各位北海的朋友,我是非急救小刘,在救护车这行摸爬滚打了12年。今天咱不说那些虚头巴脑的官话,就唠唠肿瘤患者转运这事儿。
得先跟您说个真事儿。上个月,我们接了一位从北海市人民医院转去南宁的晚期肺癌患者。家属当时急得跟热锅上的蚂蚁似的,找了好几辆车,有的说能拉,结果车到了楼下,一看病人身上插着管子、打着镇痛泵,立马摇头说拉不了。为啥?怕担责任,怕路上出事儿。最后找到我们,我才知道,就为转个院,病人在医院走廊多等了四个多钟头,本来就虚弱的身体,折腾得够呛。
这事儿在北海,甚至在全国,都不是个例。今天我就把这12年跟车见过的、学到的经验,掏心窝子地跟您讲讲。肿瘤患者转运,特别是晚期的,绝不是找个车拉过去那么简单。
疼痛管理:路上的硬仗,不能光靠硬扛
晚期肿瘤病人,十个有九个得跟疼痛做斗争。这种疼,不是咱们平时磕着碰着那种,它是那种持续不断的、让人绝望的疼。很多家属心疼病人,但不知道怎么帮,只能在一旁干着急。
在咱们的车上,这事儿得当成头等大事来办。
首先,出发前一定要和主治医生沟通好,评估病人当前的状态适不适合转运。这不是咱胆小,是真的要对生命负责。医生会给出专业的判断,甚至会调整镇痛方案,确保路上平稳。
其次,咱们车上配有微量注射泵、心电监护仪这些设备。镇痛泵要提前充好药,调整好流速。路上咱们的随车医护人员会定时观察病人的反应,询问疼痛情况。有些家属会说:“他疼得都说不出来话了。” 那咱们就从表情、体征、呼吸频率这些细节去判断。就像我常跟新队员说的:疼不疼,不是听病人喊不喊,是看他额头上的汗、蜷缩的姿势和攥紧的拳头。
实话实说,有些非专业的车是做不到这些的。他们只管把人拉走,路上疼不疼,那是你家的事儿。但咱们干这行,赚的是这份辛苦钱,更得尽这份心。
营养支持:一口水,一口饭,有时候比药还金贵
晚期肿瘤病人,身体消耗大,很多人瘦得皮包骨头。营养跟不上,免疫力就垮了,再好的药也白搭。
转运途中,吃饭喝水这看似平常的小事,也变成了大难题。路况颠簸,病人身体虚弱,喂水怕呛着,喂饭怕噎着。
我们的随车护士都是经过专门训练的。车上准备了带刻度的水杯、吸管、营养餐和加热设备。对于能坐起来的病人,我们会把病床头部摇高,让他半卧位,小口小口地喂;对于完全卧床的,我们会用鼻饲管推注营养液,严格控制温度和速度。
我见过太多家属,一路上一遍遍地给病人抿水润嘴唇,用自己的手测水温,特细心。但咱们得帮着科学地做。比如说,意识还清醒的病人,我们鼓励少量多餐,吃些易消化的流食,像米糊、藕粉、蛋白粉冲的糊糊。路上颠簸,一次吃太多容易恶心呕吐,反而更糟。
咱们车上还备有急救箱,里面就有防误吸、防呛咳的应急物品。这不是小题大做,真的是万无一失的准备。
心理安抚:一句“我在”,比什么都管用
说实话,开救护车这么多年,我最看不了的是家属红着眼圈,病人默默流泪的那种场面。肿瘤病人,特别是晚期病人,心里的苦,不比身上的疼轻。
他们害怕,怕自己是家里的累赘,怕前面的路一片漆黑。这时候,心理的支撑太重要了。
在咱们车上有条不成文的规矩:除非病人睡着了,不然一定要有个人在跟前说说话。不是说那些“没事儿,会好起来的”空洞的安慰话,而是聊聊家常,比如今天北海的天气真好,窗户外面的海景真漂亮,或者问问病人:“叔,您年轻时候在码头干活的事儿,再给我讲讲呗?”
这招真的管用,能分散注意力,让病人觉得生活还继续着,没把他当成一个只会喘气的病人。咱们的护工阿姨最擅长这个,她们都能跟病人处成半个亲人。
我们也会指导家属怎么陪伴。很多家属自己都崩溃了,在车上跟病人一起哭,这对病人的情绪是个大冲击。咱们会先安抚好家属情绪,告诉他们,眼泪要咽回去,您要是倒了,病人的天就塌了。教他们握着病人的手,轻声说句:“老李,放心,我在呢,咱一起去南宁,到那儿就有新办法了。” 就这么一句话,比一针镇定剂还有效。
家属陪伴:咱们得让亲人觉得,这条求医路,不是他一个人在走
说实话,很多时候家属比病人更无助。转院还是留下?去南宁还是去广州?找哪家医院哪个专家?钱够不够?路上出事儿怎么办?这一连串的问题,压得人喘不过气。
咱们做转运服务的,要做的就是把家属从这些具体琐事里解放出来。
咱们的派单系统,在北海市区内,从接到电话到车辆到位,可以缩短到一个小时的响应时间。不用让家属在医院走廊里没头苍蝇似的乱撞。
车上除了病人,我们还允许一名家属全程陪同。座位宽敞,有空调,备有饮用水。家属不用挤在驾驶室,或者自己打车在后面追。这一路,能握着病人的手,是心理上最大的安慰。
到了目的地医院,咱们的司机和护工还会帮着对接急诊室,平稳地把病人抬到病床上,交接清楚药品、病历资料。我们见过有些车,把人卸下来就走了,剩下家属在陌生医院里手忙脚乱。在咱们这儿,永远是交接完了,确认病人安顿好了,咱们才撤。
这就叫有头有尾。咱们把病人当成自己家老人来伺候。
北海特色:从海岛到市区,一个电话的事儿
北海这地方,有涠洲岛,有合浦,还有周边乡镇的老百姓。有时候接到电话,是岛上的病人需要转到市里大医院。这可跟陆地上不一样。
咱们安行护送的调度系统,覆盖全国707个城市,北海这种海陆联运的情况,我们也有预案。从岛上到码头,我们会协调好接驳;到了码头,车辆已经在等候。全程无缝衔接,不耽误一分一秒。
不管是在侨港镇上,还是银海区的某个村子里,只要一个电话,我们就能找到您。这种便捷,就是靠咱们这个网络和系统支撑起来的。
打电话过来的家属,不用问太多复杂的术语。您只需要说清楚:病人在哪家医院?要转去哪里?病人大概什么情况?剩下的交给我们来操心。
有的家属担心费用问题。咱们的收费是透明的,出车前都会跟您讲得清清楚楚,绝不会在途中坐地起价。长途按公里数算,市内短途有市内的价,病人需要什么等级的监护,都用的是什么设备,一目了然。说实话,跟病人遭的罪相比,这些钱花得值。
写在最后:让每一次转运,都带着体面和温度
我常跟队员说,咱们开的是救护车,但拉的是一份生命的托付,一个家庭的希望。尤其是面对肿瘤患者,咱们多提供一个微笑、多一句暖心话、多一份专业操作,就能给他们多一分尊严。
在北海这个城市,海风很大,但人心更暖。我们希望,通过我们的努力,让肿瘤患者的转运之路不再那么坎坷,让家属的心里不再那么慌乱。别让病人在最难的时候,还要为“怎么走”这件事儿担惊受怕。
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我是小刘,电话预约,一直都在。愿天下的病人都能少遭罪,早日康复。