别设到95%以上，不然一直报警，烦也烦死你。

氧气瓶要挂在固定架上，压力表显示不低于5兆帕才算正常。用之前先开大阀，再调流量，别对着人脸放气。吸氧的鼻导管，每4小时换一次，防止堵塞。

微量泵是用药神器，但也最容易出错。输注的管路要排净空气，不能有气泡。泵速要双人核对，药名、剂量、速度，和医嘱单一样才行。注意电量，充满电一般能用8小时，长途转诊建议备一块电池。

除颤仪虽然是给急救用的，但重症转诊也得随时待命。每天要自检一次，屏幕上显示"OK"才算正常，电极片要按时更换，别等到用时发现过期了。

这些设备，咱们每个司机都得会基础操作，更别说随车护士了。咱们安行护送每周都搞实操培训，就是为了关键时刻不掉链子。

四、急救处置操作：万一出事，咱得能顶住

再规范的流程，也可能遇到突发情况。比如途中病人心脏骤停，这时候就别指望把车开回医院了，必须在车上就地处置。

咱们的处置流程是：

第一步，判断。拍肩膀、大声叫，看没反应，看胸廓有没有起伏，摸颈动脉。5秒内完成，别磨蹭。

第二步，呼救。让护士立即打120或联系接收医院，同时自己开始按压。

第三步，心肺复苏。按压位置在两乳头连线中点，双手交叠，用掌根压，深度5-6厘米，频率每分钟100-120次。按压的时候手臂要直，用上身力量。我们能做的就是坚持到最近的医院或者急救车。

第四步，除颤。如果车上有AED，跟着语音提示操作，电极片一贴，分析时别碰病人，放电时所有人闪开。

除了心脏骤停，还常见抽搐、呕吐窒息。遇到抽搐，别按病人身体，要保护头别磕碰，把头部偏向一侧让分泌物流出来。遇到呕吐，立刻把病人头偏向一侧，用负压吸引器吸出口腔异物。

这就是为什么咱们强调，非急救转运不能只当司机。你得学急救，练急救，关键时候真能救命。亳州有那么多重症患者需要转诊，我们多一分技能，他们就多一分安全。

说到底，重症转诊不是拉货，是拉人，拉的是一个家庭的希望。咱们亳州是华佗故里，讲究的是医者仁心。既然干了这个行当，就得把安全规矩刻在骨头里。

最后跟各位老板和同行说一句：别省钱、别图快、别侥幸。正规的车辆、正规的设备、正规的培训，才能换来回头的客和好的口碑。