老铁们,我是非急救小刘。今天咱们唠唠北票非急救转运车上那个药箱子。别小瞧它,真到关键时刻,这箱子就是救命用的。我见过不少刚入行的兄弟,买完车、办完手续,药箱就随便塞几卷纱布、一瓶碘伏就完了——这可不行!咱们干的是转运病号的活儿,药箱配不齐、管不好,出了事儿就是大事儿。
一、为啥药箱配置这么重要?先唠两句掏心窝的话
北票这地方,地方说大不大,说小也不小,人口将近50万。咱们平时转送病人,多是从乡镇往朝阳市区送,或者从北票市医院往沈阳的大医院转。路上一跑就是一两个小时,遇上个把小时的颠簸,病人情况可能随时有变。车上要是没个像样的急救药箱,那真是两眼一抹黑。
再说了,现在各地卫健委查得严,非急救转运车也是医疗相关车辆。你车上连个标准药箱都没有,人家检查来了一眼就能挑出毛病。所以说,这个药箱不只是为了应付检查,是真的得实用、救急。
二、药品类:急救药、常用药各就各位
药品这块儿,我分两部分说:一个是急救药,一个是常用药。咱们非急救转运跟120急救不一样,但病人在路上也可能出现紧急情况,所以急救药必须配齐。
1. 急救药品(必须随时能用)
- 硝酸甘油片:用于心绞痛急性发作,舌下含服。咱们转运的心血管病人不少,这药得有。
- 硝苯地平片(心痛定):用于高血压危象,紧急降压。北坡上的老人高血压多,这药必备。
- 地塞米松注射液:抗过敏、抗休克,遇到严重过敏反应或哮喘发作能顶一阵。
- 肾上腺素注射液:心跳骤停、过敏性休克时用,这药是最后一道防线,必须放在最顺手的地方。
- 碳酸氢钠注射液:用于代谢性酸中毒,不过这个一般得医生指导用,咱们车上配着有备无患。
- 阿托品注射液:用于有机磷中毒、心动过缓,也是急救常备。
2. 常用药物(针对常见症状的)
- 布洛芬缓释胶囊:退烧、止痛。
- 蒙脱石散:拉肚子好使,路上闹个肠胃炎能应急。
- 口服补液盐Ⅲ:脱水的时候补液,比喝白水强多了。
- 氯雷他定片:过敏止痒,荨麻疹的克星。
- 藿香正气口服液:夏天中暑、头晕恶心,咱们东北天热的时候也管用。
- 碘伏棉签(一次性):这个是外用消毒,比碘酒温和,不疼。
三、器械类:这些家伙事儿一样不能少
器械是手上使的家伙,得结实、好用、顺手。
- 止血带(卡扣式):大出血时用,卡扣式的比橡皮管好使,一拉就紧,不会松。
- 三角巾:这东西能当止血带、能固定手臂、能包扎头部,一个三角巾能解决好多问题,车上至少备两条。
- 夹板(塑形夹板或木夹板):骨折固定用,北票这边有矿山,工人磕碰骨折是常事儿,车上必须有。
- 医用纱布块和绷带:包扎、加压止血,纱布块要大号的多备几个,绷带要弹性好的。
- 口罩(医用外科口罩、N95):保护自己也保护病人,别嫌占地方。
- 一次性医用手套:至少5副,操作时戴,防止交叉感染。
- 听诊器:听心肺、量血压用,得配个靠谱的。
- 血压计(电子臂式):转运途中随时监测生命体征,比水银的方便。
- 血氧饱和度仪(指夹式):夹指甲上就能测血氧,特别实用,车上配一个。
- 体温计(电子):快速测体温,别用水银的,碎了麻烦。
- 开口器:病人抽搐或昏迷时,牙关紧闭,得用开口器撬开塞牙垫,防止咬舌。
- 牙垫:和开口器配套用,惊厥、癫痫发作时能保命。
- 简易呼吸器(球囊面罩):呼吸微弱时辅助通气,这个得会用,别到时候抓瞎。
四、耗材类:这些易耗品多备点没坏处
耗材是每次都用的,用完了就得补,别等到用光了才想起来。
- 一次性注射器(5ml、10ml):用于肌肉注射或静脉推注,备用。
- 输液器:如果转运途中需要输液,得有这玩意儿,但要注意别乱用,得遵医嘱。
- 留置针:长期输液或病情不稳定时用,比钢针安全。
- 酒精棉片、碘伏棉签:消毒皮肤、擦拭器械。
- 医用胶带:固定纱布、导管,要防过敏的。
- 创可贴:小伤口应急用。
- 记号笔:标记输液瓶、记录用药时间,这细节很多人会忘。
- 手电筒(防水):夜间转运时看瞳孔、查伤口,手机手电不顶用,得备个强光的。
- 垃圾袋(医疗废物专用):用过的纱布、棉签得装起来,按规定处理,不能乱扔。
- 手消液:司机和陪护人员的手要随时消毒。
五、药箱管理规范:制度比药箱更重要
光配齐了还不行,管不好等于白配。规矩得立起来。
1. 定人管理:药箱必须有一个专人负责,一般是车上的医护或经过培训的随车人员。这个人要懂药理,知道什么药治什么病,什么药不能和什么药一起用。
2. 定期检查:每周至少检查一次,看看药品有没有过期、纸盒有没有受潮、器械有没有损坏。快到期的药早点换,别等用了才发现是过期的。
3. 使用记录:每次用药,哪怕只是用了个创可贴,也要记下来。用了什么、用了多少、给谁用的、什么时间,记得清清楚楚。这样既对病人负责,也避免纠纷。
4. 补充机制:用完的东西当天就要补齐,特别是急救药,不能空着。最好列个清单表,用完一样划掉一样,月底盘点一遍。
5. 位置固定:药箱要放在固定位置,驾驶员和随车人员都得知道,不能随手乱扔。最好固定在车厢某个地方,防止急刹车时乱滚。
6. 冷链管理:有些药比如肾上腺素,需要避光保存,夏天车内温度高,得配个小冷藏箱。记住,温度高了药效会变差。
六、北票当地情况,多唠叨两句
咱们北票是丘陵地带,有的路比较颠,特别是往乡镇跑的时候,像马友营、宝国老这些地方,路况一般。所以药箱里的药瓶得用防震包装,器械得固定牢靠,免得路上颠烂了。
再有,咱们北票市医院和朝阳中心医院都有医联体合作,很多病人转院得跑高速。高速上服务区少,堵车也是常有的事。药箱里多备几瓶水和几条巧克力,万一堵在路上,病人低血糖了也能救个急。这些细节,你得替病人想到。
还有,咱们北票矿区工人多,骨折、外伤的情况多,所以夹板、止血带、纱布这些外伤器材,宁可多备,不能少了。夏天热,藿香正气和口服补液盐别忘。
要是你自己不懂药理,别随便给药,最好是让随车的护士管。咱们安行护送给合作的创业者会提供专业培训,包括药箱的配置和使用,学一学没坏处。
最后总结一句话:药箱就是咱们非急救人的武器,你得把它擦亮、备足、管好。别嫌麻烦,关键时刻管用。
如果有关于非急救转运的疑问,欢迎随时找小刘唠嗑。
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