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安康赛事医疗保障跑出的经验:长途转运怎么安排休息,才不折腾病人?

先说个事儿:安康的赛事医疗保障,跟跑长途是一回事

每年端午,汉江上龙舟赛一开锣,江两岸人挤人。再往后,安康半程马拉松开跑,几千人从汉滨区出发,一路跑过汉江边。这些比赛的医疗保障,说白了就是让救护车在赛道边守着,一等就是大半天。车不能熄火,设备不能断电,人不能离岗。

这跟非急救救护车跑长途转运,其实是一个道理。都是长时间在车上耗着,考验的不是车跑得多快,是安排得细不细。

我是非急救小刘,在安行护送干了十几年。安康这边的长途转运,往西安、往十堰、往重庆、往武汉,一跑就是五六个小时起步。今天不讲车怎么选、证怎么办,就聊一件事:路上怎么休息。

长途转运最怕啥?不是路远,是“硬扛”

安康这地方,山多。往北出秦岭,往南进巴山。高速不是隧道就是弯道,跑起来精神得一直绷着。

很多家属第一次跑长途,心里想的是“赶紧到医院”,恨不得一脚油门踩到底。但真跑起来你就知道,病人受不了,司机也受不了。

我们统计过,安康出发的长途转运,平均在车上待4到8个小时。要是往武汉、成都走,赶上堵车,10个小时也正常。这么长时间不安排休息,病人容易压疮、痰堵、体位往下出溜;司机容易犯困;家属也熬得一肚子火。

所以我说,休息安排不是“顺便歇歇脚”,是转运方案里必须写进去的一条。

赛事医疗保障教我的:每2到3小时,必须停一次

你看赛事医疗保障的规矩,赛道巡查、医疗点值守,都有时间节点。为啥?因为意外不挑时候来。

长途转运也一样。我们给安康的客户排班,规矩就一条:每2到3小时停车检查一次。不是停服务区抽根烟就完事,是要做一套“规定动作”。

具体查什么?我列一下。

一是看人。血压、心率、血氧测一遍,看看意识清不清楚,脸色有没有变。带呼吸机的,看参数和气道压力;带监护仪的,看电池还剩多少。

二是看设备。氧气瓶压力表掉到多少了,够不够撑到下一个点;吸痰器好不好使;输液管通不通畅;导尿管、引流袋有没有打折、满了没有。

三是看固定。担架锁扣有没有松,安全带勒得紧不紧,病人有没有往下出溜。山区高速颠得厉害,这一条特别重要。

四是看皮肤。掀开被子看一眼骶尾部、脚后跟,有没有压红的地方。

安康赛事医疗保障经验:非急救救护车长途转运行驶在山区高速公路上

这套动作,快的话10分钟,慢的话20分钟。别嫌麻烦。真在路上出状况,20分钟的检查能省下两个小时的抢救。

休息点选服务区还是医院?各有各的用处

这是家属问得最多的问题。我的答案是:看病人情况,别一刀切。

服务区的好处是方便。停车宽敞、有厕所、能打热水、能买口吃的。司机换班、家属上厕所、给病人换个尿袋,十几分钟就能搞定。缺点也明显:人多吵,冬天冷夏天热,车里开着空调还好,一开门温差大,病人容易受凉。而且服务区没有任何医疗支持,真出事只能打120等。

医院的好处是有“兜底”。沿途找一家二级以上医院的急诊科,提前打个电话说一声,一般都能让你借个地方停一下。需要的时候还能让医生帮你看一眼、补个氧气。特别是带呼吸机、需要吸痰的病人,我建议优先选医院停。缺点是要绕路、要沟通,赶上医院停车紧张,还得费点功夫。

我的经验是这么排:短途4小时以内,中间停一次服务区就够了;中长途6到8小时,服务区和医院各停一次;长途8小时以上,每2到3小时必须停,其中至少两次选医院。

还有一条,安康往西安走,要过秦岭终南山隧道,18公里长,隧道里不能随便停。进隧道之前,该检查的一定要检查完。

病人体位,不是出发时摆好就完事了

很多家属以为,病人躺好了就行,路上不用动。这想法要改。

人躺着不动,两个小时皮肤就开始受压。我们车上都配软垫和体位垫,但关键是得动。一般来说,路上每停一次车,就顺手给病人调一次体位。

心肺功能不好的,半卧位,床头抬高30到45度,喘气顺一点。昏迷的、容易吐的,侧卧位,防止误吸。有压疮风险的,左边躺一会儿、右边躺一会儿。头颈部用软枕固定住,山路弯多,别让脑袋晃来晃去。

还有个小细节,安康到重庆、到十堰这一段,隧道多、弯道急,病人容易晕车恶心。出发前半小时可以问医生能不能用点晕车药,车上备几个塑料袋,别到时候手忙脚乱。

安康长途转运途中使用心电监护设备实时监测患者生命体征

体位调整看着是小事,但一趟跑下来,病人舒不舒服、有没有新压疮,差别很大。

家属轮流陪护,别一家人全挤车上

非急救救护车空间有限。一般能带1到2个家属,再多就坐不下了,也不安全。

我见过不少家庭,一听说转运,七大姑八大姨都要跟着。结果车里挤得转不开身,家属自己也累得够呛。真没必要。

建议这么安排:车上留1到2个人,最好是能拿主意、能签字、能跟医护沟通的。其他人要么自己开车跟着,要么坐高铁先到医院等着。到了医院要办手续、找床位,先到的人还能帮上忙。

车上这1到2个人,也别硬扛。跟陪护的护士商量好,一个人盯着病人、陪着说话,另一个人在旁边的座位上眯一会儿,2到3小时轮一次。尤其夜间转运,人一困,反应就慢。

路上吃什么?司机、家属、病人,各有各的讲究

先说司机。长途必须双司机,这是死规矩。一个人开两个小时就换,换下来的人别玩手机,闭眼休息。司机吃饭吃七分饱,别吃太油,油腻的吃完容易犯困。服务区买饭,尽量选清淡的,面条、粥、包子都行。

再说家属。家属最容易忽略自己。有的家属从早上忙到下午一口水没喝,低血糖了手都抖。建议车上备点面包、香蕉、巧克力、保温杯。停车休息的时候,哪怕不饿也吃两口。

最后说病人。这个必须听医生的。出发前问清楚能不能进食、能不能喝水。能吃的,带点温的流食,少量多次。不能吃的,别心软,用棉签蘸水润润嘴唇就行。带胃管的病人,喂食时间和量都要按医嘱来,路上颠簸,喂多了容易反流。

安康出发的几条常见线路,休息点这么排

给安康的朋友说几条常跑的线路,心里有个数。

往西安:走包茂高速,大概250公里,3到4小时。中途可以在柞水服务区停一次,过终南山隧道前再确认一遍。病人情况重一点的,可以安排在商洛或者西安周边的医院停一下。

往十堰:走十天高速,200公里出头,3小时左右。这条路隧道也不少,白河、旬阳段弯道多。中途停一次服务区就够了,需要的话十堰太和医院可以兜底。

往重庆:走包茂高速,经紫阳、万源,大概5到6小时。这一段山高路长,我建议至少停两次。紫阳或万源附近的服务区停一次,进重庆前找家医院停一次。

往武汉:走十天高速转福银高速,700多公里,8到10小时。这是真正的长途,必须双司机,每2到3小时停一次,十堰、襄阳都可以作为中途休整点。

不管走哪条线,出发前把沿途的服务区和医院位置标出来,写在纸上或者存手机里。别等到病人不舒服了,才临时找地方。

最后说一句

安康的赛事医疗保障,练的是“守着”的功夫。长途转运,练的是“安排”的功夫。两件事看着不一样,内核是一样的:把该做的事,提前想到、按时做到。

病人交给谁转运,不只是看车好不好、价格低不低,更要看路上有没有人管、管得细不细。安行护送在安康做了12年,全国707个城市都能接单,长途转运的方案、双司机排班、沿途休息点,我们都能提前给你排好。

安康赛事医疗保障标准的非急救救护车转运服务:安全交接患者给家人

家里有老人要转院、要回家,别自己硬开车扛。打个电话问一句,心里就有底了。

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