哎,说到转院,很多宝鸡老乡可能觉得不就是叫个车把病人拉走吗?可要是病人身上插着管子,那就完全不是一回事儿了。咱们宝鸡人实在,但这事儿真不能图省事儿。尿管、胃管、引流管,哪一根管出了问题,轻则让病人遭罪,重则可能危及生命。今天小刘我就拿大白话,跟您好好唠唠带管患者转运那点事儿,尤其是咱们宝鸡本地的重症转诊,这几个细节可千万得注意。
带管护送,先弄明白这些管子是干啥的?
咱们先说清楚,病人身上插的那些管子,可不是摆设。尿管,说白了就是帮病人排尿的,尤其是一些手术后的、或者昏迷的病人,自己排不出来,就得靠它。胃管呢,是从鼻子插到胃里的,用来打流食或者排胃里的东西,好多不能经口吃饭的病人都靠着它续命呢。还有引流管,比如胸腔引流、腹腔引流,那是把身体里多余的积水或者脓液引出来,让伤口能好好长。这些管子都是命根子,转运途中稍有不慎,脱出来、堵住了、或者弯折了,那可真叫一个麻烦。
咱们宝鸡的医院,像市中心医院、中医医院,那都挺不错的,但有时候情况特殊,必须转到西安甚至更远的地方。老话说“十里地不同天”,路上颠簸,管子就比平时更容易出问题。所以,咱下面说的每一步,都是前人用血泪换来的经验。
出门前,管路固定要做得到位
咱们平时在家,管子是护士给固定好的,可转运的时候,路上颠簸,固定不牢就全白搭。先说尿管,一般会用胶带贴在病人大腿内侧,但仅仅这样还不够,最好在导尿管上再留出一截活动量,打个折,用别针固定在床单上,防止病人翻身或者挪动时直接拽到。胃管也是一样,固定好鼻子那里的胶带后,得在脸颊上再固定一下,留出一段缓冲,然后在衣服领口用别针把胃管固定住。引流管更得特别小心,一般引流袋要挂在床侧,位置不能高于引流口,要不液体就倒流了,那可就感染了。
咱们安行护送的师傅们,平时在宝鸡接重症转诊的活儿,车上都备着各种固定用的胶带、别针、还有绑带。出发前,我们都会跟护士一起,把管子重新固定一遍,确保万无一失。有时候看到家属自己用绳子乱绑,那真的不行,太危险了。
路上防折管、防倒流,细节决定成败
固定好了,路上还有很多坑。先说防折管,最怕的是管子被压住或者弯折成死角。车上空间小,病人躺得挤,家属和医护人员稍不注意就把管子压了。我们随车的师傅会特别留意,把管路走向理顺,避开关节和受压部位。比如胃管,要在病人枕头边绕一个圈,再固定,这样即使病人头动了,也不容易牵拉。引流管呢,要定期看看管路是不是有压痕,如果有,赶紧调整一下。
还有一个特别重要的就是防倒流。引流袋位置一低,液体哗哗就回流了,那可就坏事儿了。我们会用专门的挂钩把引流袋挂在低于引流口的位置,但也不能太低,扯得管子生疼。这个度,就得靠经验了。
途中勤巡视,眼观六路
车一开,那不是就万事大吉了。咱们随车的医护人员,路上要隔一会儿就看看管子一眼。看啥呢?一看管路有没有移位,比如尿管是不是滑出来一点;二看引流液的颜色、量,有没有突然变多或者变少;三看病人有没有不舒服的反应,比如恶心、寒战,也可能是管子刺激的。咱们安行护送的车上,都配有心电监护仪,能随时监测生命体征,但管路的事,还得靠肉眼去看。
有一次我们去凤翔接一个带胃管的老爷子,路上老爷子一直咳嗽,原来是他自己把胃管吐出来一截,好在及时发现了,要不然后面喂食就麻烦了。所以说,路上真不能光顾着睡觉,时刻得留一份心。
交接时,三查七对不能少
到了目的地医院,咱们的活儿还没完。交接的时候,一定要和接收的护士说清楚,这几根管子是什么时候插的,插了多深,引流量是多少,有没有特殊用药。我们都会带一个交接单,上面写得清清楚楚。护士一看,心里就有底了。可别小看这一句话,有时候就是因为交接不清,管子被误拔了,或者引流瓶没按对,就出医疗事故了。
另外,家属也得在旁边听着,心里有个数。毕竟以后护理还是咱们家人的事,多知道点没坏处。我们走之前,还会帮着把管路再固定一遍,确保病人安全。
说了这么多,其实就是想让大家明白,带管患者转运是一项专业活,真不是随便叫个面包车就能干的。咱们宝鸡那么多山,路上弯多坡陡,颠簸更是寻常事。如果有这方面的需要,还是找像我们安行护送这样有经验的非急救护车靠谱。
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好了,今天就跟您聊到这儿。要是您或者家人朋友在宝鸡碰上需要转院的重症病人,身上还带着管子,一定别慌,记得赶紧联系安行护送。咱们12年经验,覆盖全国707个城市,宝鸡到西安,或者到别的地方,都能安排得妥妥的。毕竟,管路安全,人命关天,咱可不能拿患者的命去赌。